Hỏi - 01/11/2022
Chào bác sĩ. Viêm âm đạo mãn tính có thể chữa khỏi không ạ. Em bị viêm âm đạo đã 6 tháng. Đã đi nhiều phòng khám bác sĩ chẩn đoán bị viêm âm đạo, bác sĩ cho thuốc uống, thuốc đặt, thuốc bôi, đã điều trị đặt thuốc nhiều đợt nhưng không hết ngứa khí hư. Em rất lo lắng. Bệnh có thể bị cả đời không ạ. Mong bác sĩ giải đáp.
Trả lời
Chào em
Chào bạn,
- Thứ nhất: Dung dịch vệ sinh phụ nữ Woncyd với hoạt chất alpha-terpinol có tác dụng sát khuẩn, kháng nấm. Alpha-terpinol có nguồn gốc thiên nhiên không gây hại da và niêm mạc. Woncyd được dùng để phòng và điều trị viêm nhiễm đường sinh dục, thích hợp cho: Vệ sinh hàng ngày, đặc biệt là trong những ngày hành kinh, các trường hợp ngứa do vi nấm, nấm Candida, huyết trắng. Chồng bạn vẫn có thể sử dụng chung để phòng các triệu chứng viêm, ngứa. Tuy nhiên, nếu sau khi điều trị theo đơn bác sĩ kê, các triệu chứng vẫn chưa giảm, bạn không nên tự mua mà nên tái khám để được tư vấn tốt nhất.
- Thứ hai: đặt thuốc Meclon khi hết liệu trình là có thể quan hệ tình dục lại. Tuy nhiên, tốt nhất đến khi hoàn toàn hết triệu chứng viêm ngứa để hoạt động sinh hoạt tình dục an toàn nhất nhé.
Thân mến.
Chào bạn!
Hiện tại bệnh viện không áp dụng các gói khám sức khoẻ sản phụ khoa. Do đó khi khám thai hoặc phụ khoa tại bệnh viện Từ Dũ, bạn sử dụng dịch vụ gì thì trả tiền dịch vụ đó, không tính tiền theo gói. Bạn có thể tham khảo giá dịch vụ trên website tudu.com.vn nhé.
Chào em
Vấn đề em nêu ra rất chính xác. 80-85% các trường hợp nhiễm HPV đều có thể tự khỏi nhờ vào cơ chế miễn dịch của cơ thể sẽ tự đào thải vi rút HPV sau 1-2 năm nên đối với nhưng trường hợp nhỏ hơn 30 tuổi thì không khuyến kích xét nghiệm đại trà nhưng vẫn có thể xét nghiệm theo yêu cầu khi thấy cần thiết. Trường hợp của em nếu xét nghiệm ra type 16 nguy cơ cao thì nên xét nghiệm xem có tế bào biến đổi bất thường không (PAP), nếu có điều kiện thì vẫn nên soi cổ tử cung và làm lại HPV sau 1 năm em nhé! Em nên quay lại bệnh viện để được tư vấn cụ thể hơn nhé!
Chào em
Sau mổ cắt tử cung và 2pp + mạc nối lớn dù kết quả sinh thiết lành tính nhưng vẫn phải đi kiểm tra phụ khoa định kỳ mỗi 6 tháng như các trường hợp chưa mổ khác a!
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Em đã có tình trạng rong kinh do khuyết sẹo mổ lấy thai thì có thể thu xếp khám khi có tình trạng rong kinh đang xảy ra (kinh từ ngày 8 trở đi) để cân nhắc lựa chọn điều trị!
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Chào em
Trên tờ giấy ra viện sẽ có ghi hẹn 2 tuần lấy kết quả giải phẫu bệnh tại khoa mình nằm điều trị nhé!
Thên mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Thuốc đặt âm đạo tanvari có chứa hoạt chất Clotrimazole. Thuốc này hiện tại chưa có bằng chứng gây ảnh hưởng đến thai nên tạm thời em không sử dụng nữa và cũng không quá lo lắng. Em nên đi khám kiểm tra sự phát triển thai nhi theo các mốc của một thai kỳ bình thường em nhé!
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Sau sinh, em đang nuôi con bằng sữa mẹ và uống thuốc ngừa thai nội tiết nhóm progesteron đơn thuần nên có thể đưa đến tình trạng vô kinh. Nếu mọi sinh hoạt đều bình thường thì cũng không quá lo lắng nhưng sau sanh bạn cũng cần nên đi khám phụ khoa định kỳ mỗi năm để kiểm tra sức khỏe của mình em nhé!
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào bạn,
Thuốc Utrogestan 200mg với thành phần là progesteron 200mg có tác dụng trong điều trị dọa sảy thai hoặc dự phòng sảy thai liên tiếp do suy hoàng thể, dọa sinh non. Các tác dụng phụ thường xuyên được báo cáo khi sử dụng thuốc này là nhức đầu, buồn ngủ, chóng mặt thoáng qua... Cách khắc phục là bạn nên dùng thuốc với một ít nước, cách xa bữa ăn và uống vào buổi tối trước khi ngủ. Đối với viên ban ngày, cần dùng thuốc tránh xa các thời điểm yêu cầu sự tập trung như làm việc, lái xe... Khi phát hiện chóng mặt, nhức đầu, bạn nên tìm cách thư giãn và hạn chế vận động.
Viên sắt blackmores chứa 24mg sắt, trong sản phẩm elevit có chứa 14mg sắt và 800mcg acid folic. Phụ nữ có thai sẽ cần bổ sung 30 - 60mg sắt/ ngày và 400-1000 mcg acid folic/ ngày. Do đó, bạn không sử dụng quá liều bổ sung sắt. Tác dụng phụ khi bổ sung sắt thường thấy là: miệng có vị kim loại, buồn nôn, táo bón, phân đen, kích ứng dạ dày,...và lời khuyên khi bổ sung sắt là mẹ bầu nên uống nhiều nước, ăn các thực phẩm giàu chất xơ...
Việc sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai sẽ phụ thuộc nhiều vào thể trạng và nhu cầu của mẹ bầu trong từng giai đoạn, do đó cần được bác sĩ theo dõi chặt chẽ. Trong trường hợp của bạn, bạn nên thông báo với bác sĩ trực tiếp thăm khám ở lần khám thai tiếp theo về những bất lợi khi sử dụng các thuốc hiện tại để có hướng giải quyết tốt nhất cho bạn (ví dụ như thay đổi thuốc dưỡng thai/ giảm liều/ thay đổi loại thuốc bổ sung sắt...). Bên cạnh đó, bạn nên bổ sung nhiều nước, các thực phẩm giàu chất xơ và có các bài tập vận động nhẹ để có thể giảm tình trạng táo bón cũng như dùng thuốc dưỡng thai trước khi ngủ, tránh xa bữa ăn để giảm tác dụng phụ của thuốc.
Chúc bạn có một thai kỳ khỏe mạnh!
Chào em
Em đang điều trị tình trạng rối loạn kinh Nguyệ, thông thường sau khi uống thuốc ra kinh lại thì sẽ tái khám để tiếp tục điều trị thuốc ít nhất trong 2- 3 tháng cho kinh Nguyệt ổn định. Em cần nên khám phụ khoa để đánh giá lại tình trạng rối loạn kinh nguyệt và điều trị liên tục theo hướng dẫn em nhé! Đồng thời em cũng sẽ được kiểm tra tình trạng viêm nhiễm phụ khoa của em đã ổn chưa nhé!
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Sau khi điều trị bệnh áp xe vú, thông thường mô tuyến vú sẽ bị mô sẹo làm xơ cứng 1 mảng tại chỗ áp xe nên thỉnh thoảng có thể có triệu chứng đau nhéo nhéo, thoáng qua rồi hết. Tuy nhiên em cần đi kiểm tra Vú tại phòng khám phụ khoa khu M hay N ở Bv Từ Dũ để xác định tình trạng bệnh lý của em nhé!
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào bạn
Hiệu quả tiêm ngừa ung thư cổ tử cung cao nhất là tiêm ở bé gái và chị em phụ nữ chưa từng giao hợp. Hiện tại Bộ y tế mình khuyến cáo tiêm ngừa HPV cho phụ nữ trước 26 tuổi. Sau 26 tuổi không tiêm ngừa HPV đại trà nữa nhưng có thể cân nhắc từng trường hợp em nhé. Nếu bạn muốn tiêm thì nên đi vào đầu Chu kỳ kinh Nguyệt, đăng ký khám phụ khoa và tiêm ngừa HPV nhé.
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
U xơ tử cung có nhiều phương pháp để điều trị tuỳ vào số tuổi, số con và tình trạng kinh Nguyệt hiện tại, các biến chứng của u xơ có hãy không?. Em nên đến khám và tư vấn tại Bv Từ Dũ. Phương pháp tắt mạch nhằm giảm lượng máu nuôi khối u xơ là phương pháp điều trị không triệt để, sau một thời gian khối u xơ sẽ phát triển trở lại nên tỉ lệ thất bại cao.
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Papilocare là 1 loại gel hỗ trợ giảm sang thương mức độ thấp và tăng khả năng thoái triển HPV. Tuy nhiên, chỉ định và cách sử dụng Papilocare cần phải được cân nhắc trên từng trường hợp cụ thể. Em có thể quay lại Đơn vị Kỹ thuật chẩn đoán nơi em đang điều trị để được tư vấn nhé.
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào bạn
Sau khi bị tắc tia sữa mức độ nhẹ là không gây nên tình trạng abcess nhưng để lại 1 khối nề, cứng nhẹ so với mô xung quanh do tình trạng sẹo xơ. Hiện tượng này hoàn toàn lành tính. Nếu bạn đã đi khám và siêu âm không có vấn đề gì nghiêm trọng thì chỉ cần theo dõi khi nào hết cho con bú thì bạn nên kiểm tra lại cho yên tâm bạn nhé!
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
Chào em
Tình trạng ta máu bất thường của em có thể do tình trạng e tự ý ngưng uống thuốc tránh thai hằng ngày đó. Nếu em bị COVID thì vẫn nên tiếp tục uống thuốc tránh thai theo vỉ thuốc không nên bỏ cữ nào. Bây giờ em theo dõi xem tình trạng ra huyết có tự hết trong 7-10 ngày kh nhé? Nếu không hết thì khi nào em test COVID âm tính hết thời gian cách ly thì em nên đi khám lại để bác sĩ chỉnh lại chu kỳ kinh của em nhé!
Chào em
Chào em
Tình trạng của em có các vấn đề sau:
1.Kinh Nguyệt không đều do đa nang buồng trứng
2. Đã mổ nội soi cắt 1 bên tai vòi do thai ngoài tử cung vỡ Cả 2 vấn đề trên đều làm ảnh hưởng đến việc có thai của em. Trước mắt em cần duy trì sức khỏe tốt nhất có thể, quan hệ thường xuyên nếu sau 6-12 tháng mà chưa có em bé lại thì có thể đi khám hiếm muộn để bác sĩ tư vấn, hướng dẫn những can thiệp hỗ trợ để tăng khả năng có thai em nhé!
Thân mến
BS. CK2. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Công tác xã hội
