Hỏi - 26/12/2013
Thai em hiện giờ đang trong tuần thứ 31. Hôm qua em đi tái khám, khi siêu âm thì lượng nước ối của em là 11-12cm. Bác sĩ nói hơi ít. Làm em lo quá. Bác sĩ có thể có em biết làm cách nào để tăng lượng nước ối không ạ? Mong sớm nhận được phản hồi từ bác sĩ. Trân trọng, Ngân
Trả lời
Nếu tuổi thai của bạn là 26.5 tuần (dựa theo ngày dự sanh đã được xác định từ siêu âm quý 1), các số đo trên là phù hợp. Dây rốn quấn cổ không là dấu chỉ báo thai nhi đang nguy hiểm. Cách duy nhất để theo dõi thai khỏe mạnh hay không là theo dõi thai máy; Bác sĩ cũng không thể can thiệp gì để tháo xoắn. Vấn để là khi vào chuyển dạ, cơn gò tử cung dồn dập sẽ gây hiện tượng chèn ép rốn và làm thai nhi bị ảnh hưởng. Lúc này, nhân viên y tế, các bác sĩ và Nữ hộ sinh sẽ có cách theo dõi biểu đồ tim thai và nhận biết khi nào nguy hiểm.
3 tháng cuối, bình thường thai kỳ cũng có những cơn gò tử cung sinh lý gọi là cơn gò Braxton Hicks; với tính chất là không đều đặn, kéo dài ngắn, không gây biến đổi ở cổ tử cung (Bác sĩ sẽ khám và đánh giá chuyện này), thường chỉ <10 cơn/ngày.
Dây rốn quấn cổ và cơn gò sinh lý như vậy không có mối liên quan với nhau hay chỉ điểm cho bất thường gì đặc hiệu.
Thân mến,
BS. Trịnh Nhựt Thư Hương
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Zentel là loại thuốc sổ giun thuộc nhóm C, có khả năng gây quái thai ở chuột và thỏ, trên người chưa có bằng chứng rõ ràng. Theo khuyến cáo, không nên dùng zentel khi mang thai và chỉ nên để mang thai sau khi ngừng thuốc 1 tháng. Nếu đã có thai trong giai đoạn sớm mà lỡ dùng thuốc Zentel thì nghĩ đến khả năng gây bất thường thai nhi và quyết định tùy vào bạn. Sporacid cũng thuộc nhóm C theo phân loại FDA. Trong trường hợp của bạn đã dùng cả hai loại Zentel và sporacid vào giai đoạn tuổi thai 5 tuần, như vậy không loại trừ khả năng ảnh hưởng xấu đến thai nhi bạn ạ.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ
Chào bạn,
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ
Xét nghiệm sàng lọc trước sinh quí 1 có thể làm khi thai từ 11 tuần đến 13 tuần 6 ngày. Bạn nên sắp xếp đi khám sớm hơn (1 tuần nữa). Bạn có thể đăng ký khám dịch vụ hẹn giờ qua tổng đài 08-1081. Kết quả sẽ được trả theo hẹn sau khi bạn xét nghiệm, thông thường từ 2-4 tuần.
Thân mến,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Bạn nên xem kỹ Giấy Ra Viện sau khi mổ nội soi thai ngoài tử cung để khám lại theo hẹn. Tùy theo từng trường hợp thai ngoài tử cung (vị trí, vỡ hay chưa), kỹ thuật mổ, thời gian nằm viện… bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể cho việc có thai lần sau.
Thân mến
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Huyết trắng trong thai kỳ sẽ có nhiều hơn lúc bình thường. Đa số trường hợp chỉ cần giữ vệ sinh đúng cách (thay quần lót, rửa âm hộ đúng theo hướng dẫn) là đã có thể cải thiện triệu chứng. Nếu không thuyên giảm, em cần khám chuyên khoa để được xét nghiệm tìm tác nhân trực tiếp gây bệnh. Từ đó, mới có điều trị phù hợp. Tùy theo tuổi thai, bác sĩ sẽ tư vấn và cân nhắc về lợi ích- nguy cơ trước khi chỉ định điều trị cụ thể.
Thân mến,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Thai em 31 tuần và em có dấu hiệu dọa sanh non. Bác sĩ khám thai sẽ chẩn đoán mức độ dọa sanh non dựa vào dấu hiệu thăm khám và đánh giá cơn gò qua việc đánh giá monitor. Từ đó, bác sĩ khám thai sẽ tư vấn cụ thể cho em về chế độ sinh hoạt, ăn uống cũng như tiên lượng thai kỳ.
Thân mến,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Nếu em mới chỉ xông nước lá thì không sao, chỉ cần em chú ý vấn đề an toàn, tránh bị phỏng do nước quá nóng. Em có thể đến khám tại bác sĩ tai mũi họng để xác định chính xác tình trạng khó chịu hiện tại. Bác sĩ sẽ cân nhắc và tư vấn lợi ích- nguy cơ khi chỉ định điều trị cho phụ nữ mang thai chứ không phải phụ nữ mang thai thì không được điều trị khi bị bệnh !
Thân mến,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Trong thai kỳ việc dùng thuốc nên theo hướng dẫn và tư vấn của bác sĩ khám thai. Nếu em có các loại thuốc đang dùng, em nên mang theo khi khám thai để bác sĩ xem chính xác các thành phần của thuốc. Từ đó, sẽ có tư vấn cụ thể cho em.
Thân mến,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Em nên mang kết quả siêu âm này đến bác sĩ khám thai để được tư vấn cụ thể trên cơ sở kết hợp các dấu chứng thăm khám được và xem xét cả quá trình mang thai. Thai em hiện đã 35 tuần, với kết quả siêu âm như trên, bác sĩ sẽ cho em làm thêm Nonstresstest- là một trong những thử nghiệm đánh giá sức khỏe thai nhi vào các tuần cuối thai kỳ. Từ đó, sẽ có hướng dẫn điều trị hợp lý. Chúc em khỏe vui!
Thân mến,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
