Test đường trong thai kỳ

Hỏi - 21/07/2014
Dạ chào bác sĩ em có thai được 22 tuần. Lúc 2 tháng đầu em bị ngén nên không tăng kg nào. Đến tháng thứ 3 trở đi tới tháng thứ 5 em ăn được nên ráng ăn nhiều và uống sữa bầu nữa nên em tăng lên 5kg ( trong vòng 3 tháng mà em tăng 5kg). Lúc khám thai định kỳ bác sĩ nói em tăng như thế là quá nhiều, bác sĩ hẹn em 4 tuần sau là khoảng 24 tuần đi làm test đường . Vậy cho em hỏi những ai có nguy cơ tăng cân nhanh mới làm test đường ( lấy máu 3 lần và có uống nước đường sau lần lấy máu thứ 2 và thứ 3) hay là tất cả phụ nữ mang thai đều làm test đường ạ? Với số cân nặng như trên thì em có phải là bị tăng cân nhanh không ạ. Em năm nay 26 tuổi ( lúc chưa có thai cân nặng của em 50kg cao 1.59m ạ ) 

Trả lời
Chào em!

Mục tiêu: Tổng cân nặng tăng thêm khuyến cáo là 8-12 kg (dành cho những phụ nữ có BMI từ 18 đến 23)

-   3m đầu ↑ 1-2kg.

-   3m giữa ↑ 3-4kg.

-   3m cuối ↑ 5-6kg

-   2 tháng đầu nhiều sản phụ nghén, nên nhu cầu tăng cân khoàng 1-2 kg. Không nhất thiết bắt buộc phải tăng cân trong 3 tháng đầu

-   Tham vọng: test dung đường được thực hiện tầm soát cho tất cả các phụ nữ có thai

-   Hiện tại, test dung nạp đường được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Tiền căn bản thân:
  • Từng đái tháo đường (ĐTĐ) lần mang thai trước
  • Tiền căn sẩy thai nhiều lần hay thai lưu không rõ nguyên nhân
  • Tiền căn con dị tật hệ thần kinh, tim…
  • Tiền căn sanh con to > 4kg
  • Tiền căn tiền sản giật-sản giật
• Tiền căn gia đình
  • Cha me, anh chị em ruột có người bị tiểu đường
• Mang thai lần này
  • Mẹ béo phì, tăng cân nhanh
  • Đa ối
  • Con to

-   Chỉ định tầm soát ĐTĐ cho em là đúng. Em nên hạn chế bớt tinh bột và đường nhé!

Thân mến,

BS. CK1. Bùi Thị Thu Hà
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ