Chào bác sĩ

Em đang 25 tuổi, quan hệ tình dục bình thường và không áp dụng biện pháp ngừa thai nào thì em hoàn toàn có khả năng mang thai. Phá thai bằng thuốc là một biện pháp chấm dứt thai kỳ hiệu quả; tuy nhiên cũng có một số tác dụng không mong muốn như rối loạn kinh nguyệt...Hiện nay, chưa có nghiên cứu nào chứng minh sự liên quan giữa phá thai bằng thuốc và vô sinh. Tuy nhiên, phá thai nhiều lần ở tuổi trẻ không phải là điều tốt cho sức khỏe hiện tại cũng như tương lai. Em nên được tư vấn về một biện pháp ngừa thai phù hợp.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Đó là thuốc tránh thai khẩn cấp, có thể dùng trong khoảng thời gian 120 giờ sau khi quan hệ có nguy cơ mang thai. Tuy nhiên, hiệu quả ngừa thai sẽ giảm dần khi thời gian từ khi quan hệ đến khi uống thuốc tăng dần. Trường hợp của em, khoảng thời gian này là 10 tiếng thì hiệu quả ngừa thai vào khoảng 70-80%.

Thân mến.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Thắt ống dẫn trứng là biện pháp ngừa thai vĩnh viễn ở người nữ. Em cần đến khám tại cơ sở sản phụ khoa có thực hiện thủ thuật này như bệnh viện Từ Dũ, Hùng Vương... để được tư vấn đầy đủ. Phương pháp này không gây hại đến sinh lý nữ, nhưng đây là biện pháp “vĩnh viễn” nên trước khi lựa chọn, người nữ cần suy nghĩ kỹ lưỡng, vì khi muốn có con nữa thì phải tiến hành một thủ thuật nối ống dẫn trứng rất tỉ mỉ, tốn kém và khả năng mang thai lại cũng không cao.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Kinh nguyệt của người phụ nữ phụ thuộc nhiều vào yếu tố ngoại cảnh và tâm lý. Sự lo lắng quá mức cũng làm rối loạn kinh nguyệt. Nếu ngày kinh dự kiến là 17/7 thì ngày 12/7 được xem là ngày “an toàn”, nghĩa là khả năng thụ thai là rất thấp.  Em có thể chờ đến đầu tháng 8 mà bạn gái vẫn chưa có kinh thì nên đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa, em nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Em đang uống Gracial mỗi ngày 1 viên; uống hết vỉ thuốc đó thì trong vòng 1 tuần sau đó em sẽ có kinh trở lại. Em đã tái khám sau uống thuốc phá thai 2 tuần và đã không còn thai 8-9 tuần trong lòng tử cung thì em không nên lo lắng nữa.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Thuốc tránh thai khẩn cấp loại 1 viên chứa hàm lượng cao progestin nên thường có tác dụng phụ, nhất là ra máu âm đạo bất thường. Nếu quá lo lắng, bạn gái có thể đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa để xác định thêm tình trạng đường sinh dục cũng như tư vấn cụ thể trên những thông tin và dấu hiệu thăm khám được.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Hiện tại, bệnh viện Từ Dũ có thể cung cấp cả hai biện pháp tránh thai này. Que cấy tránh thai có thể dùng được cho bà mẹ đang cho con bú mà không sợ ảnh hưởng sữa. Giá cấy que tránh thai khoảng 2,4 triệu đồng, hiệu quả ngừa thai cao trong 3 năm.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Đặt vòng tránh thai là một trong những biện pháp tránh thai có hiệu quả cao. Hầu hết trường hợp không gây ảnh hưởng đến quan hệ vợ chồng, chẳng có “vướng víu” gì đâu, các hoạt động tình dục cứ diễn ra bình thường như từ trước đến nay, bạn trai ạ. Chỉ có trong khoảng 1 tuần sau khi đặt, khi vẫn còn ra dịch hồng âm đạo thì chưa nên quan hệ ngay. Các nghiên cứu cho thấy khi dùng biện pháp tránh thai hiệu quả cao, các cặp vợ chồng sẽ thoải mái quan hệ để đạt khoái cảm vì không lo có thai “ngoài ý muốn”. Thủ thuật đặt hoặc tháo vòng nên được thực hiện vào ngày gần sạch kinh, nghĩa là khi hành kinh sắp xong.  

Chúc vợ chồng bạn hạnh phúc.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Nếu em thử thai bằng que đúng cách thì kết quả 2 vạch nghĩa là đã có thai. Cần biết ngày đầu tiên của chu kỳ kinh cuối cùng của em hoặc siêu âm để ước  tính tuổi thai cũng như vị trí túi thai. Phá thai nội khoa được chỉ định cho thai trong buồng tử cung có tuổi thai từ 9 tuần trở xuống. Chi phí tùy thuộc tuổi thai, lựa chọn dịch vụ và dao động trong khoảng 800.000 đ đến 1.400.000 đ.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Em không thể dùng que thử thai để xác định xem thai đã sạch hay chưa, vì que thử vẫn có thể cho kết quả dương tính sau đó nhiều tuần, thậm chí vài tháng. Sau 2 tuần uống thuốc phá thai, bạn cần khám lại tại bác sĩ sản phụ khoa để đánh giá kết quả của phương pháp bằng việc hỏi lại quá trình ra máu âm đạo, thăm khám lâm sàn và siêu âm nếu cần.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Có rất nhiều nguyên nhân gây chậm con; một số ít nguyên nhân có liên quan tiền sử phá thai ngoại khoa (hút nạo thai). Phá thai bằng thuốc thành công  mà không cần hút buồng tử cung can thiệp thì rất ít liên quan đến việc chậm con.

Hai vợ chồng em nên đến khám tại khoa Hiếm Muộn để được kiểm tra sức khỏe tổng quát và cố gắng tìm các nguyên nhân khác, như tinh trùng yếu, khả năng rụng trứng thấp...

Chúc hai bạn may mắn.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Một số loại thuốc có thể tương tác nhau và làm thay đổi hiệu quả điều trị của thuốc. Bác sĩ cần biết loại kháng sinh cụ thể thì mới tư vấn cụ thể cho em được. Để giảm khả năng tương tác thuốc, em nên uống các thuốc cách nhau từ 2 tiếng trở lên nha.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

- Em cần đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để được tư vấn đầy đủ biện pháp tránh thai phù hợp cho em.

- Theo mô tả kinh nguyệt của em thì ngày 12/7 là ngày 5 của chu kỳ, nên nằm trong vùng “an toàn”, nghĩa là khả năng mang thai là rất thấp. Tuy nhiên, nếu có trễ kinh hơn 1 tuần thì cần đi khám ngay em nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Sau phá thai nội khoa, luôn luôn cần phải khám lại em ạ. Em cần đến khám lại ngay tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh, nhất là hiện tại em còn thêm triệu chứng bất thường “vùng tử cung”. Phải khám trên thực tế thì bác sĩ mới chẩn đoán bệnh được, em ạ.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Hiện tượng thụ thai xảy ra khi tinh trùng của người nam “gặp gỡ” và xâm nhập vào trứng của người nữ. Thông tin trong câu hỏi của em chưa cụ thể về việc “ngủ cùng nhau” và “rờ nhau” là như thế nào nên bác sĩ thật sự rất khó để đưa ra dự báo về khả năng có thai của bạn gái em. Nếu em thực sự “không quan hệ” nghĩa là hoàn toàn không có chuyện tiếp xúc của cơ quan sinh dục thì em không nên quá lo lắng. Tuy nhiên, nếu có trễ kinh hơn 1 tuần thì cần đi khám ngay em nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Theo bạn thì bạn đã bắt đầu uống viên đầu tiên của vĩ thuốc tránh thai sau khi sạch kinh, có đúng không? Bác sĩ không thể hiểu chính xác mô tả của bạn về “sau khi hết chu kỳ kinh nguyệt”! Thuốc viên tránh thai hàng ngày nên được bắt đầu từ ngày 1 hoặc 2 của chu kỳ kinh, chậm nhất là ngày thứ 5 của chu kỳ. Nếu uống không đúng thì hiệu quả ngừa thai sẽ giảm, nghĩa là có nguy cơ mang thai khi đang dùng thuốc chu kỳ đó. 

Để biết chắc chắn có thai hay không, bạn cần đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa, nếu chu kỳ kinh này bị trễ từ 1 tuần trở lên.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Mỗi phụ nữ khác nhau sẽ “hợp lý” với một biện pháp ngừa thai nhất định. 

Bệnh viện Từ Dũ hiện có khả năng cung cấp tất cả biện pháp tránh thai đang được phép lưu hành. Do đó, em cần đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để được tư vấn về ưu- nhược điểm và chi phí của từng biện pháp tránh thai và lựa chọn cho mình một biện pháp hợp lý nhất.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

1. Tất cả biện pháp tránh thai đều có tỉ lệ thất bại, dù rất thấp. Để biết chắc chắn có thai hay không, em cần đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa, nếu chu kỳ kinh này bị trễ từ 1 tuần trở lên. Em có thể đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh, quận 1.

2. Thuốc viên tránh thai hàng ngày nên được bắt đầu từ ngày 1 hoặc 2 của chu kỳ kinh, chậm nhất là ngày thứ 5 của chu kỳ. Nếu uống không đúng thì hiệu quả ngừa thai sẽ giảm, nghĩa là có nguy cơ mang thai khi đang dùng thuốc chu kỳ đó.

3. Chưa có nhiều nghiên cứu về sự tương tác thuốc không tốt của các loại thuốc này với thuốc nội tiết tránh thai. Tuy nhiên, để giảm khả năng tương tác thuốc, em nên uống các thuốc cách nhau ít nhất 2 tiếng. Em nên đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để được tư vấn về ưu- nhược điểm và chi phí của từng biện pháp tránh thai và lựa chọn cho mình một biện pháp hợp lý nhất.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Sau phá thai nội khoa, sự ra máu âm đạo có thể thay đổi về lượng và tính chất ở những phụ nữ khác nhau do sự co bóp tử cung mang tính chất từng đợt và có khi kéo dài 2-3 tuần, có khi đến 6 tuần sau uống thuốc. Hiện tại, “sức khỏe vẫn bình thường” thì em không nên quá lo lắng mà tiếp tục theo dõi lượng máu âm đạo và các triệu chứng khác, em nhé. Nhớ tái khám theo hẹn.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Không có biện pháp tránh thai nào an toàn và hiệu quả nhất chung cho mọi phụ nữ. Nghĩa là mỗi phụ nữ khác nhau sẽ phù hợp với một biện pháp nhất định. 

Bệnh viện Từ Dũ hiện có khả năng cung cấp tất cả biện pháp tránh thai đang được phép lưu hành. Do đó, em cần đến khám tại khoa Kế hoạch Gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh để được tư vấn về ưu- nhược điểm và chi phí của từng biện pháp tránh thai, kể cả thuốc cấy tránh thai và lựa chọn cho mình một biện pháp phù hợp, em nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ