Độ mờ da gáy là một yếu tố rất quan trọng để ước tính nguy cơ sanh con bị lệch bội nhiễm sắc thể (trong đó có hội chứng Down, là một hội chứng gây ra do có ba chiếc nhiễm sắc thể 21). Để bài toán sàng lọc tính chỉ số nguy cơ này có giá trị hơn, bạn sẽ được chỉ định làm xét nghiệm thêm Double Test, sau đó sẽ tính toán kết hợp (làm một thuật toán cộng dồn) ra chỉ số nguy cơ. Với bài toán này, có thể phát hiện 80-90 % những trẻ bị Down trong dân số. Nghĩa là không thể xác định chắc chắn 100% bé của mình bị Down hay không với chỉ bằng xét nghiệm này. Bạn nên đến Khoa Chăm sóc trước sinh bệnh viện Từ Dũ để được làm thêm xét nghiệm cần thiết và hiệu chỉnh nguy cơ. Khi có kết quả, bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể hơn cho bạn.
Thân mến,
BS. Trịnh Nhựt Thư Hương
Khoa Chăm sóc trước sinh – BV Từ Dũ
Bất kỳ phương pháp ngừa thai nào cũng có tỷ lệ thất bại và phương pháp giao hợp gián đoạn là có tỷ lệ thất bại cao nhất (40%), trong khi các biện pháp khác như: nội tiết, dụng cụ tử cung,… tỷ lệ thất bại rất thấp (1- 3%). Do đó, bạn thử que lên 2 vạch cũng là điều dễ hiểu.
Với kết quả dương tính 42,1 nhưng bạn không nói rõ xét nghiệm đó là gì? Nếu là βhCG thì khả năng cao là bạn đã có thai. Kèm theo ra huyết âm đạo, nên theo suy đoán thai kỳ này là bất thường: có thể là sẩy thai, hoặc thai ngoài tử cung,…Vì vậy, tốt nhất bạn nên tái khám trở lại để được siêu âm và xét nghiệm βhCG lần 2. Và tùy theo kết quả lần này so sánh với lần xét nghiệm trước, bác sĩ sẽ có chẩn đoán và xử trí phù hợp.
Thân mến,
BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Triệu chứng ra huyết khi bị bóc tách túi thai (Δ: Dọa sẩy thai) là triệu chứng thường gặp, tuy nhiên còn tùy vào vị trí bóc tách nếu nằm ở cực trên thì đôi khi không có ra huyết âm đạo.
Thân mến,
BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Test 75g đường theo kết quả em cung cấp là âm tính. Đồng nghĩa không đái tháo đường thai kỳ. Tuy nhiên, em nên khám thai đầy đủ, ăn uống đủ chất, và trung bình tăng 2kg/ tháng.
Thân mến,
BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Các chỉ số siêu âm mà em cung cấp là tương xứng với tuổi thai 33 tuần. Tuy nhiên, ối 7-8 không rõ đo theo kiểu nào: AFI hay xoang ối lớn nhất.
Thông thường đo theo AFI, nếu AFI= 7-8 là lượng ối hơi ít (bình thường AFI 12), nhưng còn tùy vào thời điểm (lượng nước ối phù thuộc vào hệ tiêu hóa, tiết niệu,…). Vì vậy, một mặt em nên uống nhiều nước (3L/ ngày và mỗi lần uống một lượng lớn), mặt khác theo dõi thai máy và tái khám 1 tuần sau siêu âm màu.
Về vị trí nhau bám, chắc em nên tái khám ở bệnh viện có chuyên khoa sản để xác định chắc chắn vì ở độ tuổi thai này vị trí bánh nhau đã khu trú và cố định.
Thân mến,
BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Thân mến,
BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Không biết có sự nhầm lẫn hay không vì độ mờ da gáy chỉ khảo sát ở tuần 11- 13 tuần 6 ngày. Và tại thời điểm này sẽ được lấy máu mẹ để tầm soát một số bệnh lý bất thường nhiễm sắc thể thai (Double test). Theo những thông số mà bạn cung cấp, nguy cơ kết hợp là 1/725, có nghĩa là trong 725 trường hợp giống bạn, chỉ có 1 ca Down và còn lại 724 trường hợp không Down, đồng nghĩa nguy cơ Down trong trường hợp này là thấp và không có chỉ định làm xét nghiệm chẩn đoán.
Double test là một test sàng lọc một số bệnh lý bất thường nhiễm sắc thể trong đó có HC Down, đây là một test có độ nhạy cao (90%). Trong một số trường hợp vì một lý do nào đó các sản phụ bỏ qua thời điểm này, và tuổi thai vẫn còn < 21 tuần, có thể được thực hiện một test khác là Triple test có độ nhạy thấp hơn (60%).
Mặc dù bạn không nói rõ test tiếp theo là gì. Tuy nhiên, theo suy đoán có thể là Triple test. Và theo phân tích ở trên, chắc bạn cũng hiểu là nếu đã thực hiện Double test thì không việc gì phải thực hiện thêm Triple test một xét nghiệm có độ nhạy thấp hơn.
Thân mến,
BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Bạn có thể siêu âm 4D tốt nhất vào thời điểm 22-26 tuần.
Thân mến,
BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Tỷ lê thai chết lưu chung cho cả thai kỳ do nguyên nhân bất thường NST là gần 15%. Tuy nhiên, Thai lưu trong 3 tháng đầu, nguyên nhân chủ yếu là do bất thường NST: có thể do di truyền từ bố mẹ, có thể do đột biến trong quá trình tạo noãn, tạo tinh trùng, thụ tinh và phát triển của phôi.
Thân mến,
BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Theo triệu chứng em cung cấp, có vẻ em bị nhiễm trùng tiểu dưới. Vì vậy, em nên đến khám bệnh viện Bình dân để được khám và điều trị.
Thân mến,
BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Tình trạng dãn não thất hai bên của thai nhi hiện ở mức độ nhẹ. Bất thường này có thể do nhiều nhóm nguyên nhân khác nhau: như bất thường về di truyền, nhiễm trùng bào thai, hoặc thậm chí vô căn. Bạn sẽ được tư vấn để làm thủ thuật xâm lấn để tìm nguyên nhân nói trên. Tiên lượng cho bé về sau còn tùy thuộc vào diễn tiến của dãn não thất và các nguyên nhân gây ra. Bạn nên đến đơn vị tiền sản- Khoa Chăm sóc trước sinh để được tư vấn cụ thể hơn và có hướng xử trí phù hợp.
Thân mến,
BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Không biết có sự nhầm lẫn ở đây hay không? Vì phải thấy phôi mới thấy tim thai chứ. Phôi có thể hiểu nôm na là em bé, thì phải thấy em bé mới thấy tim đúng không? Vì vậy, em nên tái khám ở các cơ sở có chuyên khoa sản để được siêu âm kiểm tra nhé.
Thân mến,
BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
