Hỏi và đáp

Em có thể yên tâm về kết quả kiểm tra của em sau 2 tuần uống thuốc phá thai như vậy. Em có thể quan hệ tình dục trở lại, nhưng lưu ý là phải dùng biện pháp ngừa thai. Em nên ngừa thai ít nhất là 2-3 tháng để cơ thể phục hồi sức khỏe tốt. Ngoài ra, hai vợ chồng nên đến khám sức khỏe tổng quát trước khi mang thai lấn sau, tại khoa Chăm sóc Trước sinh của bệnh viện.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Khả năng mang thai là có nhưng không thể xác định tình trạng mang thai khi chỉ dựa vào những dấu hiệu như em mô tả. Em cần đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa. Sự lo lắng quá mức cũng làm kinh nguyệt bị rối loạn đồng thời gây ra những triệu chứng giả nghén.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Thuốc giảm gò có rất nhiều loại khác nhau và tác dụng cũng theo nhiều cơ chế khác nhau. Bạn có nguy cơ sinh non là điều không cần bàn cãi. Tại sao có quá nhiều thuốc giảm gò? Tại vì không có thuốc nào hiệu quả 100% trên thai kỳ. Điêu trị doạ sinh non tuỳ thuộc rất nhiều vào kinh nghiệm của từng bác sĩ, trong chuyện này vấn đề lớn của bạn là về niềm tin. Bạn tin ai hơn? 2 bác sĩ trước đây hay tin tôi? Một số thông tin khác cho bạn tham khảo: thuốc hỗ trợ phổi thai nhi có thể hiệu quả ngay khi thai nhi 26 – 28 tuần tuổi và các tác dụng phụ trên thai nhi rất ít hay gần như không có.

Chúc bạn yên tâm.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể yêu cầu tư vấn tiền sản ngay khi có kết luận này. Khi não thất bên> 10 mm bé có khả năng bị não úng thuỷ do tắc các hệ thống dẫn lưu dịch não tuỷ bạn nên khám thai tại các cơ sở có buồng khám thai tiền sản để được theo dõi cẩn thận hơn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Hiện tại chúng tôi chưa triển khai chương trình này vì nhiều lý do. Khi nào triển khai thì thai phụ sẽ được xét nghiệm. Để triển khai một kỹ thuật mới trong môi trường bệnh viện công tương đối phức tạp và mất nhiều thời gian bạn ạ.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Các lựa chọn phương pháp hỗ trợ sinh sản là quyền của bạn, bác sĩ chỉ tư vấn cho bạn phương pháp nào tối ưu nhất. Các kết quả hình ảnh chẩn đoán vô sinh như HSG chính xác gần 100%. Chu kỳ không đều là do rụng trứng không đều. Kết quả khám hiếm muộn cho thấy bạn bình thường. Đây là khoa học về con người cho nên không có chuyện 1 + 1 = 2 bạn ạ. Thắc mắc nhiều quá chỉ làm khổ bạn và người xung quanh thôi. Phải xác định mình đang muốn gì và làm như thế nào rồi cứ thế tiến hành đỡ nhức đầu và tốn thời gian (mà chuyện có thai lại liên quan đến thời gian đấy nhé).

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Thuốc tiêm ngừa ngay trong giai đoạn này thường không đều đặn cho nên không riêng bệnh viện chúng tôi mà cả nước có thể hết 1 vài loại thuốc là chuyện bình thường (không bàn chuyện nguyên nhân tại sao hết bạn ạ). Tỷ lệ lây của con bạn khoảng <10% nếu tiêm đủ và đúng.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Trong giai đoạn này bạn nên khám thai và đo tim thai 3 ngày 1 lần, khi đau bụng+ gò từng cơn + ra huyết, ra nước âm đạo phải nhập viện ngay hoặc khi đến ngày dự sinh mà chưa sinh. Sinh thường hay sinh mổ không phụ thuộc mong muốn của thai phụ đâu.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Ngày mổ do bác sĩ tính toán cho bạn là tốt nhất. Bạn có thể trao đổi với bác sĩ của bạn để chọn ngày phù hợp nhất khi bé đủ trưởng thành và phù hợp với công việc của bạn, chứ không phải là ngày tốt theo âm lịch bạn ạ. 

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn chắc chắn đang khám thai tại một chỗ khám lớn mới có làm xét nghiệm  này. Vậy bác sĩ của bạn giải thích ra sao với kết quả này. Các thông tin trên mạng có khi là hữu ích nhưng nhiều thông tin không có căn cứ khoa học lắm. Theo tôi kết quả của bạn là bình thường và bạn có thể an tâm.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Song thai là một thai kỳ khó. Bạn cũng biết khi thiểu ối sớm thì khả năng dưỡng thai sẽ tương đối khó khăn. tuy nhiên ở tuổi thai 9 tuần để đánh giá có dị tật hay không thì rất khó. Hiện tại bạn đang động thai nên hạn chế di chuyển quá xa. Khám theo dõi tại địa phương, sau đó khi thai khoảng 12 – 14 tuần và không còn động thai nữa thì hãy đi xa. Ở 12 tuần bạn có thể khảo sát tầm soát bệnh Down tại địa phương bằng cách thử máu trước và làm các xét nghiệm thường quy trước rồi hãy vào Từ Dũ.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn hỏi tôi chuyện xảy ra mà tôi không phải là người chứng kiến trực tiếp và cũng không có cơ sở khoa học (sẩy thai thì phải thử mổ ra từ lòng tử cung của bạn) có thể lý luận của bạn đúng vì hCG không thể xuống ngay sau khi sẩy thai. Tuy nhiên cũng có những trường hợp thai sẩy sớm quá thì hCG cũng chưa kịp lên thì sao?!! Bạn chắc làm nghề về tính toán nên luôn đoài hỏi sự chính xác nhưng trong y khoa không có gì là tuyệt đối cả. Rõ ràng tâm lý bạn không ổn định. Đây cũng là chuyện không tốt cho thai kỳ đấy bạn ạ. Nếu muốn có thai lần sau tốt thì bình tâm lại đi, việc gì đã qua thì cho qua(vả lại lần rồi bạn đâu muốn có thai đâu và thuốc ngừa thai khẩn cấp có thể gây rối loạn kinh nguyệt mà). Ứng xử phù hợp nhất là ăn uống, bồi dưỡng sức khoẻ dể có thai lần sau tốt hơn. Bạn muốn có thai ngay hay sau ba tháng thì tuỳ bạn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Đương nhiên các loại thực phẩm bổ dưỡng có nguồn gốc thiên nhiên là tốt cho sức khoẻ và thai kỳ, có tiền ăn là tốt rồi, ăn lúc nào không bị nôn là tốt nhất (không thì công toi). Chẳng lẽ ăn vào lúc nửa đêm??? Lúc nào bạn thoải mái nhất thì cứ ăn là được.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bác sĩ sản phụ khoa khám thai, biết bạn có thai thì cho thuốc nhiều khả năng là không ảnh hưởng đến thai và bạn có tin bác sĩ thì mới uống thuốc phải không? Thế thì lúc triệu chứng của mình đỡ rồi bạn lại thắc mắc là sao? Lựa chọn là của bạn : muốn uống cho không bị cảm thì uống theo đúng theo hướng dẫn của bác sĩ, không an tâm thì bàn bạc với người đã cho thuốc bạn uống (nhớ cẩn thận lời nói khi bàn bạc đấy).

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Siêu âm không chẩn đoán bệnh Down. Khi siêu âm chủ yếu bác sĩ đánh giá sự phát triển của thai nhi qua từng mốc thời gian ( có khi mỗi tháng, có khi 2 tuần) và điều quan trọng nhất của siêu âm là đánh giá mức độ bình thường về hình thái của thai: mặt, tay, chân, các cơ quan nội tạng: tim, não thận, đường ruột,... và các yếu tố khác như vị trí nhau, các bệnh lý khác của mẹ: u nang, u xơ,.. Bạn khám thai tại một chỗ có uy tín thì thường sẽ được bác sĩ chỉ định từng tháng với các kiểu siêu âm khác nhau. Bạn chỉ cần chuẩn bị tiền là đủ.  

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chế độ ăn uống trong thai kỳ phải phù hợp vối nhu cầu và tố chất của từng người cũng như khẩu vị riêng biệt.Bạn có thể uống sữa bầu trước sau đó bổ sung canxi và sắt sau cũng chẳng bao giờ trễ.

Trong thai kỳ bạn chỉ có chích ngừa 2 mũi uốn ván lúc thai khoảng 20 và 24 tuần hoặc có thể trễ hơn một chút miễn là hai mũi này cách nhau 1 tháng và mũi sau cách ngày dự sinh ít nhất 1 tháng để có hiệu lực bảo vệ cho bé tránh bệnh uốn ván rốn khi sinh. Bạn khám thai đều đặn thì sẽ được bác sĩ bổ sung các thuốc cần thiết(không nên tự uống thuốc)

Chuẩn bị cho thai kỳ và sinh nở gồm nhiều việc lắm: chuẩn bị trước mang thai, chuẩn bị tâm lý khi mang thai, chuẩn bị cho cuộc sinh, chuẩn bị kinh tế cho bé,... Bạn có thể đến nhà sách và mua sách để đọc thêm về các vấn đề này.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Nếu chỉ uống 1 viên Vitamin A(thường khoảng 40 – 400UI) thì không ảnh hưởng gì đâu!

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể bị sa âm đạo. Đây là triệu chứng thường gặp khi các bà bầu sinh nhiều lần, hoặc khi thai lớn gây tăng áp lực trong ổ bụng hoặc khi bạn rặn tiểu hay rặn tiêu nhiều quá. Vậy từ trước đến giờ bạn có đi khám thai hay không? Nên khám và hỏi trực tiếp bác sĩ đi bạn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bầm máu ngay vết chọc ối có thể là một vết thương bình thường do xuất huyết dưới da mẹ (chứ không phải của bé) khi chọc ối chắc chắn bạn đã được tư vấn các tai biến của chọc ối và các triệu chứng cần theo dõi. Nếu không an tâm bạn có thể tái khám tại chỗ làm thủ thuật và xin kiểm tra lại. 

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Tiểu đường thai kỳ là một rối loạn chức năng hấp thu đường xảy ra trong thai kỳ. Bạn nên khám thêm chuyên khoa nội tiết để có hướng dẫn chế độ ăn uống phù hợp. Tiểu đường thai kỳ có thể làm thai to và có nguy cơ đột tử thai cũng như dị tật thai nếu không điều chỉnh đường huyết tốt. Uống nước dừa bình thường bạn nhé.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ