tudu-b2.jpg
tudu-b1.jpg
Chào anh,

Theo Phân loại của Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) về nguy cơ dùng thuốc trong thai kỳ: Tobramycin xếp mức độ D. Có nghĩa là có bằng chứng liên quan đến nguy cơ ở thai nhi người, nhưng do  lợi ích mang lại, việc sử dụng thuốc trong thài kỳ có thể được chấp thuận, bất chấp nguy cơ.

Như vậy, việc dùng thuốc Tobramycin có khả năng, chứ không phải hoàn toàn 100% gây hại thai nhi. Do đó, chị nên đi khám thai định kỳ, báo với bác sĩ về việc đã sử dụng Tobramycin để được tầm soát những bất thường thai nhi chặt chẽ hơn.  Anh chị đừng quá lo lắng. Vì lo lắng nhiều quá sẽ ảnh hưởng không tốt đến thai nhi.

Ds. Huỳnh Thị Hồng Gấm
Khoa Dược - BV Từ Dũ

Chào chị,

Calsea Bone là thực phẩm bổ sung calci, magne, vitamin và các khoáng chất vi lượng từ thiên nhiên. Trong thông tin sản phẩm có nêu đối tượng sử dụng là người lớn, đặc biệt là phụ nữ tuổi trung niên trở lên; uống mỗi lần 1 viên, ngày 3 lần sau các bữa ăn. Ngoài ra, trong thông tin này không đề cập cụ thể về việc sử dụng sản phẩm cho phụ nữ mang thai.

Nhu cầu calci hằng ngày ở phụ nữ mang thai cao hơn so với người bình thường, đặc biệt là trong ba tháng cuối thai kỳ. Hơn nữa, trước khi mang thai chị đã được chẩn đoán là thiếu xương, như vậy trong khi mang thai chị càng cần phải chú trọng việc bổ sung calci hơn. Trước hết, chị nên có một chế độ ăn uống hàng ngày với các thực phẩm giàu calci. Chị có thể khám thai định kỳ để được tư vấn thêm về việc lựa chọn chế phẩm bổ sung calci nào, với liều lượng bao nhiêu cho phù hợp với tình trạng của chị.   

Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh.

Ds. Hoàng Thị Vinh
Khoa dược – BV Từ Dũ

Chào em,

Theo khuyến cáo của Tổ Chức Y Tế Thế Giới 2012 (WHO), trong thời kỳ mang thai nên cung cấp mỗi ngày khoảng 30 – 60 mg sắt nguyên tố (bao gồm từ thức ăn và tất cả các nguồn bổ sung khác) để dự phòng thiếu máu, còn để điều trị thiếu máu trong thai kỳ tùy trường hợp sẽ sử dụng liều cao hơn. Còn axit folic là 400 mcg/ngày để phòng ngừa các dị tật bẩm sinh trong đó quan trọng nhất là dị tật ống thần kinh. Ống thần kinh là bộ phận được hình thành rất sớm trong những ngày đầu của thai kỳ.

Trong chế phẩm femibion số 1 có khoảng 400 mcg acid folic, còn Tardyferon B9 có 350 mcg acid folic . Mặc dù chưa có tài liệu xác định rõ việc dư acid folic có ảnh hưởng gì nhưng em nên cân nhắc sử dụng theo đúng khuyến cáo là tốt nhất. Ngoài ra thức ăn hàng ngày có rất nhiều loại cung cấp nguyên tố sắt và acid folic .

Vì thế em chỉ nên sử dụng một trong hai loại thuốc bổ trên, mỗi ngày 1 viên kết hợp với ăn uống thêm nhiều loại rau xanh, cá, trứng sữa, hạt ngũ cốc ... 

Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh.

Ds. CKI. Huỳnh Kim Hằng
Khoa Dược – BV Từ Dũ

09tháng 09
Chào bạn,

Ngôi mông là một ngôi ngược, trong quá trình chuyển dạ sinh cũng giống như các trường hợp thai ngôi thuận thôi, tuy nhiên quan trọng nhất là lúc thai nhi ra khỏi cơ thể người mẹ. Ngôi mông có khả năng bị kẹt đầu lại sau khi các phần cơ thể khác của thai đã sinh xong, như vậy đa số các trường hợp ngôi mông thường sinh mổ, tuy nhiên tùy từng trường hợp cũng có thể sinh thường. Bạn nên khám lại sau 2 tuần để xem bé quay đầu chưa và nên hỏi bác sĩ trường hợp cụ thể lúc này.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Cấp cứu - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Ngoài chuyện uống nước bạn nên tăng cường dinh dưỡng và tăng cường nghỉ ngơi. Thiểu ối nặng thêm có thể sẽ đưa đến chuyện phải sinh sớm. Thai nhi trong nước ối cũng giống như cá trong nước vậy thôi, nước ít thì “cá” làm sao khỏe được. Có thể làm cho bé chậm tăng trưởng hạn chế phát triển cân nặng, giới hạn vận động các khớp xương,.. nhưng lượng ối của bạn mới chỉ hơi giảm thôi mà, đừng lo lắng quá.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Cấp cứu - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Đơn thuốc của bạn gồm:

Bailuzym-Zn, Hydrite, Paracetamol có thể sử dụng trong thời kỳ mang thai.

Nalidixic acid: Những nghiên cứu gần đây cho rằng Nalidixic acid không có bất kỳ liên quan nào đến sự gia tăng nguy cơ sẩy thai tự phát, sanh non, ức chế sự phát triển trong tử cung hay những rối loạn khác. Nalidixic acid có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai khi lợi ích cao hơn nguy cơ gây hại cho bào thai, là thuốc được lựa chọn đầu tiên điều trị nhiễm khuẩn không triệu chứng trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối thai kỳ.

Bạn nên tiếp tục uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ và theo dõi thai định kỳ.

Chúc bạn luôn khỏe mạnh!

Ds. Đặng Thị Thuận Thảo
Khoa Dược -  BV Từ Dũ

Chào bạn,

Các dấu hiệu sinh bao gồm: đau bụng, ra huyết hoặc ra nước âm đạo, bạn đã sinh rồi chắc còn nhớ các dấu hiệu chuyển dạ lần trước mà. Ngày dự sinh theo kinh cuối là chính xác nếu chu kỳ kinh bạn từ 28 – 32 tuần. Nếu đến ngày dự sinh mà chưa sinh bạn sẽ được nhập viện. Nếu tất cả các diễn biến trong thai kỳ của bạn không có bất thường gì sao bạn không sinh tại địa phương cho khỏe?

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Cấp cứu - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Thường mổ chủ động sẽ được tiến hành sau tuần 38( thường là 39 tuần). Thai to và có vết mổ lấy thai lần trước là có chỉ định mổ rồi bạn ạ.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Cấp cứu - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Nước ối do 3 nguồn gốc tạo ra: từ việc đi tiểu của bé, từ nhau và hoạt động xuất tiết qua da thai nhi, trong đó từ đường tiểu của thai nhi là chính và ở ba tháng cuối thai kỳ. Vì vậy không có cách nào để điều chỉnh lượng ối này cả. Khi thấy đa ối và thai to bạn nên kiểm tra lại xem có bị rối loạn dung nạp đường thai kỳ hay không (bằng xét nghiệm dung nạp đường) và điều chỉnh chế độ ăn ít tinh bột (1 – 2 chén cơm mỗi ngày, không ăn ngọt) và siêu âm kiểm tra mỗi 2 tuần.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Cấp cứu - BV Từ Dũ

Chào chị,

Thuốc Stilnox CR 12.5 mg có hoạt chất zolpidem là loại thuốc an thần gây ngủ, chống lo âu. Zolpidem có nhiều ưu điểm hơn so với các loại thuốc an thần gây ngủ khác như thuốc khởi phát tác dụng nhanh, ít gây lệ thuộc (nghiện) thuốc...

Chưa có dị tật bẩm sinh nào được ghi nhận nhưng các dữ liệu quan sát trên người rất hạn chế do đó chưa thể đánh giá nguy cơ của zolpidem cho phôi thai hoặc thai nhi đồng thời cũng chưa ghi nhận tình trạng lệ thuộc thuốc ở một số trẻ sơ sinh có mẹ sử dụng thuốc kéo dài ở liều khuyến cáo trong thời kỳ mang thai.

Tần suất xuất hiện dị tật và mức độ ảnh hưởng lên sự phát triển của thai nhi khi sử dụng thuốc tùy thuộc vào nhiều yếu tố: thời điểm, thời gian, liều lượng sử dụng thuốc... Do vậy, chị cần thông tin đầy đủ với các bác sĩ sản khoa để theo dõi thai kỳ của chị chặt chẽ hơn.

Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh.

Ths. Ds Thân Thị Mỹ Linh
Khoa dược - Bv Từ Dũ 

Chào chị,

Thành phần trong các thuốc Chị hỏi lần lượt như sau:

   Enervon C: vitamin C và các vitamin nhóm B (B1, B2, B3, B5, B6, B12).

   Telfast và Xonatrix: Fexofenadine.

Một số vitamin (nhóm B, C) có thể sử dụng trong thai kỳ tuy nhiên việc cung cấp các chất phải với liều lượng hợp lí tùy theo tình trạng của mỗi người.

Về mức độ an toàn khi sử dụng thuốc trong thai kỳ, Fexofenadine được phân loại mức C theo FDA, tức là các nghiên cứu trên chuột cho thấy thuốc có gây độc tính trên phôi thai phụ thuộc vào liều dùng. Tuy nhiên, chưa có dữ liệu trên người. Fexofenadine chỉ được khuyến cáo sử dụng trong thời kỳ mang thai khi lợi ích điều trị lớn hơn nguy cơ.

Chúc Chị mau khỏe.

Ds. Nguyễn Tấn Xuân Trang
Khoa Dược – Bv Từ Dũ

Chào em,

Không thể biết chính xác là trong phần dịch chạm vào bạn gái em có hay không có tinh trùng. Do đó, khả năng có thai vẫn có thể xảy ra cho dù là rất thấp với những cố gắng như mô tả của em. Bạn gái em cần theo dõi chu kỳ kinh. Nếu trễ kinh từ 1 tuần trở lên thì cần phải đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa, em nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ