tudu-b2.jpg
tudu-b1.jpg

Chào anh Hiếu,

Em bé sơ sinh đến 3 tháng tuổi thường bị giật mình khi ngủ vì nghe tiếng động. Đó là phản xạ thần kinh của bé. Khi lớn hơn, phản xạ này sẽ mất đi. Nhưng nếu bé giật mình và khóc ngất kéo dài, nhất là ban đêm (khóc dạ đề) thì có thể là biểu hiện của còi xương.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào anh Nhân,

Denicol có thành phần là một loại muối (natri borat), có thể làm mắt bé bị kích ứng, đỏ và rát. Nếu thấy có hiện tượng trên anh nên đưa bé đến chuyên khoa mắt để khám. Lần sau, nếu có nhỏ  nhằm thuốc gì vào mắt thì anh nên rửa ngay bằng nước chín và sạch.

Thân mến.

BS.CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào chị Thảo,

Nếu bé ngậm ty trong thời gian lâu thì có thể làm hàm trên không đẹp. Ngoài ra, nếu giữ vệ sinh không tốt (ty không rửa sạch, rơi xuống lại nhặt lên ngậm tiếp) thì bé có thể bị giun sán và viêm họng. Khi nằm, tốt nhất là giữ cho lưng bé được thẳng thì sẽ tốt cho cột sống hơn. Nếu bé bị thiếu canxi thì thường phải cho uống cả canxi và vitamine D3, liều lượng tùy theo mức độ và tùy theo chế độ dinh dưỡng của bé.

Chúc chị và bé khỏe,

Thân mến

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào chị Nga,

Chị có thể dùng dung dịch vệ sinh mũi (Sterimar baby...) để xịt mũi cho bé ngày 3-6 lần. Riêng triệu chứng rặn ị liên tục của bé thì tôi nghĩ chị phải đưa bé đến khám bác sĩ để có thể chẩn đoán và điều trị.

Chúc chị và bé khỏe.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

17tháng 01

Chị Chinh Phương thân mến,

Bé sơ sinh khi thức thường có những cử động tay chân và rướn mình. Nếu bé ngủ mà vẫn vặn vẹo mình thì mới nghĩ đến thiếu vitamin D. Chị có thể cho bé uống mỗi ngày 400 UI vitamin D3 để phòng ngừa còi xương cho bé, và ngưng khi bé uống được 1000 mL sữa bột mỗi ngày. Vitamin D3 có trong các loại siro bổ dành cho trẻ sơ sinh và nhũ nhi, chị có thể ra các nhà thuốc hỏi và xem trong mục thành phần của thuốc (in trên vỏ hộp). Chị cố gắng cho bé bú sữa mẹ để bé được dễ hấp thu các dưỡng chất và có nhiều kháng thể giúp bé không bị bệnh vặt nhé!

Chúc chị và bé khỏe.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ


Chào anh Danh,

Nếu IgM âm tính thì có thể hy vọng bé không bị Rubella bẩm sinh. Tuy nhiên, nếu xét nghiệm lúc 6 tháng tuổi và 12 tháng tuổi mà IgG vẫn còn dương tính (cao hơn mức bình thường) thì có thể chẩn đoán là bé bị Rubella bẩm sinh. Rất tiếc là chưa có cách điều trị chuyên biệt cho Rubella, chỉ điều trị những biến chứng do bệnh. Ví dụ: điều trị bệnh đục thủy tinh thể, mang máy trợ thính, mổ tim để điều trị các bệnh lý tim bẩm sinh, tập vật lý trị liệu để khắc phục chậm phát triển tâm thần vận động…Nếu vợ anh bị Rubella lúc 20 tuần thai thì khả năng bé bị Rubella bẩm sinh sẽ thấp hơn so với bị trong 3 tháng đầu thai kỳ. Anh nên cho bé đi khám chuyên khoa mắt nhi, siêu âm tim, siêu âm não, đo thính lực để xem có gì bất thường không.

Chúc anh và bé khỏe.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào chị Thảo,

Bé của chị có cân nặng và chiều cao trong giới hạn bình thường theo tuổi. Nếu bé ngủ không ngon và đổ mồ hôi nhiều thì chị có thể xem lại phòng ngủ có nóng không, nhiệt độ thích hợp cho bé là khoảng 27-280C. Một nguyên nhân khác có thể là do bé thiếu magne hay vitamin B6. Chị có thể bổ sung cho bé bằng Magne B6 corbiere 10 mL, mỗi ngày ½ ống, chia làm 2 lần.

Chúc chị và bé khỏe.

Thân mến.

 BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chị Gấm thân mến,

Theo quy trình của bệnh viện, các bé có mẹ bị viêm gan siêu vi B sinh ra ở bệnh viện Từ Dũ sẽ được tiêm cùng lúc Hepabig (kháng thể chống bệnh viêm gan siêu vi B) và vắc xin ngừa viêm gan B ngay tại phòng sinh nếu có tình trạng hô hấp tuần hoàn ổn định. Sau đó vài ngày, tùy tình trạng của em bé, sẽ được tiêm tiếp tục vắc xin BCG (ngừa lao). Mong chị cung cấp thêm thông tin về ngày sinh, tuổi và địa chỉ của chị để chúng tôi có thể tra cứu lại trường hợp của con chị và thông tin chính xác cho chị rõ. Theo tài liệu của Tổ chức Y tế Thế giới thì các bé sơ sinh được tiêm ngừa viêm gan sau sinh sẽ giảm được tỷ lệ bị viêm gan mãn tính từ 90% xuống còn 1%. Nếu tiêm ngừa muộn sau 7 ngày thì mới không có tác dụng bảo vệ bé. Khi mẹ bị viêm gan siêu vi B thì bé có thể bị lây chủ yếu trong khi sinh. Nếu chị dùng khăn lau bộ phận sinh dục của mẹ trước rồi mới lau cho bé thì có thể làm bé bị lây virus viêm gan B, nếu ngược lại thì không lây. Để chẩn đoán được bé có bị viêm gan siêu vi B không thì chị có thể đưa bé đến bệnh viện Nhi Đồng để khám và làm xét nghiệm.

Triệu chứng vàng da nhẹ ở mặt vài ngày sau sinh là triệu chứng của vàng da sinh lý, không phải triệu chứng của viêm gan siêu vi. 

Chị không cần phải tiêm nhắc lại Hepabig. Chị có thể cho bé  tiêm ngừa viêm gan B tiếp tục theo lịch tiêm chủng của chương trình tiêm chủng mở rộng (tiêm lúc 2, 4 tháng tuổi). 

Chúc chị và bé khỏe.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào chị Son,

Theo tôi, chị cố gắng ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng (không nên kiêng cữ quá đáng, miễn là đảm bảo “ăn chín uống sạch”), uống sữa dành cho phụ nữ mang thai và cho con bú (sữa bà bầu) để có thêm nhiều sữa mẹ. Bé có dấu hiệu đi cầu nhiều lần thì chị thử ngưng hẳn sữa công thức và cho bé uống thêm Ostram 0,6g (1/4 gói mỗi lần, mỗi ngày 2 lần) trong 10 ngày, phơi nắng sáng, uống mỗi ngày 400 UI vitamin D. Nếu bé có dấu hiệu đi phân nhầy, máu, bú kém, ọc sữa, quấy khóc nhiều thì chị nên đưa bé đi tái khám nhé!

 Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào chị Thảo,

Bé bị dị ứng với trứng gà có thể có các dấu hiệu nổi mề đay, sưng phù miệng sau khi ăn trứng. Hột vịt lộn có thể làm cho bé bị khó tiêu vì nhiều protein nên chị khoan cho bé ăn khi 7 tháng tuổi, có thể tập sau 9-12 tháng tuổi.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào chị Tiên,

Chị không nói rõ ban đêm bé có bú sữa không. Nếu bé không bú đêm thì có thể sẽ không tiểu. Vào tháng tuổi này thì thể tích bàng quang còn nhỏ nên bé sẽ tiểu nhiều lần. Nếu nước tiểu đục, bé tiểu đau (khóc khi tiểu), sốt, lười bú, chậm lên cân… thì chị nên đưa bé đi khám để bác sĩ xác định bé có  bị nhiễm trùng tiểu hay có bất thường gì về thận không.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Chào chị Yến,

Chị không nói rõ là bé đang bú sữa mẹ hay sữa bình, lượng sữa mỗi ngày bao nhiêu nên tôi cũng khó ước đoán được là khẩu phần của bé có đủ nhu cầu vitamin D và canxi không. Nếu bị thiếu vitamin D thì ngoài triệu chứng khóc đêm bé còn có triệu chứng hay ọc sữa, rụng tóc sau gáy (bị “chiếu liếm”), đổ mồ hôi nhiều khi ngủ, chậm mọc răng, chậm lật, trườn. Bé khóc đêm ngoài nguyên nhân do thiếu vitamin D còn có thể do thiếu magne, dị ứng sữa bò…Để phòng ngừa thiếu vitamin D, ngoài việc cho phơi nắng sớm, nếu bé uống ít hơn 1000 mL sữa mỗi ngày thì chị có thể cho bé uống bổ sung vitamin D 400 UI (đơn vị quốc tế) mỗi ngày. Trong các siro multivitamin dành cho trẻ nhỏ thường có thành phần vitamin D, chị có thể chọn lựa thuốc tùy vào nhà sản xuất nào chị tin tưởng (thuốc Việt Nam hay thuốc ngoại đều được).

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - Bệnh viện Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ