Hỏi - 09/12/2013
Thưa bác sĩ, cháu mang thai lần đầu tuần thứ 9. cháu khám thai lần đầu ở tuần thứ 6 tại Từ Dũ, kết quả là bình thường. Ngày 30/11 thấy có tia máu khô không biết từ bao giờ, cháu ghé nơi khám gần nhà kiểm tra thì bác sĩ nói có dấu hiệu bị động thai nhưng nhẹ và kê toa thuốc gồm utrogestan 14 v,spasmonavin 28v,sorbitol 14goi uống 1 tuần, do cháu bị táo bón nữa. (cháu đã uống toa này 2 ngày) nhưng ngày 2/12 trên đường đi làm cháu bị đau bụng lâm râm từ mé bụng bên trái lan xuống phía dưới rồi lên dần sang bên phải, cháu về nhà được người nhà xay lá ngải cứu uống sống và đến tối thì hết đau. Tuy nhiên âm đạo vẫn ra 1 chút nhầy có màu như máu thâm loãng, sáng ngày 3 cháu đến Từ Dũ khám cho kết quả bình thường , bác sĩ có khám âm đạo cháu thấy ghi trong sổ khám thai là cổ tử cung hở ngoài và được bác sĩ cho uống thuốc utrogestan 14v uống kèm obimin. Nhưng đến sáng ngày 5/12 ra huyết nhiều và đậm hơn đẫm 1 băng vệ sinh hàng ngày, nhà cháu cách Từ Dũ khoảng 40km, cháu ghé chỗ khám cũ gần nhà để siêu âm, kết quả là bị bóc tách 20%, lo sợ nên sáng 6/12 cháu đến Từ Dũ khám, bá sĩ không khám âm đạo, ghi vào sổ khám thai là cổ tử cung đóng, kết quả siêu âm bóc tách xung quanh túi thai #15%, bác sĩ không đổi thuốc mà vẫn đề là còn thuốc vì cháu mới khám và lấy thuốc ngày 3. cháu nằm nghỉ tuyệt đối ở nhà, nhưng đêm ngày 7 lại có khoảng 2 giọt máu tươi ra khi đi tiểu, đến nay thì mỗi khi đi tiểu cháu vẫn thấy 1 ít nhày có máu thâm loãng, cháu chưa đi tái khám. Hiện tượng như cháu hiện nay có bình thường không ạ? Cháu có nên tới Từ Dũ tái khám trước hẹn không, nếu không thì hết thuốc mà tình trạng vẫn như hiện nay thì cháu tới khám hay sao ạ? (bác sĩ hẹn tái khám 27/12). Cháu hiện giờ rất lo sợ, cháu nay chỉ uống thuốc utrogestan và obimin, thuốc bác sĩ cho chỉ uống 1 tuần) có phải tình trạng của cháu hiện nay là do cháu uống thuốc sorbitol và spasmonavin không? thuốc utrogestan đối với cháu đặt tốt hay uống tốt ạ? Cổ tử cung cháu có bị hở không? Cháu có nên uống nước lá ngải cứu không vì người nhà đang ép uống nhưng chưa uống. Thuốc spasmonavin cháu có hỏi thì bác sĩ nói là thuốc dưỡng thai, nhưng cháu tra trên mạng lại là thuốc táo bón. Cháu rất lo sợ mong bác sĩ tư ván giúp ạ.
Trả lời
Chào em,
Hiện tại em đang bị động thai nên có ra huyết âm đạo ít một. Em nên nghỉ ngơi, tiếp tục dùng thuốc dưỡng thai (Utrogestan) và thuốc bổ (Obimin). Nên ăn thức ăn dễ tiêu, uống nhiều nước, ăn rau và trái cây tươi giúp nhuận trường. Utrogestan có thể dùng đường uống hoặc đặt âm đạo đều được cả. Đường đặt âm đạo dễ hấp thu hơn, tuy nhiên có khó khăn đối với một số chị em. Dưỡng thai cần có thời gian mới ổn định, vì vậy em không nhất thiết phải khám trước ngày hẹn, trừ trường hợo đau bụng hoặc ra huyết âm đạo quá nhiều mà thôi. Tâm trạng lo lắng cũng sẽ ảnh hưởng không tốt đến thai kỳ em ạ. Chúc em và bé được khỏe.
TS. BS Lê Thị Thu Hà
Khoa sản M - BV Từ Dũ