Hỏi đáp

Chào bạn,

Nếu cần dùng thuốc uống tránh thai trong thời gian cho con bú mẹ, bạn nên lựa chọn loại thuốc tránh thai chỉ chứa progestin. Vì thuốc này không làm ảnh hưởng đến lượng sữa tiết ra, có thể dùng đối với phụ nữ cho con bú mẹ. Ngoài ra, bạn nên đọc kỹ hướng dẫn của sản phẩm về chỉ định, chống chỉ định, liều dùng, thời điểm dùng thuốc… để sử dụng thuốc an toàn và hiệu quả.

Thân mến.

DS. Võ Trương Diễm Phương – Khoa Dược.

Chào chị Mylinh

Hiệu quả ngừa thai của thuốc không bị thay đổi khi chị sử dụng vỉ thuốc thứ 2 vào ngày đầu tiên của kỳ kinh. Chị vẫn tiếp tục sử dụng vỉ thuốc thứ 2 đủ liệu trình quy định để đạt hiệu quả ngừa thai tốt nhất.

Tuy nhiên đến chu kỳ tiếp theo chị nên ngưng thuốc 7 ngày, sau đó bắt đầu sử dụng liều thuốc đầu tiên để tránh các rối loạn nội tiết do việc sử dụng thuốc gây ra.

Chúc sức khỏe và hạnh phúc.

Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh – BV Từ Dũ

Chào em,

Theo qui định, phụ nữ trên 18 tuổi là có thể tự ký giấy cam kết về phá thai sau khi được tư vấn đầy đủ mà không cần cha mẹ hoặc người thân. Chi phí phá thai bằng thuốc thay đổi phụ thuộc vào tuổi thai (khoảng 800.000đ – 1,5 triệu) và vào các xét nghiệm bổ sung khác nhau trên từng phụ nữ, em ạ.

Mong em đến các cơ sở y tế uy tín để được tư vấn về vấn đề này nhiều hơn!

BS. Ngô Thị Yên – Khoa Kế hoạch hóa gia đình

Chào em,

Em sẽ bắt đầu vỉ thuốc kế tiếp sau khi ngưng thuốc đúng 7 ngày, em nhé.

BS. Ngô Thị Yên – Khoa Kế hoạch hóa gia đình

Chào em,

Sau cấy que tránh thai, sẽ có sự thay đổi về ra máu âm đạo, cả số lần và lượng kinh- thường trong 3-6 tháng đầu sau cấy. Nhưng nếu kinh ra quá nhiều và cảm giác mệt mỏi hoặc lo âu, em nên đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa để xác định cụ thể lượng máu kinh cũng như tình trạng đường sinh dục, em nhé.

BS. Ngô Thị Yên – Khoa Kế hoạch hóa gia đình

Chào em, 

Đau bụng dưới và ra máu âm đạo là 2 triệu chứng chính khi phá thai bằng thuốc. Đau bụng dưới thường nhiều vào ngày uống thuốc và có thể âm ỉ khoảng 1-2 tuần sau đó, có lúc quặn từng cơn đau nhiều hoặc ít. Tuy nhiên, trước khi chỉ định thuốc, cần chắc chắn là thai đã ở trong tử cung, để loại trừ trường hợp thai ngoài tử cung.

 Em mới ngày thứ 3 nên cần theo dõi thêm, em nhé. Chúc may mắn!

BS. Ngô Thị Yên – Khoa Kế hoạch hóa gia đình.

Chào em,

Sinh hoạt vợ chồng sau sinh phụ thuộc sức khỏe của người mẹ. Bất kỳ khi nào người phụ nữ cảm thấy đủ khỏe để sẵn sàng cho “việc ấy”; thông thường là khi đã hết sản dịch (tùy từng cá nhân, thường 2-4 tuần) hoặc hết thời kỳ hậu sản (6 tuần sau sinh).

Em có thể sử dụng thuốc ngừa thai hàng ngày loại dùng cho bà mẹ đang cho con bú.

Điều kiện: em cần thử nước tiểu hoặc xét nghiệm máu để biết chắc hiện tại em không có thai và cần sử dụng thêm biện pháp ngừa thai hỗ trợ (như tránh giao hợp hoặc bao cao su…) trong 2 ngày kế tiếp sau khi uống viên đầu tiên của vỉ thuốc.

Loại thuốc: viên thuốc ngừa thai chỉ có progestin, uống hàng ngày. Có thể: Embevin^®

Cách uống: uống ngày 1 viên, tốt nhất vào 1 giờ nhất định (không nên chênh lệch quá 2 giờ).

Chúc gia đình luôn vui khỏe!

BS. Ngô Thị Yên – Khoa Kế hoạch hóa gia đình

Chào em, 

Theo quy định, phụ nữ dưới 18 tuổi phải có cha mẹ hoặc người thân đi theo ký giấy cam kết về phá thai sau khi được tư vấn đầy đủ. Việc phá thai vẫn có những xác suất tai biến xảy ra (tuy rất hiếm). Nên bác sĩ khuyên em phải nên đi cùng với người nhà, và điều quan trọng là em phải đến cơ sở uy tín để được tư vấn, vì nó ảnh hưởng đến sức khỏe cũng như sinh mạng của em.

Thân chào em nhé.

BS. Ngô Thị Yên
K. Kế hoạch gia đình

Chào em,

Có vài nguyên nhân khiến cho việc giao hợp (dương vật vào bên trong âm đạo) không thực hiện được. Đa số là có thể điều trị được. Em nên đến khám và tư vấn cụ thể tại Đơn vị Tư vấn Tình dục của bệnh viện Từ dũ- tầng 4 khu M- 227 Cống Quỳnh (khoa Kế hoạch Gia đình) em nhé. Lịch làm việc: thứ Hai đến thứ Bảy từ 7g-17g, em nhé.

TS.BS. Ngô Thị Yên – Khoa Kế hoạch hóa gia đình

Chào em

Tuổi thai 7-8 tuần vẫn có thể không tiếp tục dưỡng thai bằng cách uống thuốc. Tuy vậy, chỉ có thăm khám cụ thể mới có thể xác định là nên uống thuốc hay làm thủ thuật hút thai. Cho dù là phương pháp nào cũng có nguy cơ ảnh hưởng tới sức khỏe, vì vậy em nên đi cùng người lớn đến bệnh viện Từ Dũ để an toàn cho chính mình. Phá thai ở các cơ sở không hợp pháp là nguy cơ cho việc làm mẹ sau này, ở một vài trường hợp, có thể nguy hiểm tới tính mạng. Các nhân viên y tế ở bệnh viện Từ Dũ sẻ có những lời khuyên và can thiệp để em cảm thấy an tâm và được chia sẻ để trải qua giai đoạn khó khăn này.

Thân mến.

ThS. BS. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào em

Với người từ 18 tuổi trở lên, khách hàng có toàn quyền quyết định về việc giữ hay không giữ thai và chịu trách nhiệm với quyết định của mình. Tuy vậy, phá thai ở bất kỳ tuổi thai nào cũng có những rủi ro và tai biến, em nên trao đổi kỹ với bạn trai và cần đặt ra những tình huống cần có sự giúp đỡ của người lớn trong gia đình. Em đến khám tại khoa Kế Hoạch Gia đình, tầng 4, khu phòng khám 227 Cống Quỳnh, quận 1 để được tư vấn cụ thể về phương pháp phá thai to (trên 12 tuần). Hiện tại, chi phí phá thai 12- 13 tuần dao động khoảng 1.500.000đ đến 2.500.000đ 

ThS. BS. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào em, theo các nghiên cứu,  sau phá thai nội khoa, ra máu âm đạo lượng ít, màu sậm, có thể kéo dài đến 43 ngày. Em có thể theo dõi thêm 2 tuần nữa. Trong trường hợp có sốt, đau bụng, mệt mỏi.. thì em có  thể đến khám sớm hơn em nhé

ThS. BS. Lê Ngọc Diệp
P. Công tác xã hội

Chào chị Thùy Linh

Tác dụng tránh thai của viên tránh thai khẩn cấp Postinor 1 (hoạt chất levonorgestrel 1,5mg) là 84% các trường hợp giao hợp mà không dùng biện pháp tránh thai, theo khuyến cáo của nhà sản xuất uống thuốc càng sớm hiệu quả của thuốc sẽ càng cao (nên dùng thuốc trong vòng 12 giờ đầu và không để quá 72 giờ sau khi giao hợp mà không dùng biện pháp tránh thai).

Việc sử dụng levonorgestrel liều cao có thể gây nam tính hóa thai nhi nữ, tuy nhiên tỷ lệ ảnh hưởng trên thai chưa được thống kê. Do đó chị nên thông báo cho các bác sĩ sản khoa để được tư vấn thêm và theo dõi thai kỳ chặt chẽ hơn.

Chúc sức khỏe và hạnh phúc.

Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh – BV Từ Dũ

Bạn vui lòng đến khám tại Khoa Kế hoạch gia đình của bệnh viện Từ Dũ- Khu M- Lầu 4. Vì tình trạng hiện tại của bạn có yếu tố nguy cơ và thai nhi đã lớn, bạn cần được bác sĩ ở đây tư vấn các mặt lợi và hại của việc phá thai qua các thông tin cụ thể như hoàn cảnh gia đình, bệnh lý hiện có...

Thân chào

ThS. BS. Lê Ngọc Diệp
P. Kế hoạch tổng hợp

Chào em

Em nên đến khám tại bệnh viện để đánh giá chính xác tuổi thai, vị trí nhau bám ở đâu, các bệnh lý đi kèm (nếu có) để có thể được nhận sự chăm sóc y khoa tốt nhất em nhé. Nếu có các yếu tố nguy cơ thì em được yêu cầu nhập viện

ThS. BS. Lê Ngọc Diệp
P. Kế hoạch tổng hợp

Theo như em mô tả thì khả năng bạn gái em bị rối loạn kinh nguyệt là nhiều hơn. Tuy nhiên nếu sau 1 - 2 tuần nữa mà không có kinh nguyệt thì em nên đưa bạn gái đi khám để có kết luận chính xác nhé.

Thân mến. 

BS. Lê Ngọc Diệp
P. Kế hoạch tổng hợp

Chào chị Tín Phan

Do chị không nói rõ loại u nang buồng trứng đã điều trị thuộc loại nào nên không thể tư vấn cho chị kỹ hơn. Nhưng theo các dữ liệu nghiên cứu đến thời điểm hiện nay việc sử dụng thuốc ngừa thai không làm tăng tỷ lệ phát triển u buồng trứng hay u xơ tử cung. Thuốc ngừa thai đường uống dùng hằng ngày tương đối dễ sử dụng và tỷ lệ có thai trở lại sau ngưng thuốc khá cao, do đó chị có thể yên tâm sử dụng.

Chúc sức khỏe và hạnh phúc.

Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh – BV Từ Dũ

Chào chị Hòa

Thuốc ngừa thai Marvelon là thuốc ngừa thai viên uống dạng phối hợp dùng hằng ngày. Thuốc có hiệu có tỷ lệ ngừa thai cao và có thêm một số tác dụng có lợi khác. Tuy nhiên thuốc hiệu quả ngừa thai tốt nhất khi sử dụng vào ngày đầu tiên của chu kỳ kinh và thuốc không có tác dụng ngừa thai khẩn cấp ở liều thường dùng.

Marvelon là loại thuốc khá phổ biến, đơn giản, dễ sử dụng, có thể ngưng sử dụng ngay khi có những tác dụng không mong muốn. Để thuốc có hiệu quả tốt, tránh quên thuốc và hạn chế được các tác dụng phụ không mong muốn chị nên uống vào 1 thời điểm nhất định trong ngày (tốt nhất vào buổi tối).

         Ở thời điểm này, do chưa tới thời kỳ kinh nguyệt, nếu uống Marvelon hiệu quả ngừa thai chưa cao, chị nên lựa chọn một biện pháp ngừa thai khác hiệu quả hơn như: sử dụng bao cao su, viên uống tránh thai khẩn cấp…

Chúc sức khỏe và hạnh phúc.

Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh – BV Từ Dũ

Chào bạn, về mặt nguyên tắc, sau 6 tuần hậu sản, cơ thể người phụ nữ đã trở lại tình trạng sinh lý bình thường, việc phẫu thuật diễn ra giống như đối với cơ thể bình thường. Nếu các thăm khám trước phẫu thuật cho phép, bạn có thể tiến hành nội soi triệt sản vĩnh viễn. Chi phí cho cuộc mổ triệt sản bằng với chi phí nội soi phụ khoa. Ở bệnh viện Từ Dũ, nếu bạn sử dụng BHYT, chi phí dao động 5-10 triệu đồng tùy theo các nhu cầu của bạn về các dịch vụ đi kèm. Bạn vẫn có thể cho con bú nếu thực hiện theo các hướng dẫn của thầy thuốc.

ThS. BS. Lê Ngọc Diệp
P. Kế hoạch tổng hợp

Quyên thân mến, hiện nay có rất nhiều phương pháp ngừa thai tạm thời như bao cao su, màng chắn và thuốc diệt tinh trùng, dụng cụ tử cung chứa đồng, dụng cụ tử cung chứa nội tiết, que cấy tránh thai chứa nội tiết implanon, các thuốc tránh thai chứa nội tiết.

Để đánh giá hiệu quả một phương pháp tránh thai, người ta thường chú ý đến phần trăm số phụ nữ mang thai trong 1 năm nếu sử dụng biện pháp tránh thai đó. Trong đó tiếp tục chia ra tỉ lệ thất bại thấp nhất dựa trên lý thuyết và tỉ lệ thất bại thông thường (thường cao hơn tỉ lệ lý thuyết do một số trường hợp sử dụng biện pháp ngừa thai không đúng cách). Theo nhiều nghiên cứu thì tỉ lệ thất bại của que cấy tránh thai implanon thấp nhất <0,1%. Tuy nhiên, để lựa chọn được phương pháp tránh thai hợp lý, bạn nên đến khoa Kế hoạch gia đình- bệnh viện Từ Dũ để được tư vấn các biện pháp ngừa thai, từ đó biết thêm được lợi điểm, hạn chế của từng phương pháp và chọn được biện pháp tránh thai hiệu quả nhất cho mình.

Thân.

ThS. BS Đoàn Vũ Đại Nam
K. Kế hoạch gia đình