trong-2.jpg

30/06/2011

Cần có lời giải bằng vaccin cho bệnh Rubella

Trong khi các ca bệnh do sởi đang giảm mạnh và khả năng sẽ được loại trừ vào năm 2012 thì Rubella đang nổi lên với nhiều vấn đề gây “sốt” trong cộng đồng. Các chuyên gia truyền nhiễm cho hay, mặc dù sốt phát ban do rubella là bệnh   lành tính song để lại hậu quả nặng nề, đó là nhiều bà mẹ mang thai mắc rubella sinh ra trẻ bị dị tật bẩm sinh. Theo khuyến nghị của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), cần đưa vaccin phòng rubella vào cộng đồng để ngăn chặn tác hại của căn bệnh này.

 Phụ nữ tuổi sinh đẻ cần được tiêm phòng vaccin Rubella.
Giật mình trước những hậu quả của rubella 

PGS.TS. Nguyễn Trần Hiển - Viện trưởng Viện vệ sinh dịch tễ TW cho biết, trước tình hình rubella bùng phát mạnh mẽ trong thời gian qua, Viện vệ sinh dịch tễ TW đã tiến hành đánh giá các ca nhiễm rubella ở bệnh viện và hội chứng rubella bẩm sinh ở những bà mẹ mắc rubella thời kỳ mang thai. Khu vực được lựa chọn là những nơi xuất hiện nhiều trường hợp dương tính với rubella, đó là Hà Nội và thành phố Hồ Chí Minh. Các kết quả điều tra, giám sát bệnh cho thấy, tình trạng phụ nữ mang thai mắc rubella nhập viện tăng, nhiều người trong số đó phải bỏ thai, nhiều trẻ sinh ra từ những bà mẹ này bị dị tật bẩm sinh. Mặc dù là bệnh sốt phát ban lành tính song để lại hậu quả nặng nề cho phụ nữ mang thai mắc rubella, con sinh ra thường bị các dị tật như điếc, đục thủy tinh thể, các bệnh tim bẩm sinh, chậm phát triển trí tuệ… Viện sẽ tiếp tục theo dõi những khu vực trọng điểm của bệnh để phát hiện và tư vấn điều trị cho những phụ nữ mang thai mắc rubella. Đây là căn bệnh trước đây ít được quan tâm. Thông qua sự giám sát chặt chẽ bệnh sởi mà rubella được phát hiện nhiều và chính xác hơn do kết quả xét nghiệm những ca sốt phát ban. Theo báo cáo chưa đầy đủ của Viện vệ sinh dịch tễ TW, cả nước có tới 10.000 trường hợp mắc rubella xảy ra trong vụ dịch vừa qua. 

Việt Nam cần chủ động sản xuất vaccin rubella 

Trong danh mục các vaccin của Tiêm chủng mở rộng hiện chưa có vaccin rubella. Do vậy muốn phòng ngừa bệnh đòi hỏi sự chủ động của người dân tiếp cận với tiêm chủng dịch vụ. Tuy nhiên, theo đánh giá của các chuyên gia dự phòng, người dân Việt Nam chưa có ý thức nhiều trong việc chủ động phòng ngừa bệnh bằng vaccin, hầu hết quen phụ thuộc vào tiêm chủng miễn phí trong Chương trình TCMR. Chỉ khi nào xảy ra dịch lớn, nguy hiểm người ta mới đổ xô đi tiêm phòng. 

PGS.TS. Nguyễn Trần Hiển cho biết, với tình hình rubella hiện nay ưu tiên hàng đầu là tiêm phòng cho phụ nữ tuổi sinh đẻ (15-35 tuổi), sau đó là trẻ em tuổi từ 1-14 và tiếp theo nữa là tất cả trẻ đủ 12 tuổi hằng năm. Khó khăn nhất là vấn đề kinh phí mua vaccin và tổ chức chiến dịch tiêm. Theo ước tính, chỉ riêng phụ nữ tuổi từ 15-35 ở nước ta hiện có khoảng 16 triệu người, kinh phí mua vaccin phục vụ đối tượng này sẽ mất khoảng 300 tỉ đồng, chưa tính đến các chi phí khác phục vụ cho tiêm chủng vaccin này. Các chuyên gia dự phòng cũng khuyến nghị, trong điều kiện kinh phí hạn chế nên tạo điều kiện cho những khu vực có nguy cơ cao, thường xuyên xảy ra dịch được tiêm phòng trước. Để chủ động kiểm soát được rubella, Việt Nam cần tự sản xuất được vaccin này. Hiện nay Trung tâm nghiên cứu sản xuất vaccin và sinh phẩm y tế (POLYVAC) đã sản xuất thành công vaccin sởi, đây là điều kiện thuận lợi để sớm sản xuất   được vaccin 3 trong 1: sởi - quai bị - Rubella. 

Cùng với nỗ lực của Chính phủ, Chương trình TCMR Quốc gia cũng đang cố gắng vận động sự tài trợ của các Tổ chức quốc tế để sớm có vaccin rubella phục vụ cộng đồng. Hiện TCMR đã đề nghị Liên minh vaccin và Tiêm chủng toàn cầu (GAVI) tài trợ cho Việt Nam vaccin rubella, vaccin phòng ngừa tiêu chảy do Rotavirus trong thời gian tới.

Tổ chức y tế thế giới khuyến nghị dùng vaccin để phòng ngừa rubella

Theo PGS.TS. Nguyễn Trần Hiển, sau khi xem xét tác động của rubella hiện nay đối với sức khỏe cộng đồng tại Việt Nam, đặc biệt là hội chứng rubella bẩm sinh, WHO khuyến nghị chúng ta nên sử dụng vaccin phòng rubella để ngăn chặn tác hại của căn bệnh này một cách hữu hiệu nhất. Theo đó, ưu tiên hàng đầu của WHO là tiêm phòng vaccin rubella cho tất cả phụ nữ tuổi sinh đẻ (từ 15-35 tuổi). Đây là căn bệnh chủ yếu xảy ra ở trẻ em nên trẻ từ 1-14 tuổi cũng cần được tiêm phòng. Sau đó tiếp tục tiêm vaccin phòng bệnh cho tất cả trẻ em 12 tháng tuổi hằng năm để cắt đứt đường lây truyền trong cộng đồng. Việc phòng ngừa sẽ tiện ích và hiệu quả hơn khi sử dụng lồng ghép các vaccin sởi - quai bị - rube lla trong cùng một mũi tiêm.

 

Theo Sức khỏe & đời sống