Giãn bể thận
Hỏi - 16/04/2014
Khoa sản M - BV Từ Dũ
Hỏi - 16/04/2014
Trả lời
Nếu tuổi thai của bạn là 26.5 tuần (dựa theo ngày dự sanh đã được xác định từ siêu âm quý 1), các số đo trên là phù hợp. Dây rốn quấn cổ không là dấu chỉ báo thai nhi đang nguy hiểm. Cách duy nhất để theo dõi thai khỏe mạnh hay không là theo dõi thai máy; Bác sĩ cũng không thể can thiệp gì để tháo xoắn. Vấn để là khi vào chuyển dạ, cơn gò tử cung dồn dập sẽ gây hiện tượng chèn ép rốn và làm thai nhi bị ảnh hưởng. Lúc này, nhân viên y tế, các bác sĩ và Nữ hộ sinh sẽ có cách theo dõi biểu đồ tim thai và nhận biết khi nào nguy hiểm.
3 tháng cuối, bình thường thai kỳ cũng có những cơn gò tử cung sinh lý gọi là cơn gò Braxton Hicks; với tính chất là không đều đặn, kéo dài ngắn, không gây biến đổi ở cổ tử cung (Bác sĩ sẽ khám và đánh giá chuyện này), thường chỉ <10 cơn/ngày.
Dây rốn quấn cổ và cơn gò sinh lý như vậy không có mối liên quan với nhau hay chỉ điểm cho bất thường gì đặc hiệu.
Thân mến,
BS. Trịnh Nhựt Thư Hương
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Trường hợp của em có chỉ định mổ vì: Con so lớn tuổi + khung chậu giới hạn + thai đủ trưởng thành. Nếu em còn trẻ thì có thể thử thách sinh ngả âm đạo nhưng vì em lớn tuổi và mang thai lần đầu tiên nên không thử thách em ạ.
Trong âm đạo người phụ nữ bình thường bao giờ cũng có 1 lượng lớn rất nhiều loại vi khuẩn thường trú (khi xét nghiệm thường đọc là tạp khuẩn). Nếu không có triệu chứng gì khó chịu thì không phải là huyết trắng bệnh lý và không cần phải điều trị. Em đã xác định là có thai thì nên đi khám em ạ.
Em yên tâm theo dõi khám thai và sinh tại bệnh viện Từ Dũ em nhé. Tại bệnh viện có phác đồ xử trí đối với người mẹ Rh âm.
“Sinh thường hay mổ đẻ” sẽ được bác sĩ khám thai cho em xem xét trên cơ sở các dấu hiệu thăm khám được ở thai kỳ lần này, có quan tâm đến tiền sử thai lưu của em. Lý do thai lưu lần trước không phải là điều bắt buộc phải mổ lấy thai lần này em ạ. Em yên tâm đi khám thai và tiếp tục theo dõi thai kỳ nhe.
Thân mến,
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Hiện nay, xét nghiệm tầm soát bệnh Down được thực hiện sớm nhất tại thời điểm thai từ 11 tuần đến 13 tuần 6 ngày. Tuy nhiên, em nên đi khám thai ngay từ bây giờ vẫn tốt hơn vì còn một số xét nghiệm cần thực hiện sớm để giúp cho việc tư vấn dễ dàng và chính xác hơn như rubella, tầm soát bệnh lý về máu...