Uống thuốc sắt và acid folic trong giai đoạn trước khi thụ thai

Thật tốt vì em đã quyết định đợi có kinh xong mới đặt thuốc. Và hiện tại, em đã trể kinh và thử thai dương tính thì việc tốt nhất lúc này là em nên khám thai. Và âm đạo không có triệu chứng gì (VD: ngứa hoặc huyết trắng hôi hoặc đổi màu) thì cũng không nên đặt thuốc. Trong trường hợp khí hư âm đạo có triệu chứng, thì khi khám thai, nên khai rõ cho BS để được đánh giá lại và từ đó có sự tư vấn cụ thể.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ   

Các thuốc mà bạn đã sử dụng được Cục quản lý Dược và Thực phẩm Hoa Kỳ phân loại về tính an toàn khi sử dụng trong thai kỳ như sau:

Inflex 180: Hoạt chất là fexofenadin, được xếp vào nhóm C theo phân loại của FDA. Chưa có báo cáo đầy đủ hoặc nghiên cứu được kiểm soát tốt trên bào thai người. Không rõ fexofenadin có đi qua nhau thai người hay không. Chưa có bằng chứng fexofenadin gây quái thai trên chuột, nhưng có tình trạng bào thai nhẹ cân phụ thuộc liều, và giảm tỷ lệ sống sót sau sinh của chuột con. Fexofenadin chỉ nên sử dụng trong thai kỳ khi lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ.

Cetlevo 5: Hoạt chất là levocetirizin, được xếp vào nhóm B theo phân loại của FDA. Không có dữ liệu được kiểm soát trên phụ nữ mang thai. Những nghiên cứu về sinh sản trên động vật  không cho thấy nguy cơ đối với bào thai. Chỉ sử dụng levocetirizin trong thai kỳ khi thật cần thiết.

Philacenal: thành phần gồm L-cystin 250 mg, cholin bitartrat 250 mg. Hiện chưa có thông tin đầy đủ về tính an toàn của sản phẩm này khi sử dụng trong thai kỳ.

Việc chị cần làm là khám thai định kỳ theo hẹn của bác sĩ sản khoa để được theo dõi sức khỏe của mẹ và thai nhi một cách tốt nhất. Chị cần thông báo cho bác sĩ về những thuốc chị đã sử dụng để được tư vấn kỹ hơn.

Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh.

Ds. Hoàng Thị Vinh
Khoa Dược – BV Từ Dũ

Xin chia buồn với bạn. Hở eo tử cung là một nguyên nhân thường gặp của sẩy thai to và sinh non, tuy nhiên đây là một bất thường có thể can thiệp được. Bạn có thể kiểm tra phụ khoa 2 tháng sau khi sẩy thai, tập thể dục thường xuyên, ăn uống bồi dưỡng (cả 2 vợ chồng), kiêng bia rượu, thuốc lá. Lần có thai sau bạn nên khám sớm và khai tiền căn này để được khâu eo tử cung đúng thời điểm. Thường kết quả sẽ tốt bạn ạ.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chắc chắn bạn phải sinh mổ và đến lúc phải nhập viện rồi bạn ạ. Nhau bám thấp và vết mổ cũ là một ca mổ khó. Chúc may mắn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Halfhuid-10 có thành phần hoạt chất là Isotretinoin. Về mức độ an toàn khi sử dụng trong thai kỳ, Isotretinoin được phân loại X theo FDA. Đã có bằng chứng thuốc gây quái thai trên động vật thử nghiệm. Chưa có nghiên cứu kiểm soát trên phụ nữ mang thai, tuy nhiên, Isotretinoin cũng được biết là có gây quái thai cho người. Sử dụng Isotretinoin được xem là chống chỉ định trong thai kỳ.

Chị nên đi khám thai ở bệnh viện sản phụ khoa và thông báo cho các bác sĩ về thuốc mà chị đã sử dụng để được theo dõi chặt chẽ và tư vấn cụ thể.

Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh

Ds. Nguyễn Tấn Xuân Trang
Khoa Dược – BV Từ Dũ

Vợ và chồng anh chị đều mang gen bệnh thalassemia. Tuy nhiên một lần sẩy thai và một lần bé mất sau sinh là nguyên nhân gì. Bệnh thalassemia thể beta nặng gây thiếu máu nặng ở trẻ nhỏ và trẻ em, thể alpha nặng gây phù thai là thai chết trong tử cung. Trường hợp vợ và chồng mang gen đột biến thalassemia thể khác nhau thì con có thể không bị bệnh nặng.

Vậy, trong trường hợp của anh chị cần tìm hiểu xem sẩy thai và bé mất sau sinh là nguyên nhân gì, thụ tinh trong ống nghiệm và chẩn đoán PGD trong trường hợp này có thể chưa cần thiết. Chúng ta sẽ cân nhắc việc này khi có thêm thông tin.

Trân trọng.

TS.BS. Nguyễn Khắc Hân Hoan
Trưởng khoa Xét nghiệm di truyền y học - Bệnh viện Từ Dũ

1. Viêm âm đạo thông thường không liên quan với xuất huyết âm đạo. Vậy nên, em nên tái khám để các BS có thể đánh giá nguồn gốc xuất huyết và điều trị cụ thể.

2. BT có nhiều nang nhỏ, có 2 khả năng:

- Có trong bệnh lý Hội chứng buồng trứng đa nang, và HC này có thể liên quan đến vô sinh.

- BT dạng đa nang: không liên quan đến vô sinh, tuy nhiên có thể hơi chậm có con hơn do chu kỳ rụng trứng thưa và không đều.

Trong trường hợp cửa em, nếu em đã không ngừa thai 1 năm mà vẫn không có thai. Tốt nhất em nên đến khám ở các đơn vị Hiếm muộn ở các BV Sản lớn, để được chẩn đoán và điều trị.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ

Lẽ ra bạn nên xử lý khối u sau khi sẩy thai lần trước thì lần này đỡ phúc tạp rồi. U bì trong lúc mang thai nên được mổ, đượng nhiên phải chấp nhập nguy cơ sẩy thai. Bạn nên khám và hội chẩn tại bệnh viện lớn (Hùng Vương, Từ Dũ) để có xử trí thích hợp nhất.

Chúc may mắn.

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Utrogestan là thuốc dưỡng thai, bạn muốn thai phát triển tốt thì nên dùng, saferon uống cũng được.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Hiện tại chúng tôi chưa cung cấp được dịch vụ phòng chờ sinh như bạn mong muốn. Bạn có thể đăng ký ở khách sạn nào gần Từ dũ cũng được.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên uống thuốc đầy đủ vì sẽ giúp dưỡng thai tốt hơn. Thai bạn đang bị dọa sẩy, muốn thai tốt nên tuân thủ điều trị bạn ạ.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Đây không phải là bệnh mà là tật (có từ lúc mới sinh), có thể làm cho việc dưỡng thai hơi khó tuy nhiên cũng có người có thai và sinh nở bình thường thôi.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Khi siêu âm phát hiện độ mờ da gáy dày sẽ có 2 khả năng: con bạn có nguy cơ bị rối loạn nhiễm sắc thể hoặc một số tật có thể gây phù thai như: bệnh tim bẩm sinh nặng hay thiếu máu bào thai nặng. Hiện thai đã 15 tuần, bạn nên tư vấn tiền sản và chọc ối ở thời điểm thai 16 – 18 tuần, kết quả thường có sau 10 ngày, bạn đến khoa chăm sóc trước sinh, khu M lầu 1 227 Cống Quỳnh đăng ký tư vấn tiền sản vào ngày làm hành chánh, có thể làm thủ thuật trong ngày chi phí khoảng 3 – 4 triệu đồng (tùy thuôc bạn có phải làm thêm xét nghiệm nào khác không).

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Kết quả NT dưới 3 là bình thường không cần lo về chuyện này đâu bạn. Bác sĩ lâm sàng mới giải thích, đừng bắt bác sĩ siêu âm giải thích.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên mang tên thuốc kháng sinh đã uống đế gặp bác sĩ khám xem thai bao nhiêu tuần và kháng sinh loại gì thì mới biết có ảnh hưởng thai nhi hay không.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể mua các loại như Happy Event bôi hay Veggeture cũng được, bôi ở thời điểm này là hơi muộn rồi bạn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Đa số thai không phát triển là do bất thường nhiễm sắc thể, có thể do nhiễm virus, do di truyền và do có các kháng thể kháng việc làm tổ của thai nhi, tuy nhiên không phải nguyên nhân nào cũng điều trị được. Vì vậy trong trường hợp của bạn có thể làm theo 2 cách : khám sức khỏe tiền có thai (sau khi sạch kinh) cả 2 vợ chồng nếu có điều kiện về tiền bạc, hay bồi dưỡng cơ thể, kiêng bia rượu thuốc lá(đối với chồng), để cho có thai lại và khám thai thật sớm để dược dưỡng thai tốt ngay từ đầu, thường kết quả cũng tốt đó bạn ạ.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Trong nước tiểu bình thường không có hiện diện máu, khi có máu trong nước tiểu ngoài việc nhiễm trùng còn có thể có các nguyên nhân khác như: bệnh của cầu thận, bệnh thận khác: chấn thương , khối u,.. bạn nên khám thêm chuyên khoa niệu để khảo sát toàn bộ hệ niệu, nhiễm trùng tiểu có thể gây thai suy dinh dưỡng, sinh non, cao huyết áp, suy thận.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Sau sinh sẽ chích thuốc cho trẻ ngay sau sinh (kháng thể kháng viêm gan B), khi thai khoảng 30 – 33 tuần bạn nên khám tại bệnh viện Nhiệt đới vì có thuốc dự phòng lây viêm gan B cho con (mẹ uống thuốc)

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Đa số thai không phát triển là do bất thường nhiễm sắc thể, có thể do nhiễm virus, do di truyền và do có các kháng thể kháng việc làm tổ của thai nhi, tuy nhiên không phải nguyên nhân nào cũng điều trị được. Vì vậy trong trường hợp của bạn có thể làm theo 2 cách : khám sức khỏe tiền sản (sau khi sạch kinh) cả 2 vợ chồng nếu có điều kiện về tiền bạc, hay bồi dưỡng cơ thể, kiêng bia rượu thuốc lá (đối với chồng), để cho có thai lại và khám thai thật sớm để dưỡng thai tốt ngay từ đầu, thường kết quả cũng tốt đó bạn ạ. Muốn kiểm tra thường sau 3 tháng.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ