banner-dh-vuot-can-cung-me-02.jpg

Toi pha lam gi voi Rubella & thai nhi 9 tuan tuoi???

Hỏi - 23/04/2011

Chao Bac Sy,

Vo chong em dang rat kho khan, lo lang khong biet phai lam nhu the nao voi Thai Nhi 9,5 tuan tuoi het, xin Bac Sy cho vo chong em loi khuyen. Su viec nhu sau:

Chieu ngay 25/03 vo em co bi sot nhe va noi ban o chan & tay, toi ngay 25/03 vo em bi sot cao & sang ngay 26/03 bi noi ban khap nguoi (ngoai tru mat & ban chan). Sang 26/03 vo em di kham tai BV Cho Ray, BS chan doan bi sot sieu vi & co lam xet nghiem Rubella IgM & IgG deu am tinh (luc nay chua biet co thai), ngay 27/03 luc do vo chong em moi biet co thai. Ngay 28/03 em dua vo di kham tai BV Phu San HV, noi sau 2 tuan di xet nghiem lai Rubella. Ngay 09/04 sau ket qua xet nghiem tai Pasteur nhu sau: IgM:  nghi ngo 0.97 (<0.8 Index); IgG Duong tinh 23.73 (<=10 Ul/mL). Ngay 23/04 sau khi xet nghiem lai tai BV Hoa Hao (do Pasteur het thuoc) thi chi so nhu sau IgM: NEG Index = 0.65 (<1,6 Index); IgG: POS 121.6 IU/ml (<10UI/ml).

Sau khi dem ket qua ve lai BV HV, BS khong tra loi cho vo em biet la co bi nhiem Rubella hay khong ma noi qua tuan qua tu van tien san. Hien nay vo chong em dang rat lo lang. Rat mong BS Thu Ha hoac BS chuyen khoa san BV Tu Du tu van som cho vo chong em.

Em chan thanh cam on

Em Hung (0903.637.335)

Trả lời

Bạn Hùng thân mến,

Trong trường hợp của vợ bạn có sự chuyển đảo huyết thanh của IgG từ âm sang dương (ngày 26/03 IgG âm và ngày 09/04 IgG dương), có sự gia tăng  của IgG từ 23.73 đến 121.6 IU/ml chứng tỏ là có nhiễm rubella nguyên phát từ ngày 25/03.

Đến ngày 23/04 thai vợ bạn được 9.5 tuần tuổi, như vậy vào  thời điểm nhiễm thai được 5 tuần tuổi. Nguy cơ hội chứng rubella bẩm sinh trong trường hợp này là 90%.

Rất tiếc là vợ chồng bạn chưa chuẩn bị tiêm ngừa trước khi mang thai. Để chuẩn bị tốt cho lần mang thai sau, hai vợ chồng bạn nên khám sức khỏe đầy đủ và tiêm ngừa 1 số bệnh cần thiết (tùy vào đã có kháng thể chưa mà bác sĩ sẽ khuyên nên tiêm ngừa loại bệnh nào). Mong kết quả tốt đẹp ở lần mang thai sau. Thân ái.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ