Sự ra máu âm đạo sau phá thai bằng thuốc thay đổi khác nhau trên từng phụ nữ. Em cần được bác sĩ sản phụ khoa thăm khám thực tế để xác định tình trạng sức khỏe hiện tại.
Thân mến,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ
Nồng độ beta hCg là 628,77 mUI/mL là đã có thai. Cháu cần được thăm khám để xác định vị trí thai bằng siêu âm đầu dò âm đạo.
Thân mến.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ
Bạn gọi SĐT (08) 1081 để đặt giờ khám nhé.
Thân mến,
KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ
Những thông tin chị đã tìm hiểu về 2 loại thuốc chị được chỉ định sử dụng là tương đối chính xác.
Lifepak Prenatal là sản phẩm có chứa các vitamin và khoáng chất, giúp bổ sung các chất dinh dưỡng cho cơ thể trong thời kỳ mang thai. Lifepak Prenatal là thực phẩm chức năng, không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc.
Việc bổ sung sắt và canxi trong thời kỳ mang thai có thể thay đổi tùy thuộc tuổi thai, tình trạng dinh dưỡng của người mẹ…Do đó bác sĩ có thể tùy vào thăm khám lâm sàng và các xét nghiệm cần thiết trên từng thai phụ để lựa chọn liều lượng phù hợp.
Sử dụng aspirin có thể dẫn đến đóng sớm ống động mạch trong tử cung dẫn tới nguy cơ tăng huyết áp động mạch phổi nghiêm trọng và suy hô hấp sơ sinh. Nguy cơ chảy máu tăng lên ở cả mẹ và thai nhi vì aspirin có tác dụng ức chế kết tập tiểu cầu. Do đó khuyến cáo không được dùng aspirin trong 3 tháng cuối cùng của thời kỳ mang thai. Và cũng chưa có thông tin nào chứng tỏ sử dụng aspirin có thể giúp tăng lượng nước ối trong thai kỳ.
Để có thể theo dõi tốt hơn quá trình mang thai, chị có thể đi khám và tư vấn thêm ở một số cơ sở y tế có đơn vị chăm sóc trước sinh.
Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh.
Ths. Ds Thân Thị Mỹ Linh
Khoa dược - Bv Từ Dũ
Cơ quản quản lý thuốc và thực phẩm (FDA) của Hoa Kỳ đã thiết lập hệ thống phân loại mức độ an toàn của thuốc trên phụ nữ mang thai bao gồm 5 nhóm A, B, C, D, X theo thứ tự nguy cơ đối với bào thai tăng dần.
Acid folic là vitamin nhóm B, được xếp vào nhóm A, các nghiên cứu có kiểm soát trên phụ nữ không chứng minh được nguy cơ đối với bào thai trong 3 tháng đầu thai kỳ và khả năng gây hại cho thai nhi thấp; thuốc được chỉ định để điều trị và phòng tình trạng thiếu acid folic, bổ sung acid folic cho người mang thai. Sắt sulfat được sử dụng để dự phòng và điều trị thiếu máu do thiếu sắt, trong các trường hợp tăng nhu cầu tạo máu (thời kỳ mang thai).
Fexofenadine thuộc nhóm C, nghĩa là nghiên cứu trên động vật cho thấy tác dụng có hại đối với bào thai và không có nghiên cứu có kiểm soát ở phụ nữ mang thai; hoặc là chưa có nghiên cứu trên người và động vật. Chỉ dùng thuốc khi lợi ích đạt được lớn hơn nguy cơ.
Đối với Silgoma (L-Cystine 250mg, Cholin hydrogen tartrate 250mg), hiện chưa có thông tin về phân loại trong thai kỳ của FDA.
Chị nên thông báo với bác sĩ sản khoa trong các lần đi khám thai sắp tới về những thuốc chị đã sử dụng trong thời gian này để được tư vấn thêm và theo dõi sát thai kỳ.
Thân mến,
Ths. Ds. Nguyễn Thị Thúy Anh
Khoa dược – BV Từ Dũ
Ở phụ nữ mang thai, sự thay đổi hormone gây ra những thay đổi trong đường tiết niệu nên phụ nữ dễ mắc phải bệnh nhiễm trùng tiểu. Ngoài ra, tử cung ngày càng ép lên bàng quang làm cho nước tiểu bị ứ đọng trong bàng quang và có khả năng lây nhiễm. Nếu không điều trị, nhiễm trùng tiểu có thể dẫn đến nhiễm trùng thận. Nhiễm trùng đường tiết niệu và thận ở phụ nữ mang thai cần được điều trị để tránh các biến chứng. Cefixim là kháng sinh sử dụng an toàn trong thời kỳ mang thai điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu. Em nên uống thuốc theo toa của Bác sĩ.
Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh.
Thành phần hoạt chất trong các thuốc Chị hỏi lần lượt như sau:
Upanmox 500mg: Amoxicillin.
Betamineo: Betamethason, Dexchlorpheniramin.
Rabemark 20mg: Rabeprazole.
Acetaminophen: Acetaminophen.
Về mức độ an toàn khi sử dụng thuốc trong thai kỳ:
Amoxicillin, Rabeprazole và Dexchlorpheniramin được phân nhóm B theo FDA, tức là không có bằng chứng thuốc gây hại trên bào thai của động vật thử nghiệm. Tuy nhiên chưa có nghiên cứu được kiểm soát tốt trên phụ nữ mang thai. Vì vậy, chỉ dùng cho phụ nữ mang thai khi cần thiết.
Acetaminophen đường uống cũng được phân nhóm B theo FDA. Acetaminophen uống được xem là một thuốc an toàn trong thai kỳ ở liều điều trị thông thường và sử dụng trong thời gian ngắn.
Betamethason được phân nhóm C theo FDA, tức là đã có bằng chứng thuốc gây hại trên bào thai của động vật thử nghiệm nhưng chưa có nghiên cứu được kiểm soát tốt trên phụ nữ mang thai. Chỉ sử dụng thuốc khi lợi ích điều trị lớn hơn nguy cơ.
Chị mang thai 23 – 24 tuần và các thuốc được chỉ định sử dụng chỉ trong thời gian ngắn. Do vậy, tùy vào mức độ bệnh; nếu cần thiết chị có thể sử dụng thuốc.
Chúc Chị mau khỏe.
Ds. Nguyễn Tấn Xuân Trang
Khoa dược – BV Từ Dũ
Xét về tính an toàn, những thuốc đã được kê đơn như No spa 40mg, Cyclogest pesssary 400mg và Dexamethasone 4mg mang lại lợi ích nhiều hơn nguy cơ khi sử dụng trong ba tháng cuối thai kỳ.Việc tầm soát đái tháo đường trong thai kỳ không chỉ thông qua xét nghiệm nước tiểu mà còn qua xét nghiệm lượng đường trong máu. Việc thực hiện các xét nghiệm cần tuân theo chỉ định của bác sĩ. Chị nên khám thai định kỳ theo hẹn của bác sĩ và mang theo các kết quả xét nghiệm trước đó để được tư vấn thêm và theo dõi sát thai kỳ.
Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh.
Ds. Hoàng Thị Vinh
Khoa dược – BV Từ Dũ
Trong Eska Folvit có nguyên tố sắt, acid folic và một vài vitamin nhóm B giúp dự phòng thiếu máu hay để điều trị thiếu máu trong thai kỳ. Còn axit folic để phòng ngừa các dị tật bẩm sinh trong đó quan trọng nhất là dị tật ống thần kinh. Ống thần kinh là bộ phận được hình thành rất sớm trong những ngày đầu của thai kỳ, em nên tiếp tục uống Eska Folvit. Nên uống viên calci D vào buổi sáng (uống nhiều nước), còn Folvit nên uống trước bữa cơm trưa 1 tiếng. Riêng viên Molvitax là thuốc bổ chứa một số acid amin và một vài vitamin nhóm B giống Folvit, nếu em ăn uống kém thì có thể uống thêm 1 viên sau khi ăn cơm trưa, còn nếu ăn uống được thì em có thể để khi uống hết Folvit rồi hãy uống Molvitax.
Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh.
Ds. CKI. Huỳnh Kim Hằng
Khoa dược – BV Từ Dũ
Khi bé nặng cân thì toàn bộ các phần thai cũng sẽ to thôi, bạn sinh thường hay sinh mổ còn tùy thuộc vào kích thước xương chậu của bạn nữa. Khám thai 2 tuần sau và hỏi trực tiếp người khám sẽ biết bạn ạ.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Cấp cứu - BV Từ Dũ
Bạn nên dựa vào tuổi thai của bác sĩ khám lâm sàng và từ đó so sánh với kết quả siêu âm, với kết quả như vậy con bạn có khả năng suy dinh dưỡng đấy. Nên tăng cường dinh dưỡng và nghỉ ngơi hợp lý. Khám thai lại sau 2 tuần bạn nhé.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Cấp cứu - BV Từ Dũ
Thường thì khi siêu âm bác sĩ sẽ ghi ước lượng cân nặng thai nhi, nếu không ghi bạn có thể hỏi bác sĩ khi đang siêu âm cho bạn. Thai 32 - 36 tuần khám thai định kỳ mỗi 2 tuần để đánh giá phát triển thai nhi và sức khỏe thai nhi. Khi sinh bạn mới đăng ký sinh bạn ạ.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Cấp cứu - BV Từ Dũ
