Nhờ Bác Sỹ tư vấn giúp

Cùng với kết quả siêu âm độ mờ da gáy này, em còn chờ kết quả xét nghiệm máu double test để có tư vấn thích hợp. Em năm nay 38 tuổi nên nguy cơ của tuổi mẹ đối với một số dị tật bẩm sinh nhất định sẽ tương đối cao hơn nhóm phụ nữ dưới 35 tuổi. Tùy thuộc kết quả double test, bác sĩ sẽ tư vấn tiếp cho em về các xét nghiệm tầm soát tiếp theo như tư vấn chọc ối.

ThS.BS. Ngô Thị Yên
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

Nếu chẩn đoán xác định là thai lưu 8-9 tuần thì em sẽ được chuyển đến khoa Kế Hoạch Gia đình để tư vấn phương pháp đưa thai ra an toàn. Vấn đề chính là khi cho em thuốc “cho bà mẹ đang mang thai và cho con bú”, bác sĩ có tư vấn gì cho em không. Em có thể quay lại bệnh viện Từ Dũ và mang theo tất cả giấy tờ khám bệnh ngày 18/2 để được xem lại. Em có thể đến lại phòng khám lần trước hoặc hỏi gặp tôi (BS Ngô Thị Yên) tại Buồng khám thai Bảo hiểm Y tế

ThS.BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Nếu em chưa lập gia đình và chưa quan hệ lần nào, tỉ lệ ung thư cổ tử cung của em rất thấp. Em thường ra huyết trắng vàng và tiểu gắt có thể em bị viêm âm đạo và nhiễm trùng đường tiểu. Em nên đến khám và kiểm tra tại bệnh viện chuyên khoa sản phụ khoa để kiểm tra tình trạng của em, xác định nguyên nhân gây viêm để điều trị hiệu quả.

Thân mến!

BS.CKI. Đặng Thị Trân Hạnh
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Nếu thai mới chớm thì túi ối như vậy cũng không nên quá lo lắng. Em nên đi khám thai theo hẹn để được theo dõi tiến triển của túi ối và được tư vấn cụ thể về tình trạng thai.

ThS.BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Chưa tiêm phòng một số vaccin khi đã mang thai không phải là điều quá lo lắng đến mức phải suy nghĩ nhiều; bởi vì rất nhiều phụ nữ mang thai chưa được tiêm vaccin nào vẫn sanh những người con khỏe mạnh và trong thực tế có khi bản thân người phụ nữ đã có miễn dịch với một số bệnh lý - do nhiễm tự nhiên mà không rõ triệu chứng. 

Về lý thuyết, cao ích mẫu có một số ảnh hưởng nhất định đến phôi thai, nhưng còn phụ thuộc sự đáp ứng của mỗi phụ nữ khác nhau. Em có thể đến khám tại cơ sở sản khoa để được tư vấn về việc theo dõi tiền sản cho các thai kỳ có nguy cơ cao.

ThS.BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Về lý thuyết, khi em chụp Xquang ngày 28/2/2012 thì đã thụ thai (ngày 23 của chu kỳ kinh). Do đó, nếu chụp Xquang vùng bụng  chậu thì có thể ảnh hưởng phôi thai. Em nên đến bác sĩ khám thai để cung cấp thêm thông tin: tuổi của em, đã có mấy con, các bệnh lý và triệu chứng khác…để được  tư vấn cụ thể và giúp em có quyết định phù hợp nhất.

ThS.BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Khi mang thai, tử cung sẽ giãn nở dần nên người phụ nữ sẽ cảm thấy hơi lâm râm hạ vị, nhất là trong những tháng đầu. Các dấu hiệu của đường tiêu hóa: cảm giác đầy hơi, ợ nóng, đầy  bụng… cũng thường gặp do sự thay đổi nội tiết khi có thai.

Em cần nghỉ ngơi và  không quá lo lắng nhe.

ThS.BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Hiện nay vẫn chưa có tài liệu y học chính thức cho rằng đang dùng thuốc ngừa thai mà lỡ có thai là sẽ bị quái thai hoặc thai nhi bị dị dạng, đã có nhiều trường hợp có thai trong khi dùng thuốc, hoàn toàn không có trường hợp nào sinh quái thai hoặc dị dạng bẩm sinh. Em có thể tiếp tục dưỡng thai nếu muốn. Thật ra ngay cả khi không dùng thuốc ngừa thai thì vẫn có tỉ lệ bị dị tật bẩm sinh do nhiều nguyên nhân khác, dó đó trong quá trình mang thai cần phải khám định kỳ để tầm soát những bất thường thai thường gặp. Em hãy cố gắng bồi dưỡng sức khỏe và theo dõi thai kỳ cho thật tốt nhé.

BS. CKII. Dương Phương Mai
Trưởng khoa Kế hoạch gia đình - Bệnh viện Từ Dũ

Hạ huyết áp có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau:
- Đói làm hạ đường huyết gây hạ huyết áp.
- Mất nước.
- Mệt mỏi, căng thẳng…
tùy vào mức độ và sự lập lại mà có ảnh hưởng đến thai hay không.

TS.BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

Với thai 17 tuần các số đo như trên chưa ở mức bất thường. Ít dịch ổ bụng thai nhi vẫn chưa thể kết luận được gì. 

Cần hỏi thêm bạn về các kết quả xét nghiệm  như: huyết đồ, yếu tố Rhesus, đường huyết, double test (hoặc triple test).

Bạn có thể đến bệnh viện Từ Dũ khám bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ. Bệnh viện khám vào các ngày từ thứ 2 đến thứ 7 trong  tuần. Giờ khám từ 6 giờ 30 đến 19 giờ, riêng thứ 7 từ 7 giờ đến 17 giờ. Hiện tại chưa đăng kỳ trực tuyến mà phải lấy số khám bệnh mỗi ngày.

Bạn có thể mang giấy giới thiệu khám thai và sinh của bảo hiểm y tế để được hưởng theo chế độ.
     

TS.BS. Lê Thị Thu Hà
  Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

Phạm La Giang CHÀO BÁC SĨ, Ngày 27/1/2012, vợ em đi khám thai vào khoảng 5 - 6 tuần tuổi tại bệnh viện Từ Dũ thì kết quả siêu âm đầu dò như sau: Một thai sống trong tử cung # 6 tuần. Buồng trứng (T): Nang echo trống 34 x 37mm thành dày 1mm loại IA. (Thời gian yêu cầu tái khám: 5 tuần sau). Do quá lo lắng về sức khỏe, xin Bác sĩ tư vấn và giải thích giúp gia đình em: 1. Theo như kinh nghiệm thường gặp của bác sĩ, kết quả siêu âm như trên thì đây có thể là nang chức năng hay nang thực thể? 2. Nếu trong trường hợp đây là nang thực thể thì tại bệnh viện Từ Dũ hoàn toàn có thể can thiệp bằng phẫu thuật nội soi để bóc tách nang mà không làm ảnh hưởng đến sức khỏe của mẹ và bé hay không? 3. Nếu sự phẫu thuật là cần thiết, chi phí phẫu thuật sẽ xấp xỉ khoảng chừng bao nhiêu? VD: 10, 20, 30... triệu. Rất cảm ơn Bác sĩ.

Thai trong 12 tuần đầu thường kèm theo nang chức năng buồng trứng (gọi là nang hòang thể thai kỳ). Với tính chất siêu âm nang loại IA, nghĩ nhiều là nang chức năng. Có thể theo dõi đến khỏang 12 – 14 tuần là thóai triển.

Những nang thực thể thường tồn tại > 14 tuần thai kỳ. Với những nang thực thể có kích thước > 50mm có chỉ định mổ nội soi khi tuổi thai khỏang 16 – 18 tuần. Ở tuổi thai này mổ nội soi bóc nang BT thường ít ảnh hưởng đến sức khỏe chung của mẹ và bé. Tại BV Từ Dũ đã mổ nội soi bóc nang khá nhiều trường hợp như thế.

Chi phí thông thường không quá 10 triệu.

TS.BS. Lê Thị Thu Hà
  Khoa Sản A - Bệnh viện Từ Dũ

Chào em,

Trong quá trình phát triển của thai, mỗi cơ quan nội tạng sẽ hoàn chỉnh cấu tạo giải phẫu và chức năng vào các thời điểm khác nhau. Thông thường siêu âm khảo sát hình thái học thai nhi thường được chỉ định vào khoảng tuổi thai 18-24 tuần. Trường hợp của em nên tái khám và siêu âm kiểm tra lúc thai 22 tuần.

ThS.BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

- Nếu kinh chót là 24/1 thì tính đến ngày 28/2 thai của em được khoảng 4-5 tuần tuổi (tính theo ngày kinh chót, với chu kỳ kinh đều khoảng 28-30 ngày)

- Muốn biết có thai hay không em có thể dựa vào que thử thai (nhưng không chính xác 100%), em cũng có thể làm xét nghiệm HCG trong máu- chính xác hơn thử que

- Khối ECHO trong lòng tử cung như em mô tả chưa điển hình của một thai bình thường, có thể là một cái gì đó khác, ví dụ như cục máu, miếng nhau. nhân xơ, polype...

- Cuối cùng, muốn biết chính xác em nên đi khám và có sự theo dõi liên tục của bác sĩ

Chúc em được như ý

BS.CKI. Bùi Thanh Vân
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

ThS.BS. Ngô Thị Yên
  Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Viêm  nhiễm đường sinh dục trong thai kỳ có thể có một số ảnh hưởng đến thai như viêm màng ối, rỉ ối non, vỡ ối non… Tuy nhiên, khi khám thai em nên thông báo với bác sĩ về các dấu hiệu em cảm thấy để được tư vấn cụ thể về vệ sinh phụ nữ và xem xét việc điều trị phù hợp.

ThS.BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Em đã có đi khám thai thì nên hỏi trực tiếp bác sĩ khám để được tư vấn cụ thể dựa trên các dấu hiệu khám được và triệu chứng siêu âm. Các triệu chứng em đang có cũng thường gặp ở người mới chớm thai. Em không nên quá lo lắng, sẽ ảnh hưởng sức khỏe thai. Tiếp tục theo dõi các dấu hiệu khác theo như bác sĩ hướng dẫn nhé.

ThS.BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ