Hỏi đáp về thai kỳ

Tiểu đường thai kỳ là một rối loạn chức năng hấp thu đường xảy ra trong thai kỳ. Bạn nên khám thêm chuyên khoa nội tiết để có hướng dẫn chế độ ăn uống phù hợp. Tiểu đường thai kỳ có thể làm thai to và có nguy cơ đột tử thai cũng như dị tật thai nếu không điều chỉnh đường huyết tốt. Uống nước dừa bình thường bạn nhé.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Tại sao bạn buồn tôi không hiểu? Khi khám thai bạn nên nói ra tất cả các triệu chứng làm bạn lo lắng và bác sĩ sẽ giúp bạn phân biệt  triệu chứng nào là bình thường, triệu chứng nào là bất thường. Thai 34 tuần thường xuyên có những cơn gò nhẹ giúp hướng đầu thai nhi vào vùng chậu để chuẩn bị cho cuộc sinh, như vậy đó là bình thường. thai lớn sẽ làm cơ hô hấp bị đẩy lên và là cho bạn khó thở nhất là khi nằm ngửa. Cân nặng bé hơi nhỏ so với tuổi thai bạn nên tăng cường ăn uống và uống thêm sữa tươi khoảng 1 lít/ngày. Buồn không giúp ích gì cho bạn và bé đâu. Khám thai lại 1 tuần sau để theo dõi sự phát triển của bé.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Ho 2 tuần phải xem là bi bệnh gì, nếu viêm họng bình thường thì chẳng ảnh hưởng bé, nhưng viêm phổi hay lao phổi là có vấn đề lớn đấy bạn. Bạn muôn dưỡng thai cho tốt thì trong lúc này nên sử dụng bao cao su khi quan hệ.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bệnh tim bẩm sinh có thể liên quan hay không liên quan đến rối loạn nhiễm sắc thể. Xác suất lặp lại bệnh cũng thấp. Để lần có thai sau tốt hơn cả hai vợ chồng phải tập thể dục, ăn uống sinh hoạt lành mạnh. Khi có thai phải khám thai đều đặn và khám ở nơi có khả năng khảo sát các dị tật thai tốt nhất. Khi thai khoảng 20 – 24 tuần phải làm siêu âm tim thai ở một chỗ có kinh nghiệm. Một số dị tật tim bé có thể tự hồi phụ và thay đổi, hơi đáng tiếc là lần trước phải khi điều trị bệnh tim cho bé một cách chủ động trước khi viêm phổi diễn ra thì ... chúc hai bạn may mắn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chị bạn nên khảo sát xem lý do tại sao suy dinh dưỡng bào thai: có nhiễm trùng TORCH hay không? Có rối loạn nhiễm sắc thể hay không? Trong trường hợp không có các rối loạn này thì chị bạn cần tăng cường dinh dưỡng, tăng cường nghỉ ngơi, tránh làm việc căng thẳng,.. và chờ sự cải thiện từ em bé. Nhưng tại sao bạn chỉ quan tâm đến cân nặng bé mà không cho biết các chỉ số khác của siêu âm. Tuôi thai này nên siêu âm 4D để khảo sát thêm hình thái thai.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Không có gì là không được cả. Bạn phải tập cho bé dứt sữa, thay thế dần các cữ bú mẹ bằng sữa bình. Bác sĩ không làm thay được. Triệt sản là phương pháp không hồi phục, vĩnh viễn. Bạn còn trẻ nên suy nghĩ kỹ trước khi quyết định. Nếu bạn và chồng đồng ý ký cam kết thì được làm thôi.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn phải được uống thuốc kháng sinh và thuốc ho. Bạn phải khám bác sĩ và cho thuốc chứ uống thuốc kiểu như vậy bao giờ mới hết.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể đến bất cứ phòng siêu âm nào để siêu âm hình thái học thai. Tuy nhiên ở tuổi thai này thì siêu âm 4D hạn chế quan sát các đặc điểm thai hơn tuổi thai  20 -24 tuần. Nếu siêu âm hiện tại (2 chiều) là bình thường thì bé vẫn phát triển bình thường.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể chích thuốc nếu đã có thuốc. Chủ yếu là ngừa cho lần sau nếu bạn muốn có thai nữa. Thuốc chích không ảnh hưởng đến thai hiện tại. Khi sinh bạn sẽ được dự trữ máu nếu cần. Khi đó bạn sẽ được hướng dẫn các thủ tục cần thiết

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Thai của bạn khoảng 5 tuần. Túi noãn hoàng (yolk sac là một thành phần của thai cho biết thai nhi đang phát triển, đa số các thai kỳ có túi noãn hoàng sẽ tiếp tục tiến triển tốt. Bạn phải chờ khoản 1 -2 tuần sau siêu âm lại.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể chích thuốc mũi thứ 3 sau khi sinh xong. Hiện bạn không cần chích thêm vaccin nào nữa. 

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Thai của bạn có thể suy dinh dưỡng trong bụng mẹ. Bạn phải theo dõi phát triển bé sau 2 tuần nữa. Khám và tư vấn tiền sản là bạn phải đến khu khám tiền sản để được tư vấn tình trạng thai và các bất thường thai nhi nếu có. 100 trẻ tuổi thai như con bạn chí có khoảng 10 trẻ có cân nặng như con bạn. Tức là con bạn thuộc nhóm thiểu số nhẹ cân.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn phải kiểm tra hCG và siêu âm lại 1 tuần sau. Trong trường hợp đau bụng nhiều, bạn phải nhập viện ngay. Hiện tại chưa kết luận thai ngoài hay trong tử cung.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn phải theo dõi trong lúc khám thai và sau khi sinh. Đa số các trường hợp như bạn bé không bị tán huyết. 

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên hỏi bác sĩ khám cho bạn phải làm gì tiếp theo bởi vì thai bạn đã gần ngày sinh. Nếu đo tim thai bình thường( thường gọi là non Stresstest có đáp ứng thì bạn nên khám thai lại 3 ngày sau. Trong trường hợp có nhịp tim thai giảm như vậy thì nên nhập viện,.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên làm thêm siêu âm đo độ dài cổ tử cung để biết có hở eo thực sự không và đến mức độ nào khi đó bác sĩ sẽ có hướng dẫn cụ thể hơn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Sinh mổ hay sinh thường khả năng lây như nhau và không có chỉ định mổ do mẹ viêm gan hay mắc các bệnh lây khác (như HIV chẳng hạn)

Kháng thể viêm gan thường tạo lập từ bản thân bé sau khoảng 3 tháng sau khi chích vaccine, khi sinh bé được bảo vệ do huyết thanh và khả năng bảo vệ của huyết thanh có thể kéo dài trong 3 -4 tháng. Bú mẹ có thể làm tăng thêm khả năng lây viêm gan tuy nhiên lợi ích sữa mẹ lớn nên trong những trường hợp thai phụ không có điều kiện vẫn có thể cho bú mẹ.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Khoảng 12  tuần bạn cần kiểm tra lại

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Các xét nghiệm không cần làm lại. Hồ sơ chắc chắn phải làm lại bạn nhé.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Dự sinh của bạn là 4/4/2015. Tuổi thai là 40 tuần(280 ngày). Khi thai 22 tuần mà số đo tương đương thai 20 tuần có khả năng thai bạn suy dinh dưỡng đó.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ