Chào bác sĩ

21tháng 11

Tinh trùng yếu có ảnh hưởng đến thai nhi không?

Chào em,

Sau khi có kết quả siêu âm em đã trở lại gặp bác sĩ để được giải thích chưa?

Không thể giải thích hình ảnh siêu âm đơn thuần mà phải kết hợp với ngày kinh, cũng như diễn tiến các lần siêu âm trước.

Vì vậy em nên trở lại gặp bác sĩ chỉ định siêu âm để được giải thích.

Thân mến,

ThS. BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
K. Hiếm muộn

18tháng 11

Sử dụng thuốc ngừa thai

Chào chị,

Diane - 35 có thành phần là ethinyl estradiol và cyproteron acetat. Dữ liệu về tính an toàn và ảnh hưởng của các chất này trên bào thai như sau :

- Ethinyl estradiol : Không có báo cáo hay nghiên cứu được kiểm soát tốt trên bào thai người. Không có bằng chứng rõ ràng về việc gây hại cho bào thai sau khi vô ý tiếp xúc với thuốc trong 3 tháng đầu thai kỳ.

- Cyproteron acetat : Nghiên cứu trên động vật cho thấy tăng nguy cơ gây hại cho bào thai, nhưng trên bào thai người nguy cơ này chưa chắc chắn. Chỉ có một số ít phụ nữ mang thai hoặc trong độ tuổi sinh sản sử dụng thuốc này. Người ta chưa ghi nhận được sự gia tăng tần suất dị tật hoặc những tác động có hại trực tiếp hay gián tiếp trên bào thai người.

Ngoài ra, việc ngừng uống thuốc tránh thai từ 1 – 3 tháng khi muốn có thai trở lại giúp cho vòng kinh, tử cung phục hồi theo nhịp sinh học vốn có.

Như vậy, chị không nên quá lo lắng. Chị nên khám thai định kỳ theo hẹn của bác sĩ sản khoa để được tư vấn kỹ hơn và được theo dõi sức khỏe cho cả mẹ và bé một cách tốt nhất.

Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh.

Ds. Hoàng Thị Vinh
Khoa Dược

16tháng 11

Tư vấn chọc ối

Chào bạn

Chi phí chọc ối làm xét nghiệm Down khoảng 3,5 triệu (luôn cà kỹ thuật xét nghiệm di truyền đó), phải làm xét nghiệm vì nếu chỉ chọc ối không thì đâu có giúp ích gì.

ThS. BS. Phan Thanh Bình
K. Chăm sóc trước sinh

16tháng 11

Hỏi và Đáp

Chào bạn,

Khi sinh con tại bệnh viện Từ Dũ, nếu có giấy chuyển tuyến đúng tuyến từ nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu ghi trong thẻ BHYT đến bệnh viện Từ Dũ thì bạn được BHYT thanh toán 100% mức quyền lợi BHYT được hưởng, nếu không có giấy chuyển tuyến thì bạn được BHYT thanh toán 60% mức quyền lợi được hưởng. Tổng chi phí cho một trường hợp sinh thường ngã âm đạo khoảng 4 triệu đồng và sinh mổ khoảng 7 triệu đồng, chi phí này chưa bao gồm chi phí nằm phòng dịch vụ theo yêu cầu (nếu bạn có đăng ký) và chi phí đăng ký sinh thường dịch vụ hoặc sinh mổ dịch vụ.

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

CN. Huỳnh Thế Cường
P. Tài chính kế toán

16tháng 11

Sức khoẻ mang thai

Chào em

Chưa có nghiên cứu chứng minh thuốc ngừa thai Diane 35 gây ảnh hưởng xấu đến thai nhi, nhất là em đã bỏ thuốc hơn 1 tháng. Em an tâm dưỡng thai và khám sàng lọc trước sinh như tất cả phụ nữ mang thai khác.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
K. Kế hoạch gia đình

15tháng 11

Sốt nổi ban đỏ lúc thai 8 tuần tuổi. Có nguy cơ mắc Zika hay không?

Chào bạn

Không phải ai bị sốt cũng làm xét nghiệm zika cả, hiện các xét nghiệm này cho thai phụ cũng tùy nhóm đối tượng và có các triệu chứng gới ý như: phát ban, nổi hạch,.. thì mới làm và làm tại Pasteur và trung tâm Y tế dự phòng. Rubella cũng có thể bạn đã nhiễm trước đay nên IgG mới dương tính. Tuy nhiên nếu nồng độ IgG cao có thể sẽ phải thử lại sau 2 tuần. Chúc yên tâm

ThS. BS. Phan Thanh Bình
K. Chăm sóc trước sinh

15tháng 11

Hỏi về nước ối

Chào bạn

Chủ yếu là theo dõi và khám thai 1 tuần/ lần thôi. Chưa dến mức phải can thiệp cho sinh đâu nha bạn. Tăng cường nghỉ ngơi, uống nhiều nước, sữa,.. là biện pháp tạm thời thôi.

ThS. BS. Phan Thanh Bình
K. Chăm sóc trước sinh

15tháng 11

Ra dịch nâu trong thai kỳ

Chào bạn

Khi ra huyết trong 3 tháng đầu thai kỳ nguyên nhân có thể là động thai hay dọa sẩy thai. Các thuốc bạn đã dùng mục đích là dùng dưỡng thai, triệu chứng ra huyết có thể là do động thai, thường thì sau 3 – 4 tuần sẽ hết. tuy nhiên còn 1 nguyên nhân nữa là do có thể có các tổn thươn gkhác ở đường sinh dục như polype cổ tử cung, viêm loét cổ tử cung, … cho nên lần khám sau bạn có thể nhờ bác sĩ đặt dụng cụ và quan sát xem có các tổn thương này không. Nếu không có các triệu chứng sẽ từ từ hết thôi.

ThS. BS. Phan Thanh Bình
K. Chăm sóc trước sinh

15tháng 11

Sức khoẻ khi mang thai

Chào bạn

Khi mang thai hoạt động tuyến giáp có thể tăng lên và vì vậy cường giáp có thể trở lại hoạt tăng nặng lển. nên đi khám lại bác sĩ chuyên khoa nội tiết và uống thuốc phù hợp. Cường giáp vẫn có thể dưỡng thai và sinh con được nếu bạn kiểm soát bệnh tốt mà.

ThS. BS. Phan Thanh Bình
K. Chăm sóc trước sinh

15tháng 11

U nang buồng trứng

Chào bạn

Còn 1 buồng trứng vẫn có khả năng mang thai bình thường mà nha bạn.

ThS. BS. Phan Thanh Bình
K. Chăm sóc trước sinh

15tháng 11

Xét nghiệm máu - Zika

Chào bạn

Bạn nên đến trung tâm Y tế dự phòng TPHCM để làm bảng khảo sát và nếu đúng thì ở đây sẽ cho bạn làm xét nghiệm

ThS. BS. Phan Thanh Bình
K. Chăm sóc trước sinh

15tháng 11

Nhau cài răng lược

Chào bạn

Bạn nên khám ở thời điểm càng sớm càng tốt, thường nhau cài răng lược hay thai bám vết mổ có thể phát hiện khá sớm. nếu phát hiện sớm thì việc xử lý có thể sẽ ít ảnh hưởng đến tiên lượng lần mang thai sau hơn

ThS. BS. Phan Thanh Bình
K. Chăm sóc trước sinh

15tháng 11

Zika đối với phụ nữ mang thai

Chào bạn

Nếu nhiễm 3 tháng giữa và cuối khả năng ảnh hưởng trên thai thấp hơn 3 tháng đầu và đương nhiên phải theo dõi mỗi 3 – 4 tuần theo hướng dẫn của Bộ Y tế.

ThS. BS. Phan Thanh Bình
K. Chăm sóc trước sinh

14tháng 11

Uống thuốc Saferon và prenatal

Chào em,

Em có thể uống hai thuốc này được. Ăn cơm trưa uống 1 viên prenatal và trước bữa cơm chiều ngậm hoặc nhai 1 viên Saferon.

Chúc em luôn vui khỏe!

Ds. CKI. Huỳnh Kim Hằng
K. Dược

11tháng 11

Bị tiêu chảy khi bổ sung thuốc chứa sắt và acid folic

Chào chị,

Khi mang thai, nhu cầu về sắt của cơ thể tăng lên. Do lượng sắt cung cấp từ nguồn thức ăn hằng ngày khó có thể đáp ứng đủ nhu cầu sắt của thai phụ, việc sử dụng viên sắt bổ sung là cần thiết.

Khi sử dụng sắt đường uống, có thể gặp phải phản ứng phụ ở đường tiêu hóa. Một số biện pháp chị có thể áp dụng nhằm hạn chế phản ứng phụ như:

Bắt đầu từ liều thấp và tăng dần: hiện nay trên thị trường có nhiều loại thuốc chứa các dạng muối sắt khác nhau tương ứng với hàm lượng sắt nguyên tố khác nhau, ví dụ sắt fumarat: 33%, sắt sulfat: 20%, sắt gluconat: 12%. Liều lượng khuyến cáo chung cho phụ nữ mang thai là 30 đến 60mg sắt mỗi ngày. Một số dạng thuốc sắt được cho là ít gây tác dụng phụ, ví dụ như sắt carbonyl, phức hợp sắt aminoacid hay sắt polysaccharid. Khi đi khám thai, chị có thể nhờ bác sĩ tư vấn thêm để lựa chọn được loại thuốc phù hợp.

Uống thuốc chứa sắt sau bữa ăn: Mặc dù thức ăn có thể làm giảm hấp thu sắt nhưng trong trường hợp của chị, cách uống như vậy có thể làm giảm kích ứng niêm mạc dạ dày.

Chúc chị vui khỏe.

Ds. Hoàng Thị Vinh

Khoa dược

11tháng 11

Có được uống thuốc trong thời gian chờ mang thai

Chào em

Trong thư em không nói rõ số ngày chu kỳ kinh nguyệt và chu kỳ hàng tháng có giống nhau hay không để có thể ước tính ngày trứng rụng. Em nên đến cơ sở y tế để được thăm khám và tư vấn cụ thể. Nếu có thai, chỉ sử dụng các thuốc được bác sĩ chỉ định. Thầy thuốc sẽ xem xét, đánh giá lợi ích đối với người mẹ và nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi để lựa chọn loại thuốc phù hợp với tình trạng bệnh của người mẹ mà ít ảnh hưởng đến bào thai nhất.

Chúc em mau khỏe,

Ths. Ds. Nguyễn Thị Thúy Anh
Khoa dược

08tháng 11

Mang thai ngoài ý muốn

Chào em

Nhiều nghiên cứu đã chứng minh: Uống thuốc tránh thai hàng ngày hàm lượng thấp đang được phép lưu hành hiện nay thì không tác động gì đến việc “vô sinh” và “phải ngưng thuốc trên sáu tháng khi muốn có con”.

Thai lần này cần được theo dõi sự phát triển và tầm soát sàng lọc trước sinh như các thai phụ khác, em nhé.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
K. Kế hoạch gia đình

08tháng 11

Cân nặng khi mang thai?

Em Tường Vi thân mến.

Tăng cân trong mỗi tam cá nguyệt của thai kỳ tùy thuộc vào cân nặng ban đầu của người mẹ, Ví dụ nếu mẹ chưa mang thai cân nặng 50kg, khi mang thai 3tháng đầu tăng 1 đến 2 kg, 3 tháng giữa tăng 3kg đến 4 kg, 3 tháng cuối tăng 5kg đến 6 kg suốt thai kỳ tăng trung bình 12 kg đến 14 kg. Nếu người mẹ béo phì BMI > 25 khi mang thai mức tăng cân sẻ ít hơn, trong suốt thai kỳ tăng khoảng 6kg đến 7 kg. Như thế BS Đem không biết ban đầu khi chưa mang thai cân nặng của em là bao nhiêu? Hiện tại thai em 24 tuần tăng 10 kg là tăng cân nhiều, có thể trong chế độ ăn không cân đồi nên em thừa cân xin mời em đến phòng khám tư vấn dinh dưỡng - Bệnh viện Từ Dũ - khu M sáng từ 8g đến 11g từ thứ 2 đến thứ 6 để dược tư vấn và chuyên viên tiết ché sẽ tính được chế độ ăn 24 giờ của em dư thành phần nào sẽ điều chỉnh phù hợp.

Dầu cá như em mô tả đó là DHA có nhiều trong cá béo ở biển sâu; cá hồi, cá thu, cá trích và một số loại tảo biển trong các chế phẩm dinh dưỡng bổ sung như: sữa dùng cho các bà mẹ mang thai các công ty cũng có bổ sung DHA, đây là Acid béo chuỗi dài cần thiết cho phát triển các màng tế bào hệ thần kinh, sơi trục liên kết các tế bào thần kinh giúp trẻ thông minh hơn...nhu cầu khuyến nghị Viện Dinh Dưỡng Quốc gia 300mg / ngày. Thuốc em nên dùng theo chỉ định của Bác sĩ.

BS. CK1. Võ Thị Đem
K. Dinh dưỡng tiết chế

07tháng 11

Uống thuốc giai đoạn mang thai

Chào bạn

Nói chung các thuốc bổ sung khi mang thai nên uống vào buổi sáng hoặc trưa, không uống vào buổi tối vì có khả năng gây mất ngủ. hai loại trên là tương đương, uống loại nào cũng được.

ThS. BS. Phan Thanh Bình
K. Chăm sóc trước sinh

07tháng 11

Xin các bác sĩ giúp đỡ

Chào bạn

Khám, sử dụng thuốc dưỡng thai và siêu âm kiểm tra lại sau 1 – 2 tuần, khi đó sẽ biết thai nhi phát triển ra sao. 90% thai phụ giống như vợ bạn thôi.

ThS. BS. Phan Thanh Bình
K. Chăm sóc trước sinh

Chào bác sĩ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ