Về lý thuyết, trứng có khả năng rụng cao nhất vào ngày 14 của chu kỳ đối với chu kỳ kinh đều 28 ngày. Trên thực tế, có rất nhiều yếu tố ảnh hưởng đến sự rụng trứng và thụ thai. Theo mô tả của bạn thì nhiều khả năng bạn có rụng trứng (sớm hơn so với cách tính theo ngày kinh) và đã quan hệ vào ngày này; nên bạn có thể hy vọng về sự thụ thai, nếu các yếu tố khác thuận lợi (tinh trùng- số lượng và khả năng di động, tình trạng đường sinh dục nữ...). Muốn biết chắc chắn có thai, bạn cần chờ đến khi có dấu hiệu trễ kinh, đi khám tại cơ sở sản khoa và làm các xét nghiệm chẩn đoán có thai, nếu cần thiết.
Thân mến,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Thông tin giá trị nhất trong phần trình bày của bạn là bạn đã tiêm phòng rubella tháng 7/2011. Vì kháng thể rubella bảo vệ cơ thể sau tiêm thường tồn tại suốt đời, nên giá trị IgG sẽ dương tính sau khi tiêm ngừa hiệu quả.Triệu chứng lâm sàng của nhiễm rubella thường không điển hình nên ít giá trị để chẩn đoán, mà phải dựa vào xét nghiệm máu. Để so sánh và đánh giá sự thay đổi các trị số trong máu giúp chẩn đoán chính xác thì nên làm xét nghiệm ở cùng một phòng xét nghiệm. Tuy nhiên, theo mô tả của bạn thì khả năng thai kỳ bị ảnh hưởng không cao. Bạn nên khám thai theo hẹn để được tầm soát đầy đủ cho thai nhi trước sinh.
Thân mến,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Cháu không nên quá lo lắng vì hiện tại chưa xác định được cháu có thai hay không. Trước mắt cháu tạm ngưng việc điều trị, tái khám 1 tuần sau theo hẹn bác sĩ. Nếu chắc chắn có thai thì cháu có thể dưỡng thai và khám thai tại khoa Chăm sóc Trước sinh để được tham gia chương trình tầm soát trước sinh.
Thân ái,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Chị có thể thông báo cho bác sĩ để được làm xét nghiệm đường huyết lúc đói vào lần khám tới. Nếu kết quả này bình thường thì chị không cần thiết phải làm xét nghiệm dung nạp đường.
Thân mến,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Em nên đến khám tại bác sĩ nội khoa để xác định chính xác tình sức khỏe hiện tại. Với lưu ý với bác sĩ rằng em có thể mang thai trong chu kỳ này. Sau khi khám, bác sĩ sẽ có hướng dẫn điều trị phù hợp cho em trên cơ sở cân nhắc lợi ích và nguy cơ, chứ không phải phụ nữ sắp hoặc đang mang thai thì không được điều trị gì cả khi bị bệnh! Ngoài ra, ngay khi bị “cảm cúm” như vậy, nếu em chưa có chích ngừa rubella trước đây thì bác sĩ sẽ có thể kiểm tra việc có nhiễm virus rubella vào thời điểm này hay không. Nếu em có thai ở chu kỳ này, kết quả xét nghiệm rubella sẽ giúp ích nhiều cho việc tư vấn.
Thân mến,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Với kỹ thuật mổ ngang đoạn dưới lấy thai như hiện tại, người phụ nữ có thể mang thai lại sớm hơn so với trước đây, nhưng ít nhất cũng nên 12 tháng sau khi mổ. Mang thai sớm quá sau khi sanh mổ sẽ có nhiều bất lợi cho cả mẹ và bé. Đối với bà mẹ:
+ Không có đủ sức khỏe và thời gian vừa chăm con nhỏ vừa dưỡng thai tốt.
+ Vết mổ lấy thai chưa lành sẹo tốt hẳn có thể gây đau trong thai kỳ, có thể dẫn đến phải sanh non.
Đối với thai nhi:
+ Sanh non và những nguy cơ của trẻ sơ sinh sanh non.
Đối với em bé còn đang tuổi bú mẹ:
+ Nguy cơ mất nguồn sữa mẹ
+ Giảm chất lượng sữa
Trên thực tế cũng có vài trường hợp phụ nữ có thai lại sớm sau mổ lấy thai được dưỡng thai thành công. Em nên đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa để cung cấp thêm một số thông tin về bản thân và hoàn cảnh thực tế để được tư vấn cụ thể và có quyết định phù hợp.
Thân mến,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Trước hết, em nên xem lại là ngày dự sanh được tính như thế nào. Vì ngày dự sanh chính xác nhất (sai lệch 2-3 ngày) khi tính theo siêu âm ba tháng đầu hoặc khi dựa vào ngày kinh cuối nếu chu kỳ đều 28 ngày. Ngoài ra, các cách tính khác thì ngày dự sanh có thể sai lệch nhiều, lên đến 1-2 tuần. Nếu đến ngày dự sanh mà chưa có dấu chuyển dạ thì em nên đến khám tại cơ sở sản khoa để được đánh giá sức khỏe thai nhi. Từ đó, bác sĩ sẽ có hướng dẫn cụ thể, nên nhập viện ngay hay có thể về theo dõi thêm.
Thân mến,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Mang thai kèm u xơ tử cung có những ảnh hưởng lên thai kỳ và bà mẹ. Dấu hiệu ra máu ít một như em mô tả là một trong những biểu hiện của tình trạng động thai do ảnh hưởng của u xơ tử cung lên thai kỳ. Em nên chú ý không làm việc nặng, cần nghỉ ngơi nhiều và khám thai định kỳ để cùng bác sĩ theo dõi sức khỏe của cả mẹ và con của thai nhi.
Thân mến,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Chỉ một dấu hiệu nổi hạch dưới hàm thì không thể kết luận về việc nhiễm rubella. Em đã có tiêm ngừa rubella thì em nên yên tâm. Kháng thể rubella có thể tồn tại và bảo vệ suốt đời. Trường hợp tái nhiễm sau khi tiêm ngừa thì nguy cơ ảnh hưởng thai nhi không đáng kể. Nếu em quá lo lắng thì có thể đến khám tại bác sĩ sản khoa để được tư vấn và xét nghiệm kiểm tra ngay.
Thân mến
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Việc cắt polype cổ tử cung hầu như không ảnh hưởng đến khả năng có con. Chu kỳ kinh nguyệt phụ thuộc rất nhiều yếu tố và rất hiếm khi kinh nguyệt của một người phụ nữ đều tăm tắp suốt cả cuộc đời. Hai vợ chồng sống với nhau, quan hệ tình dục bình thường và không ngừa thai thì khả năng có thai vào khoảng 25-30%. Sau hơn 12 tháng mà không thể có thai thì mới gọi là chậm con. Em mới lấy chồng 7 tháng, không nên quá lo lắng vì tâm lý quá căng thẳng cũng không tốt cho việc thụ thai.
Thân mến,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Trong thai kỳ có những thời điểm cần siêu âm để đánh giá thai nhi. Khảo sát hình thái học thai nhi qua siêu âm để tìm dị tật trong thai kỳ có thể được tiến hành vào tuần thứ 22-26. Tùy theo sự tiến triển của từng thai nhi cụ thể, bác sĩ sẽ hẹn lịch tái khám phù hợp, nhằm phát hiện tốt nhất cho thai nhi của bạn. Bạn nên nghe theo hướng dẫn của bác sĩ lần khám thai gần nhất. Khi tử cung lớn dần lên, vị trí nhau bám sẽ có sự thay đổi. Nhau bám thấp không phải là chỉ định bỏ thai. Chúc bạn khỏe và thai kỳ phát triển tốt.
Thân mến,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Em nên mang kết quả siêu âm này đến bác sĩ khám thai để được tư vấn cụ thể trên cơ sở kết hợp các dấu chứng thăm khám được và xem xét cả quá trình mang thai. Thai em hiện đã 35 tuần, với kết quả siêu âm như trên, bác sĩ sẽ cho em làm thêm Nonstresstest- là một trong những thử nghiệm đánh giá sức khỏe thai nhi vào các tuần cuối thai kỳ. Từ đó, sẽ có hướng dẫn điều trị hợp lý. Chúc em khỏe vui!
Thân mến,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
