10531975banner-dh-vuot-can-cung-me-02.jpg
10435503banner-dh-vuot-can-cung-me-01.jpg

Xin bác sỹ tư vấn về kết quả xét nghiệm Rubella.EM chưa tiêm phòng rubella

Hỏi - 23/08/2012

Chào bác sỹ,

Em tên là Bùi Thị Thu Hiền, năm nay 35 tuổi, đã có 1 bé trai đầu lòng 4 tuổi. em chưa tiêm phòng rubella

 

Lần mang thai thứ 2 này vào thời điểm thai 12 tuần tuổi cháu có làm xét nghiệm rubella với kết quả như sau:

 

Kết quả cả 3 lần xét nghiệm dưới đây làm tại bệnh viện Từ Dũ- Tp Hồ chí Minh và thực hiện trên cùng 1 phương pháp xét nghiệm

 

Lần1 (thai 12 tuần)  Ngày 01/07/2012   

kết quả:  

Rubella-IgM:             Borderline 0.8           CSBT < 0.8           Đơn vị COI

Rubella-IgG              Dương tính 178.6      CSBT <10              Đơn vị IU/mL

 

 

Lần2 (thai 14 tuần)  Ngày 15/07/2012         

kết quả:

Rubella-IgM              Borderline 0.842    CSBT Âm tính Co-I<0.8 Đơn vị Index

Rubella-IgG              Dương tính 186.6    CSBT Âm tính <10       Đơn vị IU/mL

 

 

Lần3(thai 16 tuần) Ngày 28/07                    

kết quả: 

Rubella-IgM  Borderline 0.901         CSBT Âm tính Co-I<0.8  Đơn vị Index               

Rubella-IgG  Dương tính 177.9        CSBT Âm tính <10         Đơn vị IU/mL

 

 

 

Kết quả cả 2 lần xét nghiệm dưới đây làm tại viện Pasteur Tp Hồ chí Minh và thực hiện trên cùng 1 phương pháp xét nghiệm

 

Lần 4 (thai 16 tuần) Ngày 28/07                  

kết quả: 

 

Rubella-IgM              Dương tính 1.68         CSBT  <1.20 Index   

                                                                                  

Rubella-IgG              Dương tính 58.4         CSBT (0.0-4.9UI/mL)            

 

 

Lần 5 (Thai 18 tuần) Ngày 11/08                 

 kết quả:  Rubella-IgM              Dương tính 1.71         CSBT <1.20 Index   

               Rubella-IgG              Dương tính 49.4         CSBT (0.0-4.9UI/mL)

 

 

Trong thời gian mang thai em không có triệu chứng sốt, không bị phát ban.

em hay bị viên họng. Trước kỳ kinh cuối em có bị sốt nóng lạnh và đau rát họng, lúc đó em uống thuốc hạ sốt và kháng sinh chống viêm họng thì hết sốt. Ngay sau thời gian hết sốt thì em mang thai. 3 tháng đầu mang thai thì em không bị sốt, không phát ban.

 

Hiện tại thai đã được 19 tuần. Em biết di chứng của Ru nặng nếu bị nhiễm trong 3 tháng đầu. Nhưng trường hợp của em tại sao IgG không tăng đáng kể qua 5 lần xét nghiệm và IgM thì chỉ tăng nhẹ và vẫn không tăng cao hoặc trở về âm tính. Em giờ hoang mang chưa biết nên làm thế nào. Mong các bác sỹ bớt chút thời gian và tư vấn giúp trường hợp của em. Em chưa tiêm phòng rubella

 

 

Trân trọng cảm ơn.

 

Trả lời

Em Thu Hiền thân mến,

Với kết quả các lần xét nghiệm của em chứng tỏ là em từng bị nhiễm rubella và hiện giờ đã có kháng thể bảo vệ. Vì Rubella IgG không gia tăng nên nghĩ đến em đã nhiễm rubella trước khi mang thai. IgM borderline hoặc dương nhẹ trong trường hợp này được xem như âm tính. Như vậy thì không nghĩ đến tình huống em nhiễm rubella cấp trong thời gian mang thai. Hiện tại em nên tiếp tục thai kỳ và khám thai định kỳ em nhé.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ