Kỹ thuật lấy mẫu phết tế bào cổ tử cung

I. CHUẨN BỊ
1. Bệnh nhân: 
- Lấy mẫu ở nửa chu kỳ sau của kinh nguyệt để tránh mẫu không bị lẫn nhiều máu. Không lấy mẫu phết cổ tử cung khi đang có kinh.

- Hướng dẫn bệnh nhân không thụt rửa âm đạo, không đặt bất kỳ thuốc nào vào âm đạo, không giao hợp trong vòng 48 giờ trước khi lấy mẫu.

- Hướng dẫn bệnh nhân nằm tư thế sản khoa. Dùng mỏ vịt không bôi chất làm trơn (có thể dùng nước muối sinh lý hoặc nước ấm để làm trơn mỏ vịt), bộc lộ cổ tử cung hoàn toàn, sao cho có thể thấy cổ tử cung rõ ràng nhất.

2. Phiếu xét nghiệm: bắt buộc phải có những thông tin tối thiểu sau: 

- Họ và tên
- Năm sinh (hoặc Tuổi)
- PARA
- Ngày lấy mẫu
- Vị trí lấy mẫu: cổ trong cổ tử cung, cổ ngoài cổ tử cung, mỏm cắt âm đạo, âm đạo
- Họ và tên người lấy mẫu

Thông tin lâm sàng: ngày kinh chót, chẩn đoán, điều trị trước đó.

3. Lam và lọ đựng bệnh phẩm: 

- Dùng viết chì viết lên phần kính mờ của lam họ và tên bệnh nhân, mã số bệnh nhân. Nếu dùng 2 lam cho phết cổ tử cung, cần có ký hiệu rõ lam cho cổ ngoài cổ tử cung (C: ectocervix) và lam cho cổ trong cổ tử cung (E: endocervix). Cần lưu ý  rằng phòng Tế bào sẽ không nhận mẫu nếu lam không có tên bệnh nhân.

- Lọ đựng lam cũng phải được ghi họ tên bệnh nhân rõ ràng.

4. Các dụng cụ cần thiết: 

- Mỏ vịt âm đạo

- Spatula bằng nhựa hoặc gỗ

- Bàn chải tế bào (Cytobrush®)

- Lam sạch (có phần kính mờ ở một đầu lam)

- Viết chì đen (loại dành cho phòng xét nghiệm)

- Phiếu xét nghiệm tế bào

II. CÁC BƯỚC LẤY MẪU

2. Bước 2: Lấy mẫu 

*Nếu cần xét  nghiệm Chlamydia, thì lấy mẫu xét nghiệm Chlamydia trước khi làm phết cổ tử  cung.
    a. Phết cổ tử cung thường quy:
    Kỹ thuật lấy mẫu 1 lam (dùng 1 spatula  và 1 bàn chải tế bào (Cytobrush®)): 

- Cố định mẫu ngay lập tức.

* Nội dung chi tiết bài viết vui lòng bạn tải file .pdf.