CDXĐ thai 37 tuần

Em cần nói rõ xét nghiệm bệnh gì dương tính, từ đó mới có thể tư vấn được em ạ.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - BV Từ Dũ

Trễ kinh trong chu kỳ có quan hệ tình dục là có khả năng mang thai. Que thử thai có tính định tính, có khả năng phát hiện thai kỳ nhưng vẫn có tỉ lệ âm tính giả. Để xác định chính xác cần xét nghiệm beta hCG trong máu. Bạn gái nên đi khám phụ khoa để bác sĩ xác định tình trạng thai kỳ em nhé. Nếu xác đ5inh chính xác có thai, bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể phương pháp bỏ thai em nhé.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - BV Từ Dũ

Nếu trong thời gian 3 tháng đầu thai kỳ bạn bị nhiễm Rubella cấp thì đúng là nguy hiểm đấy, vì bé yêu có nguy cơ bị hội chứng Rubella bẩm sinh. Tuy nhiên, nếu bạn đã tiêm ngừa Rubella trước khi mang thai thì không đáng lo. Bạn không nói rõ bạn đã từng tiêm ngừa Rubella hay cúm mùa??. Nếu trong khi mang thai bạn bị cảm cúm thông thường thì thai hầu như không bị dị tật bẩm sinh. Nếu bạn sốt cao do cảm thì có khả năng bị sẩy thai. Trước mắt, bạn cần đi khám thai và mang theo giấy tiêm ngừa cho bác sĩ đánh giá bạn nhé. Có thể dùng thuốc trị cảm trong thai kỳ bạn ạ.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - BV Từ Dũ

Vào thời điểm 7/10 thai của bạn được 6 tuần tuổi, như vậy thời điểm thụ thai trước đó khoảng 1 tháng tức khoảng 7/9 +/- 3 ngày. Bạn có quan hệ với cả hai người đàn ông trong khoảng thời gian này nên khó xác định được thai là của người nào. Khi sinh ra, xét nghiệm ADN ắt sẽ rõ bạn ạ. Nếu muốn sớm hơn thì có thể xét nghiệm ADN của thai nhi (giai đoạn 17 – 20 tuần tuổi). Tính theo kinh cuối bạn 23/08 thì đến 7/10 thì thai khoảng 6 -7 tuần tuổi là phù hợp bạn ạ.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - BV Từ Dũ

Tình trạng thai lưu vẫn có nguy cơ lập lại em ạ. Em nên kiểm tra sau mỗi tuần xem tiến triển như thế nào. Nếu lần này thai kỳ không như mong muốn thì hai vợ chồng em cần kiểm tra sức khỏe tổng quát đầy đủ trước khi mang thai lại em nhé. Ngoài ra, bác sĩ sẽ cho kiểm tra cả nhiễm sắc thể đồ của hai vợ chồng. Và làm những xét nghiệm nhằm tìm nguyên nhân thai lưu liên tiếp. Em cũng nên tiêm ngừa các bệnh cần thiết trước khi mang thai nếu chưa có kháng thể. Dùng acid Folic 1 viên mỗi ngày để dự phòng khuyết tật ống thần kinh về sau em nhé.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - BV Từ Dũ

Với thai 35 tuần tuổi, các số đo siêu âm như vậy là trong giới hạn bình thường. Cân nặng ước tính khoảng 2400- 2500g em ạ.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - BV Từ Dũ

Vacxin cúm mùa có thể tiêm được trong thai kỳ em ạ. Nếu có thai nhưng vào mùa dịch cúm có thể tiêm vacxin này. Riên vacxin ngừa sởi-quai bị- rubella không được dùng khi mang thai.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - BV Từ Dũ

BS. CK2. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Chào em,

Bệnh viện Từ Dũ hiện nay chỉ hút thai bằng hút chân không, bơm hút Karmann hoặc máy hút điện.

+ Chi phí hút thai khác nhau dựa vào nhiều yếu tố: tuổi thai bao nhiêu tuần vô kinh, có vết mổ cũ hay không, vết mổ cũ bao nhiêu lần, giảm đau bằng phương pháp gây tê hoặc gây mê…

+ Chi phí của phá thai bằng thuốc cũng khác nhau tùy theo tuổi thai là bao nhiêu tuần vô kinh, ở tại thành phố hay ở tỉnh…
 

BS. CK2. Dương Phương Mai
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Chào em

Bác sĩ đã chẩn đoán và cho điều trị, em nên yên tâm chữa trị theo hướng dẫn. Mức độ nghiêm trọng và khả năng mang thai lại của em còn phụ thuộc nhiều yếu tố, trong đó có sự đáp ứng với điều trị hay không, thói quen vệ sinh phụ nữ.

Thông thường sau PTBT, có thể có kinh lại sau 4-6 tuần. Tuy nhiên, để tránh nguy cơ có thai lại quá sớm khi chưa kịp hồi phục sức khỏe, em cần áp dụng biện pháp tránh thai ngay, vì theo nghiên cứu có trường hợp sau PTBT 10-14 ngày đã có trứng rụng trở lại nên có khả năng thụ thai.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Em gái thân mến,

Sự bình chỉnh của thai nhi trong bụng mẹ để có tư thế thuận (ngôi đầu) hay nghịch (ngôi mông) phụ thuộc nhiều yếu tố của mẹ và thai nhi. Quá trình bình chỉnh diễn ra từ từ, lâu dài và mang tính tương tác cao giữa mẹ và thai. Cho đến nay, chưa có nghiên cứu nào chứng minh những động tác thể dục nào có thể giúp bé quay đầu. Trước đây vài chục năm, y học có hướng dẫn biện pháp ngoại xoay thai để giúp bình chỉnh ngôi thai, nhưng các nghiên cứu sau đó cho thấy hiệu quả không cao mà sự an toàn của thai nhi bị đe dọa, nên hiện không áp dụng nữa.

Mang thai ngôi mông vẫn có khả năng sanh ngả âm đạo, tùy thuộc các yếu tố liên quan cuộc sanh sẽ được bác sĩ sản khoa theo dõi và đánh giá như: sanh con lần thứ mấy, kích thước khung chậu mẹ, ước lượng cân nặng thai nhi, tiến triển cuộc chuyển dạ...Trong trường hợp không sanh ngả âm đạo thì mổ lấy thai là phương pháp chọn lựa khá an toàn trong điều kiện hiện nay.

Thân mến.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Bạn có thể tham khảo thông tin về Lớp tiền sản theo link sau

Bộ phận website - BV Từ Dũ

Giá phòng:

    Phòng thường

Đối với tất cả BN đều thu phí ngày giường bệnh theo TT14/TTLB ngày 30/9/1995

    Phòng Dịch vụ

Giá từ 50.000 đến 800.000đ/giường/ngày

Chúc bạn và bé mẹ tròn con vuông.

CN. Lê Đào Minh Châu
Bộ phận website - BV Từ Dũ

Xin chào chị Kim Cương,

Midancef có hoạt chất là Cefuroxim, một loại thuốc kháng sinh

Trong tờ Hướng dẫn  sử dụng Midancef có ghi rõ:

Sử dụng cho phụ nữ có thai: Nghiên cứu thực nghiệm trên quá trình sinh sản của chuột đã chứng minh khi dùng chế phẩm theo đường uống và tiêm đều không có dấu hiệu tổn thương khả năng sinh sản hoặc có hại của bào thai. Tuy nhiên vì còn ít kinh nghiệm về dùng chế phẩm cho người mang thai, nên cần tránh sử dụng thuốc cho người mang thai nhất là trong 3 tháng đầu thai kỳ, trừ  trường hợp cần thiết do thầy thuốc chỉ định

Thai của chị đã được 36 tuần, nghĩa là đang ở 3 tháng cuối thai kỳ. Trong trường hợp cần thiết (tuy trong câu hỏi chị không ghi rõ, nhưng có thể từ việc dựa  theo kết quả xét nghiệm máu hay nước tiểu của chị), bác sĩ có thể chỉ định Midancef cho chị. Vậy chị có thể yên tâm uống Midancef (Cefuroxim) theo liều lượng, thời gian dùng mà Bác sĩ đã chỉ định

 
Ds. Huỳnh Thị Hồng Gấm
Khoa Dược - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Procare và Blackmores đều là những thuốc bổ dạng tổng hợp. Trong thành phần của Procare có chứa sắt fumarate hàm lượng 15,7 mg tương đương với 5mg sắt nguyên tố. Về hàm lượng sắt của Blackmores, bạn có thể tham khảo trong thông tin kê toa trên sản phẩm.

Theo khuyến cáo của Tổ Chức Y Tế Thế Giới (WHO), trong thời kỳ mang thai nên cung cấp mỗi ngày khoảng 30 – 60 mg sắt nguyên tố (bao gồm từ thức ăn và tất cả các nguồn bổ sung khác). Ngoài ra, nhu cầu về sắt sẽ thay đổi theo từng giai đoạn của thai, tăng cao vào những tháng giữa và cuối thai kỳ. Với tuổi thai 9 tuần, bạn có thể chỉ dùng Blackmores và nên có một chế độ dinh dưỡng tốt.

Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh!

Ds. Huỳnh Thị Hồng Gấm
Khoa Dược - BV Từ Dũ

Chào anh,

Trong thư anh không nói rõ tình trạng sức khỏe thai kỳ của vợ, bệnh lý kèm theo, chế độ dinh dưỡng hàng ngày, cũng như vitamin B6 được chỉ định trong thời gian bao nhiêu ngày.

Liều bổ sung hàng ngày của vitamin B6 trong thời gian mang thai (RDA) là: 2,4 – 2,6 mg.

Một số nghiên cứu cho thấy vitamin B6 (pyridoxine) với liều cao hơn RDA giúp làm giảm cảm giác buồn nôn, nhưng không đề cập đến hiệu quả và liều lượng tối ưu.

Chị cần ngưng thuốc này khi triệu chứng cải thiện, tổng trạng tốt.

DS. Nguyễn Thị Thúy Anh
Khoa Dược - BV Từ Dũ

Chào em,

Ở phụ nữ có thai, nhu cầu canxi tăng lên: trong 2-3 tháng đầu, nhu cầu là 800 mg, nhưng 3 tháng giữa là 1.000 mg, 3 tháng cuối và khi nuôi con bú là 1.300 mg vì thai càng lớn thì xương thai nhi càng phát triển (Human Vitamin and Mineral requirements – WHO). Gan là bộ máy sinh hóa lớn nhất trong cơ thể, vitamine D được chuyển hóa thành vitamine D hoạt tính trong tế bào gan. Nó là một trong những nguyên tố quan trọng trong việc tạo xương, có tác dụng thúc đẩy ruột và thận hấp thu canxi, thúc đẩy sự hình thành và khoáng hóa của xương. Khi gan bị bệnh, sự hoạt hóa vitamin D bị gặp trở ngại nên ngoài việc dùng thực phẩm giàu canxi người bị viêm gan B, nhất là đang có thai cần phải bổ sung thêm thuốc bổ canxi để bổ sung nhu cầu canxi cho cơ thể.

Calcium Corbiere ống 10ml có thành phần: Acid ascorbic (0,100g), Nicotinamide(0,050g), Calcium glucoheptoglyconate (1,100g) sử dụng được cho phụ nữ mang thai và cho con bú. Trong thành phần của thuốc có Nicotinamide, khi sử dụng với liều cao cần thận trọng cho những trường hợp sau: Tiền sử loét dạ dày, bệnh túi mật, tiền sử có vàng da hoặc bệnh gan, bệnh gút, viêm khớp do gút, và bệnh đái tháo đường. Sử dụng nicotinamid đồng thời với các thuốc có độc tính với gan có thể làm tăng thêm tác hại độc cho gan.

Lưu ý: Nếu em có tiền sử dị ứng với bất cứ thành phần nào của thuốc hoặc bị canxi trong máu cao, canxi trong nước tiểu cao, suy thận thì không nên sử dụng và phải tham khảo kỹ bác sĩ chuyên khoa.

Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh đến ngày mẹ tròn con vuông.

Ds. Huỳnh Kim Hằng
Khoa Dược - BV Từ Dũ

Bạn Mỹ Thuận thân mến,

Thai 19 tuần là đã phát triển về hình thái hoàn chỉnh nên hầu như không bị ảnh hưởng bởi các yếu tố bên ngoài. VAT được chỉ định trong thai kỳ nên hoàn toàn yên tâm. SAT (huyết thanh kháng độc tố uốn ván) rất cần thiết khi người mẹ có nguy cơ (tổn thương da sau khi tiếp xúc với đinh, hàng rào kẽm gai,…) và không ảnh hưởng đến thai 19 tuần. Bạn có thể yên tâm tiếp tục thai kỳ bạn nhé.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - BV Từ Dũ

Bạn Thúy Trần thân mến,

Với kết quả trên cho thấy bạn đã từng nhiễm Rubella trước khi mang thai. Vì có đến 50% trường hợp nhiễm rubella không biểu hiện triệu chứng lâm sàng nên chỉ phát hiện qua xét nghiệm mà thôi.

Thai bạn 12 tuần và Rubella IgM âm tính nên bạn đã nhiễm trước khi mang thai bạn ạ.

Bạn có thể tiếp tục khám thai định kỳ bạn nhé.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - BV Từ Dũ