Khám bảo hiểm y tế

Hỏi - 16/06/2014

Em muốn đến Từ Dũ khám thai 12 tuần, vậy:

1. Em khám ở khu nào thì được áp dụng bảo hiểm y tế

2. Bảo hiểm y tếv ượt tuyến không xin kịp giấy chuyển viện thì được hỗ trợ bao nhiêu phần trăm ?

3. Khám bảo hiểm y tế có được đặt lấy số trước không? Cám ơn bác sĩ

Trả lời

Chào Hà,

1. Em đến khám tại khoa Chăm sóc Trước sinh, tầng 1 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh.

2. Bảo hiểm y tế vượt tuyến được hưởng 30% tổng chi phí mà bảo hiểm xã hội đồng ý thanh toán theo quy định.

3. Em có thể liên hệ lấy số trước qua tổng đài 08-1081.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Các bài viết khác

19tháng 06

Bảo hiểm y tế cho trẻ

Chào bạn Thùy,

1/ Nếu trẻ dưới 6 tuổi có thẻ BHYT khi đi khám trái tuyến thì được BHYT

thanh toán 30% các dịch vụ kỹ thuật trong danh mục được BHYT thanh toán.

2/ Vắc xin chích ngừa có 2 loại gồm: Vắc xin trong chương trình tiêm chủng mở rộng (miễn phí) và vắc xin trong chương trình chích ngừa dịch vụ (bạn thanh toán) .

a/ Trường hợp tiêm vắc xin phòng bệnh trong chương trình tiêm chủng mở rộng tại bệnh viện Từ Dũ, con bạn phải sinh mổ tại bệnh viện Từ Dũ và bạn phải có hộ khẩu tại thành phố Hồ Chí Minh. Khi cho con đi chích ngừa bạn cần đi đúng ngày và mang theo giấy xuất viện của bạn. Các trường hợp khác thì bạn chích ngừa tại trạm y tế phường, xã tại địa phương bạn cư trú.

b/ Trường hợp tiêm vắc xin phòng bệnh trong chương trình chích ngừa dịch vụ, bạn nên liên hệ trước để biết vắc xin chích ngừa còn hay đã hết. Số điện thoại liên hệ: (08) 5404 2829, số nội bộ 340 (phòng khám trẻ dịch

vụ).

Giá các vắc xin chích ngừa dịch vụ bạn có thể tham khảo tại địa chỉ

http://www.tudu.com.vn hoặc theo đường dẫn sau

http://tudu.vn/vn/huong-dan-dich-vu/quy-dinh/bang-gia-xet-nghiem-tham-do-chuc-nang-thuoc-chich-ngua/

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường

Phòng Tài Chính Kế Toán - BV Từ Dũ

27tháng 05

Tư vấn thai sản

Chào em,

Em muốn chuyển khám bảo hiểm y tế ở Từ Dũ thỉ cần giấy chuyển viện của bệnh viện Trưng Vương để được hưởng mức bảo hiểm y tế cao nhất theo qui định. Nếu không có giấy chuyển viện, em vẫn khám bảo hiểm y tế được nhưng mức được thanh toán sẽ thay đổi giảm hơn. Nếu em vào cấp cứu và nhập viện sanh luôn ở lần khám đó thì em được hưởng bảo hiểm y tế theo qui định.

Thân mến,

ThS. BS Ngô Thị Yên
K. Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

20tháng 05

Tim thai 24 tuần

Chào em,

Thai nhi của em như vậy là đang phát triển bình thường. Cơ quan bảo hiểm y tế đồng ý chi trả các trường hợp sanh con đúng qui định theo thủ tục đăng ký khám chữa bệnh ban đầu và chuyển tuyến phù hợp hoặc nhập viện khoa cấp cứu để vào sanh. Thủ tục thanh toán theo qui định của cơ sở y tế.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
K. Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

13tháng 05

Hiếm muộn - vô sinh

Chào bạn,

Các dịch vụ khám và điều trị hiếm muộn hiện tại bảo hiểm y tế không chi trả. Nếu muốn làm IUI, vợ chồng bạn trước tiên đến khám phòng khám hiếm muộn mang đầy đủ các xét nghiệm đã có, để được hướng d để có chẩn đoán về nguyên nhân vô sinh và được tư vấn phương pháp điều trị phù hợp. Chúc vợ chồng bạn mau có em bé!

Thân mến,

TS. BS Vũ Minh Ngọc

K. Hiếm Muộn - BV Từ Dũ

09tháng 05

Sinh mổ dịch vụ có được áp dụng BHYT?

Chào bạn,

Bạn nộp 2 bản photo thẻ bảo hiểm y tế và 2 bản photo chứng minh nhân dân, bảo hiểm y tế thanh toán đúng tuyến cho bạn như sau: bảo hiểm y tế thanh toán 80% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục bảo hiểm y tế, bạn đóng 20% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục bảo hiểm y tế và đóng 100% chi phí của các dịch vụ y tế không có trong danh mục bảo hiểm y tế.

Bạn chỉ được thanh toán đúng tuyến khi bạn có giấy chuyển viện từ nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu là bệnh viện Nhân dân Gia định đến bệnh viện Từ Dũ với lý do chuyển viện được chấp nhận là vượt quá khả năng điều trị của bệnh viện Nhân dân Gia định, hoặc bạn nhập viện bệnh viện Từ Dũ trong tình trạng cấp cứu, trường hợp cấp cứu hay không phải cấp cứu do các bác sĩ tại khoa Cấp cứu của bệnh viện Từ Dũ khám và quyết định.

Về đăng ký nằm phòng dịch vụ, sau khi sinh xong bạn có thể đăng ký phòng dịch vụ nào cũng được với điều kiện là có phòng trống khi bạn đăng ký.

Chúc bạn nhiều sức khỏe.

NV. Huỳnh Thế Cường

P. Tài Chính Kế Toán - BV Từ Dũ

09tháng 05

Bảo hiểm

Chào bạn,

Bệnh viện Từ Dũ có khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với người có thẻ bảo hiểm y tế. Nộp 2 bản photo thẻ bảo hiểm y tế và 2 bản photo chứng minh nhân dân, bảo hiểm y tế thanh toán như sau: Thanh toán trái tuyến: bảo hiểm y tế thanh toán 30% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục bảo hiểm y tế, bạn đóng 70% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục bảo hiểm y tế và đóng 100% chi phí của các dịch vụ y tế không có trong danh mục bảo hiểm y tế. Thanh toán đúng tuyến: bảo hiểm y tế thanh toán 80% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục bảo hiểm y tế, bạn đóng 20% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục bảo hiểm y tế và đóng 100% chi phí của các dịch vụ y tế không có trong danh mục bảo hiểm y tế. Bạn chỉ được thanh toán đúng tuyến khi bạn có giấy chuyển viện từ nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu là bệnh viện Cấp cứu Trưng Vương đến bệnh viện Từ Dũ, hoặc bạn nhập viện bệnh viện Từ Dũ trong tình trạng cấp cứu, trường hợp cấp cứu hay không phải cấp cứu do các bác sĩ tại khoa Cấp cứu khám và quyết định. Chúc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường

P. Tài Chính Kế Toán - BV Từ Dũ

05tháng 05

Chi phí khi sinh ở Từ Dũ

Chào bạn,

Câu hỏi của bạn có 2 nội dung, bệnh viện trả lời như sau:

1/ Tổng chi phí sinh thường khoảng 2 triệu đồng và chi phí sinh mổ khoảng 3 triệu đồng. Chi phí này chưa bao gồm các khoản chi phí đăng ký dịch vụ như tiền công sinh thường dịch vụ (1,5 triệu đồng, sinh đôi là 2 triệu đồng)hay tiền công sinh mổ dịch vụ (2,5 triệu đồng, sinh đôi là 3 triệu đồng) và tiền phòng dịch vụ (giá phòng từ 100.000 đồng đến 2.000.000 đồng.

2/ Quyền lợi bảo hiểm y tế (BHYT): khi bạn nộp 2 bản photo thẻ BHYT và 2 bản photo chứng minh nhân dân, BHYT thanh toán như sau:

a/ Thanh toán trái tuyến: BHYT thanh toán 30% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT, bạn đóng 70% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT và đóng 100% chi phí của các dịch vụ y tế không có trong danh mục BHYT.

b/ Thanh toán đúng tuyến: BHYT thanh toán 80% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT, bạn đóng 20% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT và đóng 100% chi phí của các dịch vụ y tế không có trong danh mục BHYT. Bạn chỉ được thanh toán đúng tuyến khi bạn có giấy chuyển viện từ nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu đến bệnh viện đa khoa tỉnh và từ bệnh viện đa khoa tỉnh đến bệnh viện Từ Dũ, hoặc bạn nhập viện bệnh viện Từ Dũ trong tình trạng cấp cứu, trường hợp cấp cứu hay không phải cấp cứu do các bác

sĩ tại khoa Cấp cứu khám và quyết định.

Thân mến,

NV. Huỳnh Thế Cường

P. Tài Chính Kế Toán - BV Từ Dũ

05tháng 05

Gởi người phụ trách trực tuyến bệnh viện Từ Dũ

Chào bạn, câu hỏi của bạn có 2 nội dung, bệnh viện trả lời như sau:

1/ Bạn nộp 2 bản photo thẻ BHYT và 2 bản photo CMND, BHYT thanh toán trái tuyến như sau: BHYT thanh toán 30% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT, bạn đóng 70% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT và đóng 100% chi phí của các dịch vụ y tế không có trong danh mục BHYT.

2/ Tổng chi phí sinh thường khoảng 2 triệu đồng và chi phí sinh mổ khoảng 3 triệu đồng. Chi phí này chưa bao gồm các khoản chi phí đăng ký dịch vụ như tiền công sinh thường dịch vụ (1,5 triệu đồng) hay tiền công sinh mổ dịch vụ (2,5 triệu đồng) và tiền phòng dịch vụ (giá phòng từ 100.000 đồng đến 2.000.000 đồng)

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường

P. Tài Chính Kế Toán - BV Từ Dũ

05tháng 05

Bảo hiểm y tế

Chào bạn,

Câu hỏi của bạn về quyền lợi BHYT, bệnh viện trả lời như sau:

Bạn nộp 2 bản photo thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) và 2 bản photo chứng minh nhân dân, BHYT thanh toán như sau:

1/Thanh toán trái tuyến: BHYT thanh toán 30% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT, bạn đóng 70% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT và đóng 100% chi phí của các dịch vụ y tế không có trong danh mục BHYT.

2/Thanh toán đúng tuyến: BHYT thanh toán 80% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT, bạn đóng 20% chi phí của các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT và đóng 100% chi phí của các dịch vụ y tế không có trong danh mục BHYT. Bạn chỉ được thanh toán đúng tuyến khi bạn có giấy chuyển viện từ nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu đến bệnh viện đa khoa tỉnh và từ bệnh viện đa khoa tỉnh đến bệnh viện Từ Dũ, hoặc bạn nhập viện bệnh viện Từ Dũ trong tình trạng cấp cứu, trường hợp cấp cứu hay không phải cấp cứu do các bác sĩ tại khoa Cấp cứu khám và quyết định.

Khi nhập viện, thông thường bạn sẽ đóng tạm ứng 2.000.000 đồng.

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường

P. Tài Chính Kế Toán - BV Từ Dũ

28tháng 04

Khám thai định kỳ

Bạn Mai thân mến,

1/ Trường hợp bạn sử dụng thẻ bảo hiểm Aon: Nếu công ty bảo hiểm của bạncó ký hợp đồng bảo lãnh viện phí ngoại trú với bệnh viện Từ Dũ thì bạn hoàn toàn có thể trình thẻ bảo hiểm Aon của bạn với nhân viên y tế để được hưởng các quyền lợi theo hợp đồng đã ký kết giữa công ty bảo hiểm của bạn và bệnh viện Từ Dũ.

2/ Trường hợp bạn sử dụng thẻ bảo hiểm y tế của cơ quan bảo hiểm xã hội phát hành: thì bạn sẽ được thanh toán trái tuyến (BHYT thanh toán 30% những dịch vụ kỹ thuật nằm trong danh mục BHYT còn bạn đóng 70% những dịch vụ kỹ thuật nằm trong danh mục BHYT và đóng 100% những dịch vụ kỹ thuật không nằm nằm trong danh mục BHYT với điều kiện bạn nộp bản photo chứng minh nhân dân và thẻ BHYT của bạn. Khu khám BHYT ở địa chỉ 227 đường Cống Quỳnh quận 1(ngay ngã tư Nguyễn Thị Minh Khai - Cống Quỳnh).

3/ Bạn có thể gọi điện đến tổng đài (08)1081 để hẹn lịch khám.

4/ Sơ đồ bệnh viện : bạn có thể xem ở đường dẫn sau : http://tudu.com.vn/vn/huong-dan-dich-vu/huong-dan/kham-benh/so-do-benh-vien/

Chúc bạn nhiều sức khỏe.

NV. Huỳnh Thế Cường

P. Tài Chính Kế Toán - BV Từ Dũ

17tháng 04

Bảo hiểm y tế khi sinh ở bệnh viện

Chào bạn,

Hiện nay, BHYT thanh toán cho các dịch vụ y tế trong danh mục BHYT như sau:

1/Đối với trường hợp trái tuyến, BHYT thanh toán 30%, bạn đóng 70% cho các dịch vụ y tế trong danh mục BHYT và đóng 100% cho các dịch vụ y tế không nằm trong danh mục BHYT. Trường hợp bạn đi đến bệnh viện Từ Dũ để sanh là đi trái tuyến.

2/Đối với trường hợp đúng tuyến và trường hợp cấp cứu, BHYT thanh toán 80%, bạn đóng 20% cho các dịch vụ y tế trong danh mục BHYT và đóng 100% cho các dịch vụ y tế không nằm trong danh mục BHYT.

- a)Trường hợp đúng tuyến: Bạn đến sanh tại nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu (tuyến huyện), tuyến huyện có giấy chuyển viện lên bệnh viện đa khoa tỉnh Tiền Giang, bệnh viện đa khoa tỉnh Tiền Giang có giấy chuyển viện lên bệnh viện Từ Dũ

- b)Trường hợp cấp cứu: Bạn đến sanh tại bệnh viện Từ Dũ và các bác sĩ tại khoa Cấp cứu chống độc sau khi khám xác định trường hợp của bạn là tình trạng cấp cứu.

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường

P. Tài Chính Kế Toán - BV Từ Dũ

14tháng 04

Thắc mắc về hưởng chế độ bảo hiểm y tế

Chào Ngân,

Bạn nên đến hỏi tại cơ quan Bảo hiểm đã phát hành thẻ để có thông tin cụ thể về quyền lợi của người có thẻ như bạn. Từ đó, bạn dễ dàng so sánh và chọn loại thẻ tốt nhất để sử dụng khi vào sanh.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
K. Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

14tháng 04

Đi sinh ở Từ Dũ

Chào chị,

Chúng tôi chân thành cám ơn Chị đã tham gia diễn đàn của bệnh viện.

Khi đi sanh chị cần chuẩn bị một số giấy tờ và vật dụng sau đây:

Chuẩn bị cho mẹ:

– Sổ khám thai, các phiếu siêu âm, X quang, ECG (nếu có) và các phiếu xét nghiệm trong thời kỳ mang thai (khám tại bệnh viện hoặc các nơi khác).

– Hộ khẩu (gốc), KT3 (nơi chấp thuận cho làm giấy khai sanh) của sản phụ

– Chứng minh nhân dân (gốc) hoặc giấy tờ tùy thân (có ảnh) của sản phụ

– Photo mỗi loại 1 bản:

+ Hộ khẩu của sản phụ

+ Chứng minh nhân dân của sản phụ

– Nếu sản phụ thuộc diện Bảo hiểm y tế (BHYT):

+ Photo mỗi loại 2 bản :

Thẻ BHYT (có dán ảnh).
Thẻ gia hạn BHYT (không có dán ảnh)
Chứng minh nhân dân

+ Giấy chuyển viện BHYT(nếu có).

Vật dụng cá nhân của sản phụ:

+ Quần, áo, vớ, băng vệ sinh.

+ Quần lót (vải hoặc giấy), khăn (dùng cho sản phụ).

+ 1 bộ quần áo của sản phụ khi xuất viện

B. Chuẩn bị cho bé:

– Áo, nón, tã (coton).

– Vớ tay, vớ chân.

– Khăn lông lớn, khăn lông nhỏ

GHI CHÚ:

– Khi chị vào sanh tại bệnh viện, chị sẽ được cung cấp mỗi ngày một bộ áo váy đồng phục của bệnh viện.

– Khi bé sanh ra sẽ được bệnh viện trang bị 1 áo, 1 nón, tả, vớ tay, vớ chân và 1 khăn lông lớn quấn bé cho trong ngày đầu sau sanh.

Thân mến,

CNHS. Thái Thị Lệ Thu

P. Điều Dưỡng - BV Từ Dũ

08tháng 04

Lịch làm việc

Chào chị,

Bệnh viện giải quyết bệnh thường và bảo hiểm y tế từ thứ 2 đến thứ 6. Cả ngày thứ bảy và sáng chủ nhật là khám bệnh dịch vụ.

Riêng các ngày Lễ, Tết sẽ có thông báo cụ thể trên trang web của bệnh viện.

Thân mến,

CNHS. Thái Thị Lệ Thu
P. Điều dưỡng - BV Từ Dũ

28tháng 03

Bảo hiểm y tế

Chào bạn,

Đối với các dịch vụ y tế kỹ thuật cao như chụp MRI, thời gian tham gia BHYT tự nguyện của bạn phải trên 150 ngày và có chỉ định của bác sĩ là chụp MRI thì bạn mới được BHYT thanh toán. Đối với các dịch vụ y tế còn lại, bạn được BHYT thanh toán theo đúng quy định. BHYT thanh toán cho bạn khi bạn xuất trình thẻ BHYT (bản photo) và CMND (bản photo) ở mỗi lần khám.

Lưu ý, khi khám tại bệnh viện Từ Dũ, BHYT chỉ thanh toán 30% (trái tuyến) cho bạn đối với các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT, bạn phải đóng 70% cho các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT và đóng 100% cho các dịch vụ y tế không có trong danh mục BHYT. Để được BHYT thanh toán 80% cho các dịch vụ y tế có trong danh mục BHYT, bạn phải có giấy chuyển viện của nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu của bạn (ghi trong thẻ BHYT).

Chúc bạn nhiều sức khỏe.

KS. Đặng Thị Êm
P. Tài chính kế toán - BV Từ Dũ

14tháng 10

Bảo hiểm y tế do TP HCM cấp

Chào bạn

Trường hợp bạn đến BV Từ Dũ sanh
- Nếu bạn nhập viện tại BV Từ Dũ trong tình trạng cấp cứu hoặc không trong tình trạng cấp cứu và có giấy chuyển viện của nơi đăng ký ban đầu đến BV Từ Dũ để sanh thì bạn sẽ được thanh toán 80% viện phí theo qui định của BHYT.

- Nếu bạn đến BV Từ Dũ sanh (không trong tình trạng cấp cứu) và không có giấy chuyển viện của nơi đăng ký ban đầu và đến sanh tại BV Từ Dũ bạn chỉ được thanh toán 30% viện phí (qui định trái tuyến của BHYT)

Chi phí phòng

- Phòng thường
Đối với tất cả BN đều thu phí ngày giường bệnh theo TT14/TTLB ngày 30/9/1995

- Phòng Dịch vụ
Giá từ 50.000 đến 800.000đ/giường/ngày

KTV. Lê Đào Minh Châu
Bộ phận website - BV Từ Dũ

30tháng 07

Bảo hiểm y tế khi sinh con

Chào chị,

Trường hợp chị đến BV Từ Dũ sanh
- Nếu chị nhập viện tại BV Từ Dũ trong tình trạng cấp cứu hoặc không trong tình trạng cấp cứu và có giấy chuyển viện của nơi đăng ký ban đầu đến BVTD để sanh thì chị sẽ được thanh toán 80% viện phí theo qui định của BHYT.

- Nếu chị đến BVTD sanh (không trong tình trạng cấp cứu) và không có giấy chuyển viện của nơi đăng ký ban đầu và đến sanh tại BVTD chị chỉ được thanh toán 30% viện phí (qui định trái tuyến của BHYT)

CN. Lê Đào Minh Châu
Bộ phận website - BV Từ Dũ

08tháng 07

Sinh mổ dịch vụ tại bệnh viện Từ Dũ

Chào em

Sanh mổ cần có các chỉ định sản khoa rõ ràng, em ạ. Hiện nay, không có chỉ định sanh mổ theo yêu cầu. Sanh thường hay sanh mổ là do bác sĩ quyết định căn cứ trên các dấu hiệu thăm khám được.

Nếu không có giấy chuyển viện BHYT thì khi khám chữa bệnh tại Bệnh viện Từ Dũ, em phải chi trả 70% tổng chi phí.

Nếu có giấy chuyển viện của nơi đăng ký ban đầu thì em được hưởng BHYT theo qui định đồng chi trả: BHYT trả 80% chi phí, bệnh nhân trả 20%. Nếu em vào Từ Dũ và sanh ngay (nhập viện từ khoa Cấp Cứu) thì em cũng được hưởng BHYT với tỉ lệ này.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

13tháng 12

Xin tư vấn về Bảo hiểm AON khi sanh

Chào chị,

Hiện bệnh viện Từ Dũ có ký hợp đồng bảo lãnh viện phí với các công ty bảo hiểm thuộc hệ thống bảo hiểm Aon là:

- Công ty Bảo Minh Sài Gòn

- CTy BH Bưu điện CN Sài Gòn

- Cty Bảo An Khang

- Cty BH Groupama

- Cty BH Toàn cầu

- Cty BH Dầu khí Tp.HCM

Nếu chị mua BH của Aon thuộc 1 trong 6 công ty trên sẽ được thanh toán theo qui định.

Khi đến sanh tại bệnh viện chị mang thẻ bảo hiểm (đúng qui định) đến khoa Cấp cứu. Tại đây chị sẽ được nhân viên phụ trách hướng dẫn và làm thủ tục.

Thân ái.

KS. Đặng Thị Êm
Phòng Tài chính kế toán - Bệnh viện Từ Dũ

Khám bảo hiểm y tế

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ