Hỏi về viêm nội mạc tử cung mãn tính

Em bị u bì buồng trứng kích thước 5cm và đang mong có em bé thì nên mổ bóc u bì này ra, mô buồng trứng lành thì chừa lại, đồng thời khảo sát sự thông thương 2 ống dẫn trứng và khả năng có con của em luôn. Trong 1 số trường hợp u nang buồng trứng có thể làm chậm việc có con nên nếu đúng chỉ định thì cứ mổ đi, u nang này sẽ không có thuốc uống và cũng không thể tự tiêu được. Sau khi mổ nôi soi em có thể để có thai ngay, không cần kiêng cữ gì hết mà tùy thuộc vào sức khỏe của em.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Sau khi mổ thai ngoài xong em ăn uống bình thường, làm việc trở lại như trước khi mổ nếu mà em thấy trong người mọi thứ vẫn ổn. 1 tháng sau khi sạch kinh thì em nên đi khám phụ khoa kiểm tra lại, nếu cần thiết thì sẽ soi nhuộm huyết trắng, phết tế bào cổ tử cung….

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Em đang bị tình trạng rối loạn kinh nguyệt ( kinh thưa) do rối loạn nội tiết ( do Prolactin tăng cao). Rối loạn này thì không có nguy hiểm nhưng hay kéo dài khó điều trị dứt hẳn. Em cần phải uống Parlodel theo đúng toa thuốc và xét nghiêm lại Prolactin mỗi 3 tháng cho đến khi nào trở về  bình thường, bác sĩ cho ngưng thuốc thì em mới ngưng nhé. Đừng tự động ngưng thuốc thì bệnh dễ tái lại. Em cố gắng kiên trì nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Siêu âm vú với kết quả nang vú  (BIRADS 2)/ tuyến vú giai đoạn tiết sữa thì không cần phải lo lắng vì đây là nang lành tính không cần phải điều trị gì cả chỉ cần siêu âm kiểm tra lại 6 tháng sau. Em vẫn có thể có thai như bình thường nếu em muốn.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Em oi, mẹ em có thể có những những dấu hiệu bất thường ( mặc dù em không nói rõ) nhưng chưa thể khẳng định đó là ung thư cổ tử cung nếu chưa có kết quả giải phẫu bệnh. Nếu muốn, em cứ đưa mẹ em lên khám và chẩn đoán chính xác là bệnh gì trước đã nhiều khi chỉ là viêm nhiễm hay rối loạn tiền mãn kinh thôi. Thường lần đầu đến khám rồi sẽ cho về  nhà, sau đó khám theo hẹn hoặc khi nào có kết quả xét nghiệm. Em đừng quá căng thẳng và lo lắng về tiền bạc, cứ đưa mẹ đưa khám trước rồi mọi việc sau đó tính tiếp nhé. 

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Hiện nay, Virut HPV là nguyên nhân chính gây ung thu cổ tử cung ớ phụ nữ. Tuy nhiên không phải tất cả các trường hợp nhiễn HPV đều bị ung thư cổ tử cung hết mà đa số hơn 80-90% những trường hợp nhiễn HPV cơ thể sẽ tự đào thải chỉ có 10-20% là HPV tồn tại kéo dài và gây ung thư cổ tử cung thôi. Trường hợp của em hiện tại chưa có biểu hiện gì cả nên cũng không có cơ sở nào khẳng định là em đã nhiễm HPV. Em đưa bạn gái em đi chích ngừa là tốt và cố gắng tiêm đủ 3 mũi theo lịch hẹn. Nó sẽ có hiệu quả ngừa nhiễm HPV trong thời gian từ lúc chích trở về sau. Trước đây em và bạn gái em có quan hệ tình dục trong một vài lần thì khả năng nhiễm HPV cũng ít thôi, em cũng đừng quá căng thẳng, cứ thoải mái đi nhé, không cần làm xét nghiệm HPV đâu. Mỗi năm nếu có điều kiện thì đi khám phụ khoa và tầm soát ung thu cổ cung cung 1 lần nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Nếu em đã tái khám và soi nhuộm huyết trắng bác sĩ nói em đã khỏi viêm âm đạo thì em cũng đừng quá lo lắng. Nếu em còn rát, ngứa khó chịu thì em nên làm thêm xét nghiệm máu kiểm tra xem có nhiễm 1 số ký sinh trùng như giun đũa chó, sán dải heo, sán dải bò, giun lươn….Miệng em hay lỡ có thể do sức đề kháng của em yếu, em nên giữ vệ sinh răng miệng cẩn thận, giữ gìn sức khỏe tốt, ăn nhiều trái cây, tập thể dục, tranh căng thẳng, stress….

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Kinh nguyệt em không đều nên em mua que thử thai về thử xem kết quả như thế nào? Và khi nào có điều kiện em nên đi khám phụ khoa để điều trị kinh nguyệt cho ổn định thì mới hy vọng có baby được. 

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Kinh nguyệt không đều có thể là 1 trong các là yếu tố gây chậm có con. Em nên khám và điều trị ở khoa vô sinh để bác sĩ hổ trợ bằng nhiều phương pháp từ đơn giản như kích thích trứng rồi bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI), nếu sau vài lần thất bại thì sẽ chuyển qua làm thụ tinh trong ống nghiệm nhé!

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Unasyn vẫn có thể uống trong thời gian cho con bú, nên em yên tâm. Tuy nhiên nếu vợ em đã sanh hơn 1 tháng mà vẫn còn ra huyết âm đạo thì em nên đưa vợ đi khám lại ở bệnh viện nơi em đã sanh để các bác sĩ kiểm tra và điều trị cho vợ em.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Khả năng có thai của em là rất thấp. Không nên lo lắng nhiều. Em theo dõi chu kỳ kinh. Nếu trễ kinh trên 1 tuần thì đi khám bác sĩ sản phụ khoa.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Kết quả siêu âm của em như vậy là ổn rồi, nghĩa là không ảnh hưởng gì đến khả năng sinh sản về sau như em lo lắng. Khả năng thụ thai còn ảnh hưởng nhiều yếu tồ khác, em ạ. Em vẫn có thể dùng viên thuốc uống tránh thai hàng ngày, nhưng nên chờ đến ngày có kinh trở lại thì hiệu quả ngừa thai mới cao. 

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Sự ra máu âm đạo trong phá thai nội khoa có nhiều hình thái khác nhau. Trường hợp như em mô tả cũng trong giới hạn bình thường, em không nên quá lo lắng. Tuy  nhiên, em xem lại liều dùng misoprostol là 2 viên chứ em. Em cần theo dõi tiếp lượng và tính chất máu âm đạo, đến khám lại theo hẹn của bác sĩ, em nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Em cần đến khám tại khoa Kế hoạch gia đình, tầng 4 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh, để bác sỉ xác định chính xác tuổi thai và tư vấn đầy đủ về phương pháp phá thai phù hợp, cũng như các tai biến rủi ro. Thai từ 16 tuần trở lên cần nhập viện và thời gian phụ thuộc sự đáp ứng đối với việc gây chuyển dạ sanh non của từng người và do đó, chi phí cũng sẽ thay đổi, em ạ.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Chi phí nằm viện cho một ca mổ nội soi u nang buồng trứng vào khoảng từ 5 đến 8  triệu đồng, chi phí này chưa bao gồm chi phí đăng ký mổ nội soi dịch vụ 2.500.000 đồng (nếu có) và chi phí nằm phòng dịch vụ giá từ 100.000 đồng đến 2.000.000 đồng (tùy phòng dịch vụ bạn đăng ký).

Chúc bạn nhiều sức khỏe!

NV. Huỳnh Thế Cường
P. Tài chính kế toán - BV Từ Dũ

Bạn có thể có thai lại sau 3 tháng. Có thể khám kiểm tra phụ khoa và xin bác sĩ cho chụp phim vòi trứng kiểm tra lại trước khi có thai nha.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Em nên đi khám chuyên khoa tổng quát sau đó khám phụ khoa mới chẩn đoán đau do nguyên nhân gì nha.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Em phải đi khám, siêu âm, xét nghiệm máu mới chính xác được vì nhiều khi mặc dù có thai nhưng vẫn có thể có hiện tượng ra máu bất thường âm đạo

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

Trường hợp của em chu kỳ kinh nguyệt có hơi thưa một chút nhưng số ngày hành kinh vẫn bình thường. Hiện tại em đã ra kinh thì có thể không cần tái khám ngay nhưng theo kết quả siêu âm thì có thể em đang có nang xuất huyết buồng trứng nhỏ hay là nang bì gì đó cần phải theo dõi thêm. Khoảng 3 tháng sau khi sạch kinh em nên tái khám siêu âm kiểm tra lại nang buồng trứng này nhé. Đa số nếu là nang xuất huyết thì tự tiêu hết, em không phải lo lắng gì cả nhé!.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Với kích thước khối u xơ như vậy, nếu không có triệu chúng gì bất thường thì chị không phải điều trị mả chỉ cần theo dõi định kỳ. Các thức ăn chị cần hạn chế là thực phẩm chứa nhiều Estrogen như đậu nành và các sản phẩm từ đậu nành.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ