EN
HOTLINE: 028.1081 - 1900.2125

10531975banner-dh-vuot-can-cung-me-02.jpg
10435503banner-dh-vuot-can-cung-me-01.jpg

Sảy thai sớm và chuyện ấy

Hỏi - 19/04/2014

Chào bác sĩ, hiện em đang mang thai và thai đã được 5 tuần, vào trưa ngày hôm trước em thấy máu ra rất nhiều, khi đi bệnh viện 175 thì bác sĩ nói hiện đã sảy thai tự nhiên trong thời kỳ đầu. Em cảm thấy đau bụng và ra máu tương đối trong những ngày sau như 1 chu kỳ kinh nguyệt. Vậy trong thời gian này em cần phải dùng thuốc gì không hay có kiêng cữ gì không vậy bác sĩ? Sau thời gian bao lâu thì em mới trở lại sinh hoạt bình thường?

Trả lời

Chào em!
Trong giai đoạn nầy em sẽ cảm thấy hơi đau bụng dưới do tử cung co thắt, do mất máu nên có cảm giác mệt mỏi. Em chỉ cần nghỉ ngơi, tăng cường dinh dưỡng bồi bổ sức khoẻ, kiêng giao hợp trong thời gian còn ra máu, có thể dùng thêm thuốc sắt cần cho cơ thể tạo máu mới.  Tái khám sau 2 tuần hay khi có triệu chứng gì bất thường như ra máu nhiều, đau bụng nhiều, sốt... Thường khi hết ra huyết âm đạo, bác sĩ khám không thấy bất thường là em có thể sinh hoạt bình thường trở lại
Chúc em mau khoẻ,
BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Các bài viết khác
22tháng 04
Vấn đề quan hệ tình dục
Chào em!
Mifepriston 10mg là loại thuốc nội tiết dùng để ngừa thai khẩn cấp. Khi uống viên thuốc trong vòng 120h  sau khi giao hợp không bảo vệ sẽ cho hiệu quả tránh thai 75-80%. Uống  càng sớm thì tỉ lệ mang thai ngoài ý muốn càng thấp. 
Như vậy dù khả năng là thấp, nhưng vẫn có thể có thai. Do đó sau đó hơn 2 tuần , nếu chưa thấy có kinh thì bạn gái em cần kiểm tra xem có thai không ( có thể dùng que thử thai)
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
22tháng 04
Thuốc tránh thai hàng ngày
Chào em!
Marvelon là một loại nội tiết phối hợp uống hàng ngày có tác dụng  tránh thai . Một tác dụng có lợi của thuốc là thường làm cho kinh nguyệt trở nên đêu đặn và ít khi ra huyết bất thường. 
Khi đang dùng thuốc mà bị ra huyết bất thường như thế, em cần xem xét các vấn đề sau :
- Có tuân thủ đúng cách dùng thuốc không ? :  có uống thuốc đúng giờ không ?
Có quên thuốc không? Có bắt đầu vĩ thuốc đúng ngày qui định không?....
-  Có dùng thuốc gì hoặc có mắc bệnh gì ảnh hưởng đến viêc hấp thu thuốc không ( như nôn, tiêu chảy ngay khi vừa uống viên thuốc)
- Nên đi khám phụ khoa để xem có bệnh lý gì khác gây chảy máu không ? ( như chảy máu từ những tổn thương ở âm đạo hoặc cổ tử cung, u xơ TC...)
- Cần kiểm tra xem có thai không ( nhất là trong trường hợp quên thuốc hay dùng viên thuốc đầu tiên trể....)
Nếu loại trừ được tất cả các vấn đề trên, có thể đó là do các rối loạn cơ năng nhỏ khi dùng thuốc, có thể tự khỏi hoặc dễ điều trị, một số ít trường hợp xãy ra thường xuyên , BS sẽ hướng dẫn đổi loại phù hợp hơn
Đừng quá lo lắng em nhé !
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

22tháng 04
Ngừa thai
Chào em !
U mạch máu gan là một loại u lành tính . Tuy nhiên nếu u to có thể có biến chứng vỡ u gây nguy hiểm. Người ta cho rằng nội tiết tố nữ estrogen có thể làm cho u lớn nhanh, đây là loại  có trong thành phần của viên ngừa thai phối hợp. Do đó khi bị u mạch máu gan cần  tránh dùng thuốc ngừa thai phối hợp.
Còn có nhiều biện pháp tránh thai khác mà em có thể áp dụng : 
- các biện pháp ngừa thai tự nhiên như tránh ngày rụng trứng, xuất tinh ngoài, mặc dù hiệu quả tranh thai không cao, nhưng nếu em tìm hiểu rõ, tuân thủ đúng nguyên tắc, biết phơi hợp nhiều phương pháp ở từng thời điểm thích hợp thì hiệu quả cũng rất tốt
- bao cao su ngoài tác dụng ngừa thai còn có tác dụng ngăn ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục, có thể lúc đầu chưa quen, dùng từ từ sẽ quen và sẽ thấy dể chịu thôi em ạ. Có thể phối họp với các biện pháp tự nhiên để tăng hiệu quả ngừa thai .
Em cũng có thể dùng loại ngừa thai nội tiết không có estrogen ( như que cấy tránh thai, thuốc tiêm tránh thai )
Em có thể tham khảo cách áp dụng cụ thể các biện pháp trên qua sách báo, internet, nếu có gì không rõ em có thể đến khoa kế hoạch gia đình bệnh viện Từ Dũ đễ được tư vấn trực tiếp em nhé. 
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
21tháng 04
Cấy que tránh thai
Chào em !
Que cấy tránh thai là một loại ngừa thai nội tiết có hiệu quả rất cao. Tuy nhiên nó có thể có  tác dụng phu làm thay đổi chu kỳ kinh, ra huyết giữa kỳ kinh, rong huyết.... Thường thì các tác dụng phụ đó không nghiêm trọng và có thể tự khỏi , không ảnh hưởng gì đến sức khoẻ. Nếu ra máu kéo dài hoặc nhiều gây lo lắng, khó chịu thì cần đi khám lại để bác sĩ điều trị.  Trường hợp của em như thế cũng bình thường. Hãy theo dõi thêm, không nên lo lắng em nhé
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
21tháng 04
Phá thai bằng thuốc
Chào em !
Khi phá thai bằng thuốc, thường thai sẽ sẩy sau khi dùng liều thuốc thứ 2. Tuy nhiên cũng có một số trường hợp có ra huyết, thậm chí có thể sẩy thai sau liều thuốc đầu tiên. Như vậy khi thấy ra máu sau khi dùng thuốc , em cần để ý xem có khối thai sẩy theo không. Nếu đã thấy khối thai sẩy, em cũng cần đến tái khám lại sau 2 tuần. Nếu không thấy khối thai sẩy hoặc không biết chắc em nên kiểm tra sớm hơn.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
21tháng 04
Thuốc tránh thai
Chào em!
Mifepriston là một loại kháng progestin dùng trong phá thai nội khoa và ngừa thai khẩn cấp. Thuốc tiết vào sữa mẹ với lượng rất thấp. Chưa có bằng chứng thuốc ảnh hưởng lên bé bú mẹ ngay cả khi mẹ dùng liều cao hơn gấp 20 lần trong phá thai nội khoa. Nhưng có thể do thận trọng nhà sản xuất khuyến cáo như thế. Em đừng quá lo lắng nhé!
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
21tháng 04
Cần sự tư vấn từ bác sĩ
Chào em!
Em có thể đến khoa kế hoạch gia đình bệnh viện Từ Dũ để được tư vấn về các vấn đề liên quan đến ngừa thai. Tuy nhiên em cũng có thể tìm hiểu trước từ các phương tiện khác như sách báo, internet....để có những kiến thức cơ bản về ngừa thai, sau đó trực tiếp tư vấn với các nhà chuyên môn thì việc tư vấn sẽ hiệu quả hơn
Chúc em sớm chọn lựa được biện pháp tránh thai phù hợp
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
21tháng 04
Tránh thai sau sanh mổ
Chào em !
Trường hợp sản phụ cho con bú hoàn toàn cả ngày lẫn đêm, vô kinh, trong sáu tháng đầu sau sinh thì khả năng ngừa thai là 98%. 
Phương pháp que cấy tránh thai  là biện pháp an toàn, hiệu quả và phục hồi tốt.  Đây là một loại ngừa thai nội tiết do đó có thể có tác dụng phụ là làm thay đổi chu kỳ kinh, có thể ra huyết bất thường, rong kinh, hoặc vô kinh... Trong các tác dung phụ đó, có lẽ vô kinh là " dễ chịu " nhất đấy em a.  !! Các tác dụng phụ có thể gây khó chịu nhưng không ảnh hưởng đến việc có thai sau khi ngừng biện pháp, cũng như không ảnh hưởng đến sức khoẻ của người sử dụng .
Tuy nhiên không có biện pháp tránh thai nào là tuyệt đối hoàn hảo cả. Mỗi loại sẽ có những thuận lợi và khó khăn riêng . Nên chọn loại phù hợp với tình trạng sức khoẻ, điều kiện kinh tế, thói quen sinh hoạt...thì mới có thể sử dụng lâu dài .
Do đó khi chọn một biện pháp tránh thai cần cân nhắc ưu và khuyết điểm của từng phương pháp, đôi khi cũng cần phải chấp nhận một số khuyết điểm nhỏ của nó .
Chúc các em chọn được biện pháp phù hợp .
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
17tháng 04
Có thai sớm trong lòng tử cung
Chào em!
Trong giai đoạn sớm, có thể rất khó phân biệt thai trong hay ngoài tử cung. Do đó, để đảm bảo an toàn cho khách hàng,  thường thì các BS sẽ hẹn thêm vài ngày để xác định lại chẩn đoán. Em sẽ được khám lại, nếu cần có thể phải siêu âm lại để chắc chắn không có thai ngoài TC, khi đó mới có thể cho em thuốc phá thai được em ạ. 
Thân mến
BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
17tháng 04
Quan hệ sau thời gian đèn đỏ 4 ngày nhưng không sử dụng tiếp thuốc tránh thai hàng ngày
Chào em !
Một cách đơn giản để tránh thai tự nhiên là pp tính ngày chuẩn. Đối với chu kỳ 26-32 ngày , ngày 8 đến ngày 19 của chu kỳ là những ngày co thể có thai, do đó nếu em có quan hệ tình dục trong những ngày nầy sẽ có khả năng có thai, em nên dùng ngừa thai khẩn cấp nếu ko muốn có thai.
Việc dùng thuốc ngừa thai hàng ngày như em đã sử dụng trong 6 tháng qua là phù hợp và nên duy trì tiếp nếu em không muốn mang thai ngoài ý muốn. Sử dụng thuốc tránh thai hàng ngày ko ảnh hưởng đến sức khoẻ sinh sản . Tuy nhiên thuốc chỉ có tác dụng bảo vệ tránh mang thai ngoài ý muốn chứ ko có tác dụng bảo vệ đối với các bệnh lây truyền qua đường tình dục , và chính các bệnh nầy mới ảnh hưởng đến sưc khoẻ sinh sản.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
07tháng 04
Vấn đề thuốc
Chào em,

Vĩ thuốc drosperin có 28 viên. Nếu em bắt đầu uống ngày 9/3 thì đến 27/3 thì em vẫn đang dùng thuốc, phải không? Sau giao hợp, có ra máu âm đạo thì em cần đi khám phụ khoa để kiểm tra các bệnh lý khác trước khi nghĩ đến các triệu chứng liên quan thai.

thân mến

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ 

07tháng 04
Xác định tuần thai qua siêu âm đầu dò
Chào em,

Ngày 29/3 siêu âm cho kết quả thai 5-6 tuần thì ngày kinh cuối theo lý thuyết đúng là vào khoảng 20- 24/02/2014. Và ngày thụ thai có thể rơi vào khoảng ngày 6-12/3/2014, chứ không thể vào một ngày của tháng 2. Theo qui ước toàn thế giới, tuổi thai được tính từ ngày đầu của kỳ kinh cuối với chu kỳ kinh đều 28 ngày, chứ không dựa vào ngày thụ thai. Như vậy, em có thể yên tâm "giải oan" cho bạn gái em.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ 

07tháng 04
Uống nhầm thứ tự thuốc ngừa thai
Vĩ thuốc drosperin 20 có 28 viên, trong đó 24 viên đầu có chứa drospirenone kết hợp với ethinyl estradiol và 4 viên sau là giả dược. Nếu là drosperine 30 thì 21 viên đầu có hoạt chất và 7 viên sau là giả dược. Cho dù em đang dùng loại drosdu2nrin nào (20 hay 30) thì việc uống viên thuốc thứ 21 thay cho viên thuốc thứ 15 cũng không ảnh hưởng gì. Em có thể tiếp tục uống viên thứ 15 vào ngày hôm sau và tiếp tục theo thứ tự cho đến hết vĩ (thứ tự uống hàng ngày tiếp theo sẽ là viên thuốc thứ 15,16,17,18,19,20,22....) Nhớ là đừng có nhầm lẫn lần nữa đấy nhé!
31tháng 03
Dùng thuốc ngừa thai hằng ngày lâu dài

Chào em!


Em sử dụng thuốc ngừa thai là rất tốt và không ảnh hưởng gì đến sức khoẻ sinh sản sau này cả. Tuy nhiên cần nhớ là thuốc chỉ có tác dụng ngừa thai và không có tác dụng phòng ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục, và chính khi mắc các bệnh nấy sẽ ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khoẻ sinh sản đấy em ạ! Do đó, hãy hết sức cẩn thận khi quan hệ tình dục trước hôn nhân em nhé. 

Chúc em vui, khoẻ. 

Thân mến

BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng

Khoa Hậu phẫu - BV Từ Dũ

31tháng 03
Đặt vòng tránh thai khi đang cho con bú
Chào em!

Hiện tại nếu em muốn đặt vòng tránh thai là phù hợp. Em có thể đặt vòng bất cứ lúc nào nếu chắc chắn là không có thai. Thông thường để chắc chắn điều đó, người ta thường đặt vào thời điểm vừa hành kinh. Tuy nhiên do em chưa hành kinh lại em có thể đến các CSYT để được khám ,  người ta có thể sử dụng siêu âm, thử nước tiểu, máu để kiểm tra có thai hay không và xem em có phù hợp với pp vòng tránh thai hay không,

Thân mến 

BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng
Khoa Hậu phẫu - BV Từ Dũ

31tháng 03
Mong các sĩ trả lời sớm giúp cháu, cháu cám ơn ạ!
Chào em!

Các em giao hợp không xuất tinh, thời điểm vào cuối chu kỳ kinh, sau đó có dùng thuốc ngừa thai sau giao hợp đúng thời gian, như vậy khả năng bạn gái em có thai là rất thấp, hầu như không thể có thai. Uống thuốc như thế cũng an toàn. Tuy nhiên thuốc ngừa thai sau giao hợp đôi khi gây ra huyết âm đạo bất thường nhưng việc nầy sẽ tự khỏi và không ảnh hưởng đến sức khoẻ. Khả năng mang thai thấp nhưng cần đề phòng những trường hợp rất "hi hữu" , do đó cần kiểm tra xem có thai không nếu có trể kinh.

Thân mến

BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng

Khoa Hậu phẫu - BV Từ Dũ

31tháng 03
Thuốc ngừa thai
Chào em!

Thuốc ngừa thai Night happy là loại viên ngừa thai kết hợp liều thấp dùng hàng ngày

Khi uống thuốc có thể xuất hiện các triệu chứng tác dụng phụ như em đã mô tả, các triệu chứng có thể thoáng qua, tuy nhiên nếu xuất hiện thường xuyên và càng ngày càng nặng hơn, em cần đến bác sĩ khám và bác sĩ sẽ quyết định xem em có nên tiếp dục hùng thuốc tiếp tục hay không. 

Chúc em khoẻ. Thân mến

BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng

Khoa Hậu phẫu - BV Từ Dũ

31tháng 03
Cách nào để biết mình không bị vô sinh?

Chào em!

Nạo phá thai là vấn đề không được khuyến khích vì có thể gây những hậu quả ảnh hưởng đến sức khoẻ sinh sản sau nầy . Tuy nhiên tại các cơ sở y tế có uy tín, việc thực hiện chương trình nạo phá thai an toàn góp phần làm giảm thiểu tối đa tỉ lệ nầy. Do đó em không nên lo lắng quá em ạ. Khi em muốn có con và thực hiện đầy đủ các " Thủ tục"  mà vẫn không mang thai được thì mới gọi là" vô sinh" . Thế thì bây giờ " hãy cứ yêu đời mà sống" nhé 


Thân mến

BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng

Khoa Hậu phẫu - BV Từ Dũ

31tháng 03
Kế hoạch gia đình

Chào em!

Hiện tại em có thể sử dụng mọi biện pháp ngừa thai , em muốn đặt vòng cũng phù hợp em ạ!. Vòng tránh thai đặt trong tử cung chỉ có tác dụng tại chổ và không ảnh hưởng đến việc cho con bú. Em cần đến cơ sở y tế để được khám tư vấn và đặt vòng. Việc đặt vòng không mất nhiều thời gian (vài phút) và hoàn toàn miễn phí tại các cơ sở y tế nhà nước


Thân mến

BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng

Khoa Hậu phẫu - BV Từ Dũ

31tháng 03
Thuốc tránh thai

Chào em

Rong kinh là tình trạng kinh nguyệt kéo dài. Tình trạng của em là ra huyết giữa kỳ kinh. Thường khi dùng các loại viên ngừa thai kết hợp kinh nguyệt em sẽ rất đều. Tuy nhiên đối với vĩ thuốc đầu tiên em nên bắt đầu càng sớm càng tốt ( N1-N5 của chu kỳ kinh). Nếu em bắt đầu trễ, uống không đều, không đúng giờ... Đều có thể gây chảy máu âm đạo bất thường . Em nên đến bác sĩ khám xem chảy máu do nguyên nhân gì và sẽ khuyên em có nên tiếp tục dùng thuốc hay không. 

Thân mến

BS. CK2. Nguyễn Thị Kim Hoàng

Khoa Hậu phẫu - BV Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ