Hút thai sau nhiễm Rubella

Nếu tuổi thai của bạn là 26.5 tuần (dựa theo ngày dự sanh đã được xác định từ siêu âm quý 1), các số đo trên là phù hợp. Dây rốn quấn cổ không là dấu chỉ báo thai nhi đang nguy hiểm. Cách duy nhất để theo dõi thai khỏe mạnh hay không là theo dõi thai máy; Bác sĩ cũng không thể can thiệp gì để tháo xoắn. Vấn để là khi vào chuyển dạ, cơn gò tử cung dồn dập sẽ gây hiện tượng chèn ép rốn và làm thai nhi bị ảnh hưởng. Lúc này, nhân viên y tế, các bác sĩ và Nữ hộ sinh sẽ có cách theo dõi biểu đồ tim thai và nhận biết khi nào nguy hiểm. 

3 tháng cuối, bình thường thai kỳ cũng có những cơn gò tử cung sinh lý gọi là cơn gò Braxton Hicks; với tính chất là không đều đặn, kéo dài ngắn, không gây biến đổi ở cổ tử cung (Bác sĩ sẽ khám và đánh giá chuyện này), thường chỉ <10 cơn/ngày. 

Dây rốn quấn cổ và cơn gò sinh lý như vậy không có mối liên quan với nhau hay chỉ điểm cho bất thường gì đặc hiệu.

Thân mến,

BS. Trịnh Nhựt Thư Hương
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Có khá nhiều nguyên nhân gây nên thai lưu trong 3 tháng đầu: rối loạn nhiễm sắt thể, nhiễm trùng, nhiêm siêu vi, nhiễm độc, bệnh lý mẹ như tiểu đường, bệnh tuyến giáp, bệnh thận, cao huyết áp, bệnh lý miễn dịch, yếu tố môi trường…và có hơn 25% trường hợp thai lưu không rõ nguyên nhân.

Trường hợp vợ em có đường huyết cao (em không nói rõ là bao nhiêu) và CMV IgM âm tính, IgG dương >1000. Biết rằng hơn 90% dân số các nước đang phát triển như Việt Nam nhiễm CMV. CMV có thể gây thai lưu lần đầu, tuy nhiên hiếm khi gây thai lưu lập lại. Giá trị IgG cao không phải là chống chỉ định của mang thai lại. Việc tăng cường sức đề kháng trước khi mang thai là tốt.

Hai vợ chồng em nên khám sức khỏe tổng quát và tiêm ngừa đầy đủ trước khi mang thai em nhé.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ

Thai lưu sớm do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên. Có thể do rối loạn di truyền, nhiễm trùng, nhiễm độc, thiểu năng hoàng thể thai kỳ, bệnh lý miễn dịch..và bất tương hợp nhóm máu. Vì thế, trước khi mang thai lại, hai vợ chồng nên khám sức khỏe tổng quát, khám phụ khoa, xét nghiệm nhiễm sắc thể, làm các xét nghiệm cần thiết khác để tìm nguyên nhân. Vẫn có hơn 25% trường hợp thai lưu không rõ nguyên nhân.

Em nhóm máu AB Rh- . Nếu chồng có Rh + thì thai em có nguy cơ bất tương hợp nhóm máu. Sau 2 lần mang thai, không biết em đã tiêm AntiD Immunoglobulin chưa. Nếu chưa thì hiện tại em cần đến bệnh viện khám để được xét nghiệm xem trong máu em có kháng thể antiD không.

Nếu trong máu em đã có kháng thể antiD rồi thì thai kỳ này có nguy cơ vàng da tán huyết.

Nếu trong máu em chưa có kháng thể thì em có thể khám thai định kỳ và được tiêm AntiD immunoglobulin vào tuần 28 – 34 và lúc sinh. 

Nếu chồng em có Rh âm thì không có hiện tượng bất tương hợp nhóm máu mẹ con em ạ.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ

Em đã tiêm phòng Rubella và uống Ferrovit trước mang thai là tốt. Với tiêm ngừa rubella, cần thiết phải tránh thai tối thiểu 1 tháng sau tiêm ngừa. Với cúm mùa: có thể tiêm phòng trước hoặc trong thời gian mang thai đều được em ạ.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ

Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ

khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Chào chị Tâm.

Ferup là thuốc bổ chứa sắt kết hợp acid folic. Siscozol là thuốc chứa calci. Sắt và calci là những chất rất cần thiết trong thời kỳmang thai nhưng chế độ dinh dưỡng thường không cung cấp đầy đủ.

Hiện nay có rất nhiều loại thuốc bổ có chứa sắt và Calci được sử dụng cho phụ nữ có thai. Sắt và Acid folic nên được sử dụng trong suốt thai kỳ. Bổ sung Calci ở mỗi thai phụ có thể khác nhau tùy theo thăm khám của bác sĩ và tùy theo giai đoạn phát triển của thai nhi.

Chị nên đi tái khám theo đúng lịch hẹn để bác sĩ theo dõi diễn tiến thai kỳ đồng thời Bác sĩ có thể kê đơn cho chị sử dụng tiếp các loại thuốc bổ sung sắt và Calci phù hợp.

Ths. DS. Thân Thị Mỹ Linh
Khoa Dược - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Elevit là một thuốc bổ tổng hợp chứa các vitamin và khoáng chất cần thiết cho cơ thể. Thuốc có thể sử dụng cho phụ nữ chuẩn bị có thai, đang có thai và cho cả phụ nữ sau sinh. Bạn vẫn có thể dùng thuốc nhưng phải với liều lượng hợp lý theo khuyến cáo của sản phẩm.

Ngoài ra, việc bổ sung các chất với liều lượng ra sao còn tùy thuộc tình trạng sức khỏe mỗi người và tùy từng giai đoạn phát triển của thai. Vì vậy bạn nên khám thai định kỳ và sử dụng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ.

Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh!

Ds. Nguyễn Tấn Xuân Trang

Khoa Dược - BV Từ Dũ

Chúc bạn nhiều sức khỏe.

KS. Đặng Thị Êm
Phòng Tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Phòng Tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Phá thai có những tác hại trước mắt và lâu dài, nhất là những thai 4 tháng như em. Em đến khám tại khoa Kế Hoạch Gia đình để được thăm khám, xác định chính xác tuổi thai vì hiện nay Bộ Y tế chỉ cho phép bỏ thai ngoài ý muốn đến một tuổi thai nhất định. Em cần được tư vấn kỹ lưỡng trên cơ sở bệnh sử, tiến căn sản khoa và các dấu hiệu thăm khám được.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ