Hỏi về tiêm vắc-xin ngừa ung thư tử cung

Chào em!

Quan hệ tình dục và sử dụng thuốc ngừa thai hằng ngày sẽ không ảnh hưởng đến hiệu quả tạo kháng thể khi tiêm vắc-xin ngừa HPV.

Trong thời gian tiêm ngừa vắc-xin HPV (3 mũi tiêm) em hoàn toàn có thể sinh hoạt như bình thường.

Chúc em vui khoẻ!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Chào em, hàm lượng Ethinyl estradiol trong 1 viên thuốc ngừa thai hằng ngày thường là 0,03 hoặc 0,02 mg. Cả 2 hàm lượng này đều cho hiệu quả ngừa thai tương tự nhau. Do đó, viên thuốc số 10 em uống vẫn có tác dụng tiếp tục ức chế rụng trứng và có hiệu quả ngừa thai.

Collagen không nằm trong số các chất có thể tương tác với thuốc ngừa thai hoặc làm ảnh hưởng đến tác dụng ngừa thai. Tuy nhiên, do chưa có nghiên cứu rõ ràng, bác sĩ không khuyến cáo em sử dụng chung với các chất này.

Thân mến!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Có thể em đã được thực hiện xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung trong đó có xét nghiệm HPV và phết tế bào cổ tử cung. HPV 68 là chủng vi-rút HPV nguy cơ cao gây ung thư cổ tử cung.

Với mô tả bệnh lý hiện tại, em nên được khám phụ khoa và soi cổ tử cung, sinh thiết nếu soi cổ tử cung thấy sang thương nghi ngờ ung thư.

Để khám nhanh và thuận tiện, em có thể đăng ký khám phụ khoa tại phòng khám VIP phụ sản N - Khu N bệnh viện Từ Dũ, 191 Nguyễn Thị Minh Khai, phường Phạm Ngũ Lão, quận 1. Phòng khám hoạt động từ 7g00 đến 11g00 và từ 13g00 đến 16g30 từ thứ 2 đến thứ 7. Em có thể hẹn giờ trước qua số điện thoại đặt lịch hẹn 028.1081

Em có thể tham khảo ở đây để biết thêm chi tiết: https://www.facebook.com/BenhvienTuDu2015/posts/1994023930635931

Thân mến!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Tử cung nhi hoá là do cơ thể thiếu hoặc không có nội tiết sinh dục nữ. Tử cung có kích thước nhỏ như tử cung của một bé gái, đường kính trước sau <30mm, thường do nguyên nhân bẩm sinh. Những phụ nữ có tử cung nhi hoá thường sẽ có kinh ít hoặc vô kinh. Tuy nhiên vấn đề này không gây ảnh hưởng đến sức khoẻ. Vấn đề em cần phải quan tâm đó là tình trạng thiếu nội tiết sinh dục nữ và khả năng khó có thai tự nhiên. Tuy nhiên với sự hỗ trợ của y học, phụ nữ có tử cung nhi hoá vẫn có cơ hội mang thai nếu được hỗ trợ kịp thời.

Do đó khi có nhu cầu mang thai, em nên đến bệnh viện khám để có những biện pháp can thiệp sớm và phù hợp.

Thân mến!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em,

Việc vận động thể chất có thể giúp sàn chậu và bụng của sản phụ hồi phục sau sinh mổ, đồng thời giúp kiểm soát cơ thể tốt hơn. Sản phụ sau sinh mổ bao lâu có thể tập thể dục phụ thuộc vào mức độ vận động và các tình trạng cụ thể của ca mổ. Nhìn chung thì em có thể tập những bài tập nhẹ sau 6 tuần. Em có thể tham khảo ý kiến bác sĩ khi thăm khám lại vết mổ và huấn luyện viên có chuyên môn trước để tìm ra loại hình tập luyện phù hợp với thể trạng. Giai đoạn này mặc dù vết mổ đã lành, nhưng hầu hết các bà mẹ vẫn chưa thể ngủ đủ và dễ mệt mỏi, ảnh hưởng đến khả năng chịu đựng khi tập thể dục. Em có thể tập các bài tập nhẹ nhàng, tránh tập những bài gắng sức hay tác động trực tiếp đến phần giữa cơ thể.

Sau sinh em có thể tiếp tục bổ sung DHA như trong thời gian mang thai, ngoài ra, DHA còn có nhiều trong các thực phẩm như các loại cá, trứng, các loại hạt, ...Mẹ sau sinh nên ăn đa dạng các loại thực phẩm nhằm giúp mẹ nhanh chóng hồi phục và tạo sữa cho con.

Chúc em và bé khỏe!  

Chào em,

Tùy theo tình trạng vết mổ, em có thể tắm khi thấy khỏe, tuy vậy, vẫn phải giữ sạch cơ thể bằng việc lau khô người và thay quần áo mỗi ngày. Việc gội đầu không ảnh hưởng đến vết thương nên có thể diễn ra bình thường. Em nên sử dụng nước ấm, tắm ở phòng kín, tránh gió lùa, lau khô người ngay sau khi tắm. Việc hơ than sau sinh rất nguy hiểm cho cả mẹ và con, có nhiều trường hợp gây ra tình trạng ngộ độc khí than hay bỏng, vì vậy em cần tâm sự và giải thích rõ cho bà để tránh các trường hợp đáng tiếc xảy ra. 

Về dinh dưỡng cho mẹ sau sinh, để mẹ nhanh hồi phục và tạo sữa cho con bú, mẹ cần được ăn uống đầy đủ, đa dạng các nhóm thực phẩm, bao gồm ngũ cốc, thịt, cá, trứng, sữa, rau xanh và trái cây. Đối với mẹ sinh mổ, việc tăng cường các thực phẩm giàu đạm như thịt, cá, trứng còn giúp mau lành vết thương. 

Chúc em và bé khỏe!

Chào bạn!

Bạn đã có 2 lần liên tiếp thai ngưng phát triển giai đoạn sớm, do đó bạn nên đến khám tại khoa Chăm sóc trước sinh bệnh viện Từ Dũ để tìm nguyên nhân và điều trị dự phòng cho lần mang thai sau. Trước tiên, bạn cần được khám phụ khoa, siêu âm kiểm tra phụ khoa và lấy máu cả hai vợ chồng để thực hiện một số xét nghiệm.

Nguyên nhân của tình trạng này có thể bao gồm các bất thường về yếu tố gen, nội tiết, miễn dịch, nhiễm trùng hoặc bất thường về cấu trúc giải phẫu cơ quan sinh sản. Tuy nhiên vẫn có 40-50% trường hợp không tìm thấy nguyên nhân.

Hai vợ chồng đã sinh được một bé đầu tiên khoẻ mạnh, do đó bạn vẫn có khả năng mang thai bình thường ở những thai kỳ tiếp theo.

Chúc bạn vui vẻ và khoẻ mạnh!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Sau khi điều trị khỏi thai ngoài tử cung, cơ thể em cần một thời gian để phục hồi lại hoạt động nội tiết để có kinh nguyệt trở lại. Với người có chu kỳ kinh đều, thông thường sẽ có kinh lại sau 1-2 tháng sau khi hCG âm tính. Tuy vậy, với các trường hợp đặc biệt như có rối loạn phóng noãn, sử dụng 1 vài loại thuốc đặc biệt, kinh nguyệt sẽ có lại chậm hơn. Nếu có bất kì dấu hiệu bất thường như rong kinh, rong huyết, đau bụng dưới … em nên tái khám ngay.

Thai ngoài tử cung là không dự phòng được, tuy nhiên em có thể giảm các yếu tố nguy cơ thai ngoài tử cung có thể thay đổi được như: không hút thuốc lá, không dùng thuốc tránh thai khẩn cấp, dự phòng các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Trước khi có kế hoạch mang thai lại, em nên đến khám tại khoa Chăm sóc trước sinh bệnh viện Từ Dũ để có những chuẩn bị tốt nhất cho thai kỳ tới nhé.

Thân mến!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Nguyên nhân gây đau bụng lệch trái rất đa dạng. Về phụ khoa có thể là bệnh lý viêm phần phụ bên trái, lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, thai ngoài tử cung bên trái ... Ngoài ra em cũng có thể bị đau do các vấn đề về đường ruột như viêm túi thừa, rối loạn tiêu hoá, táo bón … Do đó, ngoài khám phụ khoa, em nên khám chuyên khoa tiêu hoá về vấn đề này.

Vắc-xin ngừa HPV hiện có tại bệnh viện Từ Dũ là loại vắc-xin tứ giá, có thể tạo miễn dịch với 4 chủng HPV 6, 11, 16, 18. Khoảng 70% ung thư cổ tử cung gây ra bởi HPV type 16, 18. Khuyến cáo của bộ y tế hiện nay cho phép tiêm ngừa vắc-xin HPV trong độ tuổi từ 9 đến 26 tuổi.

Tiêm vắc-xin và tầm soát ung thư cổ tử cung là 2 việc hoàn toàn tách biệt nhau. Sau khi chích ngừa, người phụ nữ vẫn nên tầm soát ung thư cổ tử cung. Vì vẫn còn khoảng 30% nguy cơ ung thư gây ra do một số chủng HPV khác.

Em có thể đến bệnh viện Từ Dũ để được hướng dẫn cụ thể nhé.

Thân mến!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào bạn

Rât tiếc về sự cố bạn đã gặp vì vậy bạn có thể liên hệ đặt hẹn khám qua tổng đài (028)1081 hoặc (028) 1061 để được tư vấn và đặt lịch hẹn nha. Vì khi liên hệ qua tổng đài thì sẽ phản hồi liền thông tin cho khách hàng đặt hẹn nha. 

Thân mến

CN. Lê Đào Minh Châu
P. Công tác xã hội

Chào em!

Hiện tại em 20 tuổi, bất kể có quan hệ tình dục hay chưa, em hoàn toàn có thể bắt đầu tiêm vắc-xin ngừa HPV. Em cần tiêm 3 liều vắc-xin để tạo được miễn dịch tốt nhất. Phác đồ 3 mũi tiêm là 0-2-6 tháng. Với khoảng cách tối thiểu của liều đầu tiên và liều thứ 2 là 4 tuần, liều thứ 2 và liều thứ 3 là 12 tuần, liều đầu tiên và liều thứ 3 là 5 tháng (theo CDC).

Hiện tại bệnh viện Từ Dũ có vắc-xin HPV tứ giá (tạo miễn dịch với 4 chủng virus HPV 6,11,16,18). Giá vắc-xin này ở thời điểm hiện tại là khoảng 1,5 triệu vnđ.

Em có thể đến bệnh viện Từ Dũ để được hướng dẫn qui trình tiêm vắc-xin nhé.

Thân mến!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Polyp âm đạo thường lành tính. Bệnh nhân nên được điều trị khi có triệu chứng gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống như: cản trở giao hợp và thụ thai, khối quá to gây chèn ép trong âm đạo, polyp hoại tử gây đau, tiết dịch hoặc ra máu ... Ngoài ra, polyp cổ tử cung cũng có thể gặp những triệu chứng tương tự và tần xuất gặp phải cũng nhiều hơn. Một số ít trường hợp nghi ngờ ác tính cũng sẽ được bác sĩ khuyến cáo cắt polyp để xét nghiệm giải phẫu bệnh mô học. Khi không có triệu chứng gì, người bệnh có thể lựa chọn theo dõi định kỳ. Polyp âm đạo hoặc cổ tử cung có thể ảnh hưởng đến việc thụ thai nhưng không ảnh hưởng gì đến thai nhi.

Tuỳ vị trí và kích thước của polyp, thủ thuật xoắn polyp có thể thực hiện tại phòng khám mà không cần phải nhập viện. Đối với những polyp phức tạp, có thể phải nhập viện để tiến hành thủ thuật tại phòng mổ. Do đó, em cần đến bệnh viện Từ Dũ để bác sĩ khám, kiểm tra tình trạng polyp của mình, từ đó thảo luận phương pháp can thiệp phù hợp nhất nhé.

Sau thủ thuật cắt polyp âm đạo, em nên kiêng giao hợp 1-2 tuần. Tình trạng này có thể tái phát trong tương lai. Do đó, em nên khám phụ khoa định kỳ mỗi năm để theo dõi hoặc khám lại ngay khi có triệu chứng bất thường nhé.

Thân mến!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Em vừa hút thai cách đây nửa tháng, hệ nội tiết và cơ quan sinh sản đang trong giai đoạn khôi phục về trạng thái sinh lý khi không mang thai. Cần có thời gian từ 1-3 tháng để em có kinh nguyệt lại bình thường. Lòng tử cung ứ ít dịch như vậy là thường gặp sau hút thai, do dịch máu chảy vào lòng tử cung. Lượng dịch này là bình thường và sẽ chảy ra ngoài qua cổ tử cung hoặc được cơ thể hấp thụ từ từ. Thường sẽ biến mất khi hoạt động nội tiết quay trở lại bình thường.

Em nên đến bệnh viện Từ Dũ khám khi có các triệu chứng bất thường như ra huyết âm đạo đỏ tươi, lượng nhiều hoặc ra huyết kéo dài nhé.

Chúc em khoẻ mạnh!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Vắc-xin ngừa ung thư cổ tử cung khi chích sau 15 tuổi cần được chích 3 liều. Trong đó, khoảng cách tối thiểu giữa liều thứ nhất và liều thứ hai là 4 tuần. Không có khoảng cách tối đa. Do đó em không nên đến chích ngừa sớm hơn 4 tuần so với mũi đầu tiên. Nếu không sắp xếp đến đúng ngày, em có thể chích trễ hơn sau đó.

Phòng khám bệnh viện Từ Dũ làm việc từ 7h-16h30 các ngày trong tuần. Em cũng có thể đăng ký khám ngoài giờ vào thứ 7 và chủ nhật.

Chúc em vui vẻ và khoẻ mạnh!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Polyp âm đạo thường lành tính. Một số có triệu chứng gây ảnh hưởng đến người bệnh như: cản trở giao hợp và thụ thai, khối quá to gây chèn ép trong âm đạo, hoặc polyp hoại tử gây đau, tiết dịch, máu ... Những trường hợp này bác sĩ sẽ thảo luận với người bệnh để điều trị. Một số ít trường hợp nghi ngờ ác tính cũng sẽ được bác sĩ khuyến cáo cắt polyp để xét nghiệm giải phẫu bệnh mô học. Khi không có triệu chứng gì, người bệnh có thể lựa chọn theo dõi định kỳ.

Cắt polyp âm đạo là một thủ thuật, trong đó bác sĩ sẽ phải đưa dụng cụ vào trong âm đạo. Do đó sẽ không giữ được màng trinh trong trường hợp chưa quan hệ như em. Tuy nhiên đây là lựa chọn của người bệnh, và em có thể nói mong muốn của mình với bác sĩ.

Thời gian thủ thuật tuỳ thuộc vào đặc điểm khối polyp, trung bình khoảng 30-60 phút. Tất cả các trường hợp đều sẽ được tiêm giảm đau tại chỗ, nhưng cảm giác đau cũng phụ thuộc vào ngưỡng đau của mỗi bệnh nhân. Bác sĩ sẽ sử dụng thêm thuốc giảm đau khác nếu cần.

Em có thể tham khảo chi phí các dịch vụ tại BV Từ Dũ tại đây:

http://tudu.com.vn/vn/huong-dan-dich-vu/bang-gia/bang-gia-dich-vu-kham-benh-chua-benh-13067/

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Đau vùng bụng chậu có thể do rất nhiều nguyên nhân và tuỳ theo nguyên nhân sẽ có phương pháp điều trị thích hợp. Đau bụng dữ dội khi hành kinh (thống kinh nặng) có thể do tình trạng lạc NMTC gây ra. Tuy nhiên với tình trạng đau dữ dội bạn nên được thăm khám để loại trừ nguyên nhân khác. Em có thể đến phòng khám phụ khoa bệnh viện Từ Dũ để bác sĩ thăm khám và tư vấn cho em rõ hơn nhé.

Tại BV Từ Dũ, với các khối u xơ <10cm và các khối u lạc NMTC có chỉ định mổ, bệnh viện luôn ưu tiên phẫu thuật nội soi để người bệnh nhanh chóng hồi phục và hạn chế sử dụng kháng sinh. Trong các trường hợp khối u dính nặng, bác sĩ có thể chuyển qua mổ hở để việc phẫu thuật đạt hiệu quả cao nhất.

Chúc em vui vẻ và khoẻ mạnh!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Nang buồng trứng được chia thành 2 loại: nang chức năng và nang thực thể. Dựa vào các đặc điểm của nang buồng trứng qua hình ảnh siêu âm bác sĩ có thể phân biệt được 2 loại này. Nang buồng trứng chức năng là tình trạng sinh lý của người phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, không cần can thiệp điều trị. Nang buồng trứng thực thể là bệnh lý, cần được theo dõi và điều trị để loại trừ nguy cơ ung thư buồng trứng, dù tỉ lệ này không cao. Dựa vào kết quả siêu âm và xét nghiệm các chất đánh dấu sinh học khối u bác sĩ có thể đưa ra phương pháp can thiệp thích hợp hoặc theo dõi. Em nên đến phòng phám phụ khoa bệnh viện Từ Dũ để bác sĩ khám, siêu âm và tư vấn kỹ hơn cho em nhé.

Thân mến!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Rong kinh là một tình trạng rối loạn kinh nguyệt. Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng này. Lựa chọn phương pháp điều trị nào sẽ tuỳ thuộc vào nguyên nhân cụ thể. Tuy nhiên cũng có một số ít trường hợp không tìm thấy nguyên nhân. Điều trị nội khoa (uống thuốc) là phương pháp điều trị không xâm lấn. Ngoài ra, có những nguyên nhân cần can thiệp bằng các biện pháp xâm lấn hơn như nạo sinh thiết buồng tử cung, nội soi buồng tử cung chẩn đoán và điều trị …

Tuỳ thuộc vào tình trạng của người bệnh như độ tuổi, tình trạng lập gia đình, mong muốn có con, các bệnh lý khác đi kèm … bác sĩ sẽ có những can thiệp phù hợp với mỗi cá nhân. Phòng khám phụ khoa bệnh viện Từ Dũ có đầy đủ các phương tiện hỗ trợ để bác sĩ đánh giá tình trạng bệnh một cách tối ưu nhất.

Trong trường hợp của em, việc điều trị chưa được đáp ứng, do đó em cần tái khám để bác sĩ xác định nguyên nhân và phương pháp điều trị phù hợp cho mình nhé.

Chúc em vui khoẻ!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Từ giữa chu kỳ, nội mạc tử cung dày lên để chuẩn bị cho sự làm tổ của thai. Khi không xảy ra sự thụ tinh, vào cuối chu kỳ nội mạc tử cung sẽ rụng đi và xuất hiện sự hành kinh. Do đó, nội mạc tử cung dày có thể là sắp có kinh, cũng có thể là có thai đang trong giai đoạn làm tổ.

Trường hợp của em, bác sĩ cần khám lại vào 1 tuần sau đó nhằm theo dõi hình ảnh siêu âm hoặc sự xuất hiện của hCG trong máu (một hormone được tiết ra bởi các tế bào ở bánh nhau, xuất hiện khi có thai) để xác định tình trạng của em là rối loạn kinh nguyệt hay có thai.

Em nên tái khám theo dặn dò của bác sĩ nhé.

Chúc em vui khoẻ!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội

Chào em!

Nhiễm nấm âm đạo có thể gặp ở 20% phụ nữ và tăng lên đến 30% trong thai kỳ. Bên cạnh đó, viêm âm đạo còn có thể do một số tác nhân khác như vi khuẩn, Trichomonas. Viêm âm đạo nếu không điều trị sẽ tăng nguy cơ gặp phải các kết cục xấu cho thai kỳ như: sảy thai, viêm màng đệm ối, ối vỡ non, sinh non … Trường hợp viêm âm đạo ở tuổi thai 39 tuần có thể dẫn đến nhiễm trùng ối, nhiễm trùng sơ sinh, viêm nội mạc tử cung hậu sản. Do đó việc điều trị là rất cần thiết.

Có nhiều loại thuốc điều trị tuy nhiên chỉ những thuốc đã được nghiên cứu sử dụng an toàn trong thai kỳ mới không ảnh hưởng đến em bé. Do đó, em không nên tự ý dùng thuốc mà hãy sử dụng thuốc điều trị theo đơn bác sĩ.

Chúc em thai kỳ khoẻ mạnh!

ThS. BS. Lê Võ Minh Hương

P. Công tác xã hội