Ung thư phụ khoa: Vai trò của hóa trị

BS. Trần Nguyên Hà
Bệnh viện Ung Bướu Tp.HCM

ĐIỀU TRỊ HỖ TRỢ

Khái niệm sinh học hiện nay là di căn tiềm ẩn (hay di căn vi thể). Sau khi điều trị tại chỗ có hiệu quả, một số bệnh nhân có biểu hiện bệnh di căn xa theo thời gian. Vì vậy, để cải thiện kết quả lâu dài đối với bệnh nhân ung thư vú cần kiểm soát bệnh toàn thân.

Nhiều nghiên cứu chứng minh việc điều trị toàn thân hỗ trợ (gồm hóa trị hỗ trợ và liệu pháp nội tiết hỗ trợ) cải thiện đáng kể sống còn đối với bệnh nhân so với nhóm chứng. Từ đó, điều trị toàn thân hỗ trợ được sử dụng rộng rãi trên khắp thế giới, làm giảm tỉ lệ tử vong do ung thư vú,

Hóa trị hỗ trợ

Hóa trị kết hợp (còn gọi là đa hóa trị) rõ ràng tốt hơn sử dụng đơn chất. Phác đồ hóa trị được sử dụng rộng rãi trước đây là CMF, (cyclophosphamide, methrotrexate, và 5-flourouracil). Kết hợp này đầu tiên được thực hiện ở Milan đã xác nhận ích lợi lâu dài trong cải thiện cả về sống còn không bệnh và sống còn toàn bộ sau 20 năm theo dõi.

Hóa trị làm giảm tỉ lệ tái phát 37% ở các bệnh nhân dưới 50 tuổi và 22% ở bệnh nhân lớn tuổi hơn.

Nhóm anthracyclin (doxorubicin, epirubicin), là thuốc có hiệu lực trong điều trị ung thư vú tiến xa cũng cho cải thiện kết quả được thấy với CMF. FAC trở thành phác đồ được sử dụng rộng rãi trên thực hành ở Hoa Kỳ.

Trích Tài liệu HN Phòng chống Ung thư phụ khoa lần 05, năm 2010

Các bài viết khác

Viêm teo âm đạo ở phụ nữ nãm kinh – vai trò kết hợp Lactobacilli và estraol trong điều trị rối loạn hệ sinh thái âm đạo

Bài báo cáo online:

BS.CKII Nguyễn Thị Bích Ty

Bài báo cáo khoa học Hội nghị Sàn chậu học TP. HCM lần thứ 14

Ung thư cổ tử cung trong thai kỳ

Theo Globocan năm 2012, ung thư CTC là ung thư phổ biến đứng hàng thứ ba ở phụ nữ toàn thế giới. Tỉ lệ tử vong đứng hàng thứ tư trong số ung thư ở nữ giới. Ước tính khoảng 500.000 ca mới mỗi năm và khoảng 75% xảy ra ở các nước đang phát triển. Cũng theo Globocan, tại Việt Nam số ca mắc mới là 5,146 ca.

Viêm âm đạo - góc nhìn mới trong điều trị

Âm đạo là bộ phận nhạy cảm, rất dễ bị viêm. Viêm âm đạo (Vaginitis) là một loại bệnh phụ khoa khá phổ biến ở chị em phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, có thể xảy ra ngay cả với các bạn gái ở tuổi dậy thì.

Điều trị bằng phẫu thuật tiểu không kiểm soát khi gắng sức

Tiểu không kiểm soát khi gắng sức (SUI) là vấn đề sức khỏe gây ảnh hưởng nặng nề đến tâm lý và chất lượng cuộc sống của phụ nữ, đặc biệt ở phụ nữ tuổi trung niên và tuổi già.

Nhau cài răng lược yếu tổ nguy cơ & biến chứng thường gặp

Nhau cài răng lược (NCRL) là một biến chứng hiếm gặp của thai kỳ có khả năng đe dọa tính mạng mẹ và thai nhi. Nghiên cứu “Kết cục thai kỳ NCRL tại BV Từ Dũ” của TS.BS Lê Thị Thu Hà và cộng sự cho thấy, tần suất NCRL tăng 7 lần trong 34 năm qua. NCRL chiếm khoảng 1/7000 trường hợp sinh (1977) và đến năm 2011 là 1/1100 trường hợp.

Xử trí trên lâm sàng các triệu chứng sau mãn kinh bằng hợp chất dược dinh dưỡng

Nội dung chi tiết vui lòng xem file đính kèm

HRT Lợi ích và nguy hại

Nội dung chi tiết vui lòng xem file đính kèm

Thiếu máu thiếu sắt ở phụ nữ

Nội dung chi tiết vui lòng xem file đính kèm

Sửa chữa hở khuyết sẹo mổ lấy thai trong điều trị vô sinh

Nội dung chi tiết vui lòng tải file đính kèm

Vai trò của chẩn đoán hình ảnh trong việc xử trí khối u phần phụ

* Nội dung chi tiết vui lòng tải file đính kèm

Siêu âm đánh giá khối u buồng trứng. Tính nguy cơ ác tính theo IOTA.

Nội dung chi tiết vui lòng tải file đính kèm

Điều trị mãn kinh: liệu pháp hormone và không hormone

Nội dung chi tiết vui lòng tải file đính kèm

Khuyến cáo của FIGO trong chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em

Bài báo cáo trong HN Việt - Pháp lần thứ 16, ngày 19&20/5/2016

Dinh dưỡng trong phòng ngừa và điều trị suy mòn ở bệnh nhân ung thư

Bài báo cáo trong HN Việt - Pháp lần thứ 16, ngày 19&20/5/2016

Phục hồi nhanh sau phẫu thuật.

Bài báo cáo trong HN Việt - Pháp lần thứ 16, ngày 19&20/5/2016

Biến chứng phẫu thuật sàn chậu, báo cáo trường hợp và những khuyến cáo.

Bài báo cáo trong HN Việt - Pháp lần thứ 16, ngày 19&20/5/2016

Điều trị sa sinh dục bằng phương pháp phẫu thuật: Liệu còn có những chỉ định qua ngả âm đạo trong năm 2016?

Bài báo cáo trong HN Việt - Pháp lần thứ 16, ngày 19&20/5/2016

Phẫu thuật nội soi treo vào mỏm cùng nhô trung điều trị sa sinh dục

Bài báo cáo trong HN Việt - Pháp lần thứ 16, ngày 19&20/5/2016

Chứng co thắt âm đạo

Chứng co thắt âm đạo, là tình trạng về thể chất hoặc tâm lý có ảnh hưởng đến khả năng của một người phụ nữ khi có bất kỳ hình thức xâm nhập âm đạo nào, bao gồm cả quan hệ tình dục, chèn tampons trong khi hành kinh, và ngay cả việc thăm khám phụ khoa. Điều này được cho là kết quả của một sự co thắt cơ âm đạo không tự ý, làm cho người phụ nữ cảm thấy đau đớn và không thể chịu đựng được bất kỳ loại xâm nhập âm đạo nào, bao gồm cả giao hợp. Trong khi thiếu chứng cứ để xác định rõ ràng cơ nào chịu trách nhiệm cho sự co thắt, các cơ mu-cụt, thường được gợi ý. Những cơ khác như cơ nâng hậu môn, cơ hành hang, cơ vòng âm đạo, cơ cạnh âm đạo, cũng đã được đề nghị.

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ