tudu-b2.jpg
tudu-b1.jpg

Tuổi thai

Hỏi - 12/02/2015

Chào bác sĩ! Hiện em đang mang thai 31 tuần, ngày bắt đầu kì kinh cuối 5.7.2014, dự sinh 15.4.2015. Từ lúc có bầu em tăng 11,5 ký, 2 tuần gần đây nhất em tăng 2 ký. Ngày 11.2 em tái khám thai định kì ở Mêkông, kết quả siêu âm: ĐK lưỡng đỉnh 74mm, ĐK ngang bụng 75 x 81mm, CD xương đùi 54mm, vị trí nhau: bám mặt sau đáy thân, độ trưởng thành I, ối AFI=8, chẩn đoán 1 thai sống trong tử cung # 28-29 tuần/SA.

Bác sĩ khám BCTC 28cm, tim thai 152 lần/phút. Huyết áp em cao 130/80. Bác sĩ bảo em ối ít, thai suy dinh dưỡng. Em có rất nhiều thắc mắc mong bác sĩ giải đáp dùm: 1. 27.7.2014 em thử que thì không có thai, 10.8 thử lại thì có thai, em liền xuống Mêkông khám thì bác sĩ bảo thai trong tử cung giai đoạn sớm, hình túi thai d=5mm. 25.8 tái khám lại thì thai # 6-7 tuần. 8.9 phôi thai CRL=22mm, thai 9 tuần... em vẫn khám định kì 1 tháng 1 lần nhưng từ 3.12 thì thai được 21 tuần, mà siêu âm lại bảo 20 tuần... Mỗi lần tái khám, siêu âm lúc nào cũng báo thai trễ 1 tuần, cho đến tận hôm nay thai 31 tuần, siêu âm lại bảo 28-29 tuần.

1. Em không biết liệu tuổi thai có chính xác không ạ? Vì em chắc chắn sau ngày 27.7 em mới cấn bầu, nếu vậy thì tuổi thai phải ít hơn 2 tuần so với chẩn đoán của bác sĩ đúng không ạ? Vậy hiện tại pé chính xác bao nhiêu tuần tuổi ạ?

2. Với kết quả siêu âm ngày 11.2 ở trên, vậy bé được khoảng bao nhiêu ký ạ? Suy dinh dưỡng nhiều không?

3. Em cần làm gì để nước ối nhiều lên & pé tăng cân? (Hiện tại mỗi ngày em uống 1 ly nước cam, 2 trái dừa, 1 lít sữa tươi có đường vì em không uống không đường được, 2 lít nước, mỗi bữa nữa chén cơm, ăn nhiều thịt cá, rau, canh, trái cây. Mỗi tuần ăn 1 ký ghẹ, hải sản các loại, 1 chén tổ yến). Mong bác sĩ trả lời sớm để em đỡ lo. Em xin chân thành cảm ơn bác sĩ.  

Trả lời

Chào em,

1. Tuổi  thai dựa theo siêu âm 3 tháng đầu có độ chính xác ± 3 ngày. Lưu ý, tuổi thai ở đây tính theo tuần vô kinh (theo em tính toán thì lại là tính theo tuần thụ thai) do đó chênh lệch 2 tuần là đúng. Nên tuổi thai của con em hiện tại theo siêu âm 3 tháng đầu là 30- 31 tuần vô kinh.

2. Để chẩn đoán thai suy dinh dưỡng phải có ước lượng cân thai, tuy nhiên em lại không cung cấp thông tin này. Nhưng có thể tham khảo dựa trên kết quả siêu âm hiện tại chênh lệch với tuổi thai thật sự 2 tuần cũng rất đáng lưu tâm. Do đó, em nên tái khám thai trở lại để bác sĩ có thể chỉ định siêu âm Doppler màu đo đạc các chỉ số kháng lực động mạch, ước lượng cân thai để có hướng xử trí cụ thể.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ