Thai ngoài tử cung

23tháng 09

Chào bạn Minh Phương.

Nếu tuổi thai của bạn là 26.5 tuần (dựa theo ngày dự sanh đã được xác định từ siêu âm quý 1), các số đo trên là phù hợp. Dây rốn quấn cổ không là dấu chỉ báo thai nhi đang nguy hiểm. Cách duy nhất để theo dõi thai khỏe mạnh hay không là theo dõi thai máy; Bác sĩ cũng không thể can thiệp gì để tháo xoắn. Vấn để là khi vào chuyển dạ, cơn gò tử cung dồn dập sẽ gây hiện tượng chèn ép rốn và làm thai nhi bị ảnh hưởng. Lúc này, nhân viên y tế, các bác sĩ và Nữ hộ sinh sẽ có cách theo dõi biểu đồ tim thai và nhận biết khi nào nguy hiểm.

3 tháng cuối, bình thường thai kỳ cũng có những cơn gò tử cung sinh lý gọi là cơn gò Braxton Hicks; với tính chất là không đều đặn, kéo dài ngắn, không gây biến đổi ở cổ tử cung (Bác sĩ sẽ khám và đánh giá chuyện này), thường chỉ <10 cơn/ngày.

Dây rốn quấn cổ và cơn gò sinh lý như vậy không có mối liên quan với nhau hay chỉ điểm cho bất thường gì đặc hiệu.

Thân mến,

BS. Trịnh Nhựt Thư Hương
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

03tháng 06

Hỏi về chỉ số kháng thể Rubella

Chào em,

Kháng thể IgG có tác dụng bảo vệ nên em không nên quá lo lắng. Em cần tiếp tục theo dõi sự phát triển của thai kỳ bằng cách khám thai định kỳ và tham gia chương trình sàng lọc trước sinh do bác sĩ hướng dẫn.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ

02tháng 06

Kế hoạch gia đình

Chào em,

Thai 22 tuần nếu là hoang thai em phải đến bệnh viện Hùng Vương hoặc Từ Dũ làm đơn xin phá thai to. Em sẽ được ngậm thuốc và cho sanh non. Tổng thời gian nằm viện từ 3-7 ngày. Chi phí thuốc men, xét nghiệm từ 3 triệu trở lại em nhé.

Thân mến,

TS.BS Huỳnh Thị Thu Thủy

BV Từ Dũ

29tháng 05

Nhờ bác sĩ tư vấn bổ sung sắt và folic

Chào em,

Những người bệnh tán huyết di truyền Thalassemia có nồng độ sắt trong huyết thanh cao không nên dùng thêm sắt nữa. Em cần khám sức khỏe tổng quát để bác sĩ đánh giá em ạ. Đa phần những phụ nữ đang mang thai hoặc có dự định mang thai nên tăng cường sắt và axit folic vì hơn bao giờ hết nhu cầu về sắt tăng rất cao trong giai đoạn mang thai. Còn axit folic giúp phòng dị tật bẩm sinh, nhất là dị tật ống thần kinh - bộ phận hình thành rất sớm, thậm chí ngay khi người phụ nữ chưa nhận biết mình mang thai, vì vậy, việc tăng cường sắt và axit folic nên được làm ngay khi bạn mới dự định có bầu. Hiếm khi tự nhiên phụ nữ thừa acid Folic, trừ khi dùng mỗi ngày với liều cao mà thô.

Cách dùng: Em có thể uống viên sắt kèm axit folic 1 viên mỗi tuần, uống 16 tuần một năm và để thuốc được hấp thu tốt nhất, nên uống giữa hai bữa ăn. Sự có mặt của vitamin C sẽ làm tăng hấp thu sắt, do đó, có thể uống viên sắt chung với nước cam hoặc nước trái cây, tránh uống thuốc với nước trà, cà phê, rượu vì sẽ làm giảm hấp thu sắt.

Để tránh táo bón, em nên chọn thuốc chứa sắt dưới dạng sắt hữu cơ như Ferrovit, Tophem, đồng thời uống nhiều nước và ăn nhiều chất xơ.

Thân ái

TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ

29tháng 05

Bóc u xơ tử cung khi mang thai

Chào em,

U xơ tử cung nằm ở đáy tử cung không phải là chỉ định mổ lấy thai. Em vẫn có thể sinh ngả âm đạo được em ạ. Nếu phải mổ lấy thai vì lý do sản khoa khác như ngôi bất thường, thai suy,.. thì cũng không bóc nhân xơ trong cuộc mổ vì nguy cơ mất máu nhiều khi bóc nhân xơ này. Chỉ bóc nhân xơ khi nhân xơ nằm trên đường mổ rạch cơ tử cung lấy thai em ạ.

Thân mến,

TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ

29tháng 05

Bổ sung vitamin khi mang thai

Chào em,

Pregnacare plus Omega 3 cung cấp đa vitamin và acid folic, em không cần bổ sung thêm những thuốc cùng loại nữa. Tuy nhiên, thai phụ còn cần sắt và canxi, em nên uống thêm nhé. Triple test là xét nghiệm tầm soát dị tật bẩm sinh thai nhi qua máu mẹ, đánh giá nguy cơ các hội chứng Down, Edward hoặc dị tật ống thần kinh của thai ở quý 2 của thai kỳ, khác vơi Double test là đánh giá một số nguy cơ mắc các hội chứng Down, Edward hoặc Patau ở quý 1 của thai kỳ. Hiện tại, nếu kết quả Double test bình thường thì không phải làm thêm Triple test ở quí 2, sẽ khảo sát khuyết tật ống thần kinh qua siêu âm hình thái học thai nhi em ạ.

Thân mến,

TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ

27tháng 05

Ngừa cúm

Chào em,

Thời gian an toàn tuyệt đối hay còn gọi là phòng ngừa chủ động vẫn tốt nhất. Tuy nhiên, cũng có nhiều trường hợp sau tiêm ngừa thì có thai sớm hơn qui định như em. Cho đến nay, chưa có báo cáo về ảnh hưởng xấu trên thai nhi của những bà mẹ này. Do đó, em có thể tiếp tục dưỡng thai, nhưng phải khám thai định kỳ và tham gia chương trình sàng lọc trước sinh như tất cả phụ nữ mang thai khác, em nhe.

Thân mến
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

27tháng 05

Kết quả chọc ối

Chào em,

Nếu kết quả chọc ối cho trị số nguy cơ thấp hoặc không phát hiện bất thường trên mẫu được khảo sát thì kết quả có thể trả về theo địa chỉ. Tuy nhiên, cần nhớ rằng kết quả chọc ối chỉ trả lời kết quả sàng lọc các bất thường nhiễm sắc thể được khảo sát thôi. Cần tiếp tục theo dõi sự phát triển của thai nhi qua việc khám thai định kỳ, em nhé.

Thân mến,
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

27tháng 05

Tư vấn về Rubella

Chào em,

Kết quả như trên chỉ có thể nói được là vợ em đã từng bị nhiễm rubella và hiện tại đã có kháng thể bảo vệ. Đối với phụ nữ mang thai, rubella chỉ thực sự nguy hiểm khi bà mẹ bị nhiễm nguyên phát trong 3 tháng đầu thai kỳ. Do đó, xét nghiệm rubella thường khuyến cáo làm ngay trước khi mang thai hoặc khi thai dưới 8 tuần tuổi. Nếu sau tuần thai thứ 16 thì rất khó để kết luận về ảnh hưởng trên thai nhi. Em có thể theo hướng dẫn của bác sĩ khám thai để tiếp tục theo dõi thai kỳ, em nhé.

Thân mến,
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

27tháng 05

Rubella dương tính

Chào em,

Đối với phụ nữ mang thai, rubella chỉ thực sự nguy hiểm khi bà mẹ bị nhiễm nguyên phát trong 3 tháng đầu thai kỳ. Do đó, xét nghiệm rubella thường khuyến cáo làm ngay trước khi mang thai hoặc khi thai dưới 8 tuần tuổi. Một khả năng đối với kết quả của em là em từng bị nhiễm rubella và đã có kháng thể bảo vệ, nhưng thuộc dạng IgM tồn tại lâu, hoặc hiện tại là tái nhiễm. Cả 2 tình huống vừa nêu thì khả năng ảnh hưởng xấu trên thai nhi là rất thấp. Tuy nhiên, em nên đến khám tại khoa Chăm sóc Trước Sinh để được tư vấn đầy đủ về nguy cơ thay đổi trên những thai kỳ có trị số tương tự như của em; và bàn bạc về việc có nên làm tiếp xét nghiệm khác như chọc ối để hỗ trợ chẩn đoán không. Chúc em có thai kỳ khỏe mạnh!

Thân mến,
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

27tháng 05

Nang echo hỗn hợp

Chào em,

Nang nước buồng trứng với đường kính nhỏ hơn 40mm thường là nang cơ năng, nghĩa là nang lành tính, phát triển liên quan chu kỳ nội tiết buồng trứng và sẽ biến mất sau 3-4 chu kỳ kinh nguyệt. Số đo lệch vài mm trên siêu âm không có ý nghĩa chẩn đoán. Em có thể tái khám phụ khoa khi vừa mới sạch kinh kỳ tới.

Thân mến,
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

27tháng 05

Đuờng kính túi thai

Chào em,

Sự đo đạc trên siêu âm ở những thai kỳ chớm và quá sớm đôi khi cho kết quả không thể chính xác tuyệt đối giữa 2 lần đo hoặc 2 người đo khác nhau. Tuy nhiên, sau 1 tuần thì hình ảnh túi thai như vậy cũng là một dấu hiệu cần được theo dõi sát. Hiện tại, em cần để ý và theo dõi các triệu chứng như đau bụng đột ngột hoặc ra máu âm đạo, để tái khám ngay. Nếu không, em khám lại 1 tuần sau theo hẹn bác sĩ, chứ không nên tiếp tục đi siêu âm nữa ở một nơi khác. Thuốc bác sĩ cho em dùng đã là thuốc dưỡng thai rồi.

Thân mến,
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

27tháng 05

Phụ nữ mang thai

Chào em,

Trong giai đoạn mang thai, thông thường người phụ nữ chỉ có tiêm ngừa uốn ván rốn, còn các loại tiêm phòng khác không nên tiêm, trừ trường hợp đặc biệt phải có chỉ định cụ thể của bác sĩ, em nhé.

Thân mến,
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

27tháng 05

Mổ u bì buồng trứng được 1 tháng 6 ngày thì phát hiện ra đã có thai được 7 tuần 2 ngày

Chào em,

Em cần cho biết là em siêu âm thai 7 tuần 2 ngày là vào ngày nào của tháng 5. Từ đó, bác sĩ mới tính toán và tư vấn cụ thể cho em được.

Thân mến,
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

27tháng 05

Sanh mổ

Chào em,

Về lý thuyết sau sanh mổ không biến chứng gì thì đường sinh dục có thể trở về bình thường sau 6 tuần (gọi là sau giai đoạn hậu sản). Tuy nhiên tùy theo từng trạng sức khỏe của mỗi bà mẹ trước, trong và sau sanh, việc chăm sóc con nhỏ...mà thời gian trở về sinh hoạt bình thường của mỗi phụ nữ sẽ khác nhau. Điều quan trọng, khi làm việc em không cảm thấy mệt là được. Để đánh giá sự phát triển của em bé sau sinh 1 tháng, em cần đưa cháu đến khám tại bác sĩ chuyên khoa nhi em nhé.

Thân mến,
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

27tháng 05

Chích ngừa Vacxin cúm

Chào em,

Thời gian an toàn tuyệt đối hay còn gọi là phòng ngừa chủ động vẫn tốt nhất là 3 tháng. Tuy nhiên, cũng có nhiều trường hợp sau tiêm ngừa thì có thai sớm hơn, gọi là phòng ngừa thụ động hay thời gian an toàn là tương đối. Cho đến nay, chưa có báo cáo về ảnh hưởng xấu trên thai nhi của những bà mẹ này. Do đó, em có thể lựa chọn thời điểm thụ thai theo hoàn cảnh cụ thể của em. Em có thể đến khám tại khoa Chăm sóc Trước sinh để được tư vấn trước khi mang thai.

Thân mến,
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

27tháng 05

Tầm soát thai nhi

Chào em,

Em có thể đến khám thai tại khoa Chăm sóc Trước sinh- tầng 1 khu phòng khám 227 Cống Quỳnh- phát số khám từ 6g sáng; hoặc gọi điện thoại (08)-1081 trước để hẹn ngày giờ khám tại số 191 Nguyễn Thị Minh Khai. Cả 2 địa điểm khám này đều của bệnh viện Từ Dũ và hoạt động từ thứ hai đến thứ sáu (7g-16g30); Phòng khám 191 Nguyễn Thị Minh Khai làm thêm thứ bảy và sáng chủ nhật (7g-11g).

Thân mến,
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

27tháng 05

Hỏi về CMV, TOXO

Chào em,

Hai xét nghiệm này không phải là xét nghiệm thường qui trong thai kỳ theo qui định của Bộ Y tế. Các trường hợp cần thiết, xác định qua bệnh sử hoặc qua thăm khám, bác sĩ khám thai sẽ tư vấn và hướng dẫn để làm, em ạ.

Thân mến,
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

27tháng 05

Tư vấn trước khi mang thai

Chào em,

Hai vợ chồng em nên đến khám tại khoa Chăm sóc trước sinh để được kiểm tra sức khỏe toàn diện trước khi mang thai, em nhé. Trên cơ sở các kết quả khám được kết hợp bệnh sử, bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể và hướng dẫn phù hợp, kể cả điều trị nếu cần.

Thân mến,
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

27tháng 05

Rubella

Chào em,

Để an tâm hơn, em cần khám thai định kỳ và tiếp tục theo dõi sự phát triển của em bé.

Thân mến,
ThS. BS Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Thai ngoài tử cung

Kết nối với Bệnh viện Từ Dũ