Tiểu đường thai kỳ

Chào chị,

Các thuốc chị đã dùng không có chống chỉ định tuyệt đối trong thai kỳ. Trước tiên, chị nên điều trị cho hết ho trước. Hãy chuẩn bị một cơ thể khỏe mạnh trước khi mang thai nhé.

Chúc chị khỏe.

Ds. Nguyễn Tấn Xuân Trang
Khoa Dược – BV Từ Dũ

Chào em,

Trường hợp của em nên được tiêm ngừa bệnh dại. Chuyện có thai có thể dời lại sau. Em cũng nên đến Trung tâm y tế dự phòng địa phương hoặc Viện Pasteur để được tư vấn chi tiết hơn nhé.

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Siêu âm chẩn đoán tỷ lệ bóc tách của túi thai thường khá chính xác và có thể không liên quan đến việc có ra huyết âm đạo hay không, thực sự bóc tách 50% thường sẽ khó dưỡng thai, chúc chị bạn may mắn.

Thân mến, 

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Thai 7 tuần đau lưng thường không phải là do thai, có thể do nhiều nguyên nhân khác, vì vậy bạn nên khám chuyên khoa cột sống để đánh giá xem có phải bị viêm thần kinh tọa không. Đừng tự điều trị bạn ạ.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào chị

Axonir 0,3g có thành phần hoạt chất là cefdinir 300mg là thuốc kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ thứ 3, nhóm thuốc này được đánh giá là tương đối an toàn khi sử dụng trong thai kỳ.

Polfarmex là thuốc kháng nấm có hoạt chất fluconazol. Việc sử dụng fluconazol trong thai kỳ thì đến nay còn chưa có các nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát chặt chẽ về việc dùng fluconazol cho người mang thai. Nhưng cũng đã có báo cáo về dị dạng bẩm sinh tại nhiều bộ phận ở trẻ có mẹ dùng fluconazol liều cao (400 - 800 mg mỗi ngày) để điều trị nấm trong 3 tháng đầu thai kỳ. Liên quan giữa dùng fluconazol và các tác dụng này còn chưa rõ.

Thuốc đặt Metronizol neo chủ yếu tác dụng tại chỗ nên ít có khả năng ảnh hưởng lên thai nhi.

Mức độ ảnh hưởng của thuốc trên thai nhi tùy thuộc nhiều yếu tố như tần suất xuất hiện dị tật của từng loại thuốc, liều dùng và thời gian dùng thuốc. Do vậy chị nên thông báo đầy đủ với bác sĩ khi đi khám thai về những loại thuốc chị đã sử dụng để bác sĩ có thông tin và hướng dẫn chị làm các xét nghiệm chẩn đoán cần thiết.

Chúc chị khỏe mạnh.

Ths. Ds. Mỹ Linh
Khoa dược - Bv Từ Dũ

Chào bạn,

Bạn tham khảo ở đây:

tudu.com.vn/vn/suc-khoe-mang-thai/phuong-phap-de-khong-dau/

Thân mến,

KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Nếu đang trong quá trình tiêm vaccin HPV mà mang thai, tốt nhất là nên được trì hoãn sau sinh. Tuy nhiên, không cần xét nghiệm kiểm tra có mang thai hay không trước khi tiêm, và nếu phát hiện mang thai sau khi đã tiêm thì thai kỳ này cũng chỉ theo dõi và không cần can thiệp gì đặc biệt. Nhưng bạn cũng không cần quá lo lắng vì chưa chắc vợ bạn có thai sau lần quan hệ này (chỉ là có khả năng có thai thôi). Vậy nên, cứ tiếp tục theo dõi và khi có dấu hiệu trể kinh, bạn có thể đưa vợ đến khám ở các BV có khoa sản để xác định tình trạng có thai hay không? Và nếu có thì tình trạng như thế nào. Từ đó sẽ có lời tư vấn cụ thể.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ

Chào em,

Những trường hợp đang trong quá trình tiêm vaccin HPV, phát hiện mang thai, thông thường được khuyên nên trì hoãn sau sinh. Vậy nên, nếu chưa tiêm em nên khám thai để xác định tuần tuổi thai, sức khoẻ thai và nếu quyết định dưỡng thai, tốt nhất em nên trì hoãn sau sinh.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Ngôi mông có chỉ định mổ, nhưng còn phụ thuộc vào việc bạn có thai lần đầu hai đã sinh thường rồi. Nếu bạn đã sinh thường con khoảng 3200 – 3300g thì vẫn có thể sinh thường được, nếu có chỉ định mổ thường mổ chủ động khi chưa chuyển dạ lúc thai khoảng 39 tuần.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Khi có thai bạn phải biết được thai bao nhiêu tuần và phát triển phôi như thế nào (3 tuần nghe khó hiểu, vì thai nhỏ nhất là 5 tuần bạn ạ), trong các trường hợp sẩy thai sớm có thể có nhiều nguyên nhân, trong đó đa số là do bản thân phôi thai không khỏe. Đối với bạn có 2 chọn lựa: bình tĩnh, có thai lại và khám sớm để được sử dụng thuốc dưỡng thai sớm, hay khám sức khỏe tiền sản tại khoa chăm sóc trước sinh (lầu 1 khu M 227 Cống quỳnh, quận 1 TP HCM) nên đi cả 2 vợ chồng.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Khi đó thai bạn khoảng 38 tuần 3 ngày, có thể sẽ không ảnh hưởng gì đối với bé, tuy nhiên chúng tôi hiện cho mổ chủ động khi thai >39 tuần nhằm tránh hội chứng chậm hấp thu dịch phổi cho trẻ vì có thể gây suy hô hấp sau sinh. Bạn nên khám thai đúng lịch khi đó sẽ có hướng dẫn cụ thể hơn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Khi kích thước này >10mm mới sợ não úng thủy bạn ạ. Khám thai và siêu âm lại sau 2 tuần đi bạn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Khi bạn siêu âm nếu ở 2 thời điểm khác nhau và do hai bác sĩ khác nhau làm thì kết quả như trên có thể là do sai số, vì vậy đừng lo lắng quá, khám lại sau 2 tuần để xem thai nhi phát triển như thế nào.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Chế Độ Ăn Tiết Chế Trong Đái Tháo Dường Bao Gồm:

- Hạn Chế Hoặc Không Ăn Ngọt, Đặc Biệt Các Loại Đường Đơn.

- Hạn chế tinh bột: thường mỗi ngày tối đa khoảng 2 chén cơm lưng (từ đó bạn quy ra các loại tinh bột khác).

- Ăn nhiều rau xanh và trái cây, đương nhiên tránh các loại trái cây ngọt quá như xoài chín,..

- Đảm bảo đủ đạm và chất béo (100 – 150g đạm và 30 g dầu mỡ/ngày)

Khám thai và theo dõi đường huyết lúc đói thường xuyên sẽ giúp bạn giảm được các biến chứng trên mẹ và thai.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Nếu cân nặng con bạn bình thường, kích thước khung chậu bình thường, nếu đến 40 tuần vẫn chưa sinh có thể dùng phương pháp đặt túi nước để gây đau bụng sinh chứ không nhất thiết phải sinh mổ.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào chị,

Thành phần trong các thuốc chị hỏi lần lượt như sau:

Klamentin 625: Amoxicillin + Acid clavulanic.

Clopheniramin 4: Chlorpheniramin.

Tyrotab: Tyrothricin + Tetracain.

Panadol extra: Paracetamol + Caffein.

Về mức độ an toàn khi sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai:

Amoxicillin phối hợp với acid clavulanic và Chlorpheniramin được phân loại mức B theo FDA, tức là không có bằng chứng thuốc gây hại trên bào thai của động vật thử nghiệm. Tuy nhiên chưa có nghiên cứu được kiểm soát tốt trên phụ nữ mang thai. Vì vậy, chỉ dùng khi cần thiết.

Acetaminophen đường uống và Caffein cũng được phân nhóm B theo FDA. Thông tin kê toa của Panadol extra không khuyến cáo sử dụng trừ khi có chỉ định của bác sĩ.

Chưa có dữ liệu khi sử dụng Tyrotab trong thai kỳ.

Chị có thể sử dụng thuốc với liều lượng hợp lý theo chỉ định của bác sĩ. Chúc chị mau khỏe.

Ds. Nguyễn Tấn Xuân Trang
Khoa Dược – BV Từ Dũ

Chào bạn,

Bạn uống vừa vitamin và sắt là tốt nhất.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Khi kích thích núm vú cơ thể bạn sẽ tiết ra một chất gọi là oxytocin và gây co thắt tử cung, không có cấm việc quan hệ vợ chồng trong thai kỳ, tuy nhiên phái lưu ý không kích thích núm vú và các động tác phải hết sức nhẹ nhàng, bạn có thể khám thai tại địa phương ở tuần thai này cũng được, không cần thiết phải đi xa. Siêu âm lúc này là siêu âm màu đánh giá sự cung cấp máu và dự trữ oxy của thai thôi, quan trọng khi thai bạn có kèm bệnh khác hoặc thai nhi có suy dinh dưỡng nặng.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Khám thai định kỳ tại nơi có kinh nghiệm, khảo sát và làm các xét nghiệm đầy đủ, ăn uống làm việc nghỉ ngơi hợp lý và cần thêm chút may mắn là kết quả sẽ tốt mà bạn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào em,

Euro- Fer CF Capsule(Canada) cũng là viên thuốc bổ sắt ngoài 2 thành phần chính là sắt  (300mg) và acid folic (0,5mg) còn có thêm vitamin C (200mg) sẽ giúp acid folic được chuyển thành leucovorin là chất cần thiết cho sự tổng hợp ADN và ARN. Nếu phụ nữ trong độ tuổi sinh sản uống 400 microgam acid folic mỗi ngày trước khi mang thai và trong giai đoạn đầu của thai kỳ, nó có thể giúp làm giảm nguy cơ dị tật bẩm sinh trên não và tủy sống được gọi là dị tật ống thần kinh. Ống thần kinh là một phần của đứa trẻ đang phát triển và sẽ trở thành não và tủy sống. Dị tật ống thần kinh có thể xảy ra khi ống thần kinh không đóng hoàn toàn.Sắt cần thiết cho sự tạo hemoglobin myoglobin và enzyme hô hấp cytochrom C.

Như vậy nếu em không mua viên hezoy thì có thể uống Euro-fer CF capsule cũng được.

Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh.

Ds. CKI. Huỳnh Kim Hằng
Khoa dược – BV Từ Dũ