Bị bệnh khi mang thai

Nếu tuổi thai của bạn là 26.5 tuần (dựa theo ngày dự sanh đã được xác định từ siêu âm quý 1), các số đo trên là phù hợp. Dây rốn quấn cổ không là dấu chỉ báo thai nhi đang nguy hiểm. Cách duy nhất để theo dõi thai khỏe mạnh hay không là theo dõi thai máy; Bác sĩ cũng không thể can thiệp gì để tháo xoắn. Vấn để là khi vào chuyển dạ, cơn gò tử cung dồn dập sẽ gây hiện tượng chèn ép rốn và làm thai nhi bị ảnh hưởng. Lúc này, nhân viên y tế, các bác sĩ và Nữ hộ sinh sẽ có cách theo dõi biểu đồ tim thai và nhận biết khi nào nguy hiểm. 

3 tháng cuối, bình thường thai kỳ cũng có những cơn gò tử cung sinh lý gọi là cơn gò Braxton Hicks; với tính chất là không đều đặn, kéo dài ngắn, không gây biến đổi ở cổ tử cung (Bác sĩ sẽ khám và đánh giá chuyện này), thường chỉ <10 cơn/ngày. 

Dây rốn quấn cổ và cơn gò sinh lý như vậy không có mối liên quan với nhau hay chỉ điểm cho bất thường gì đặc hiệu.

Thân mến,

BS. Trịnh Nhựt Thư Hương
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Phòng Tài chính kế toán - BV Từ Dũ

U xơ tử cung là một trong những nguy cơ lớn cho sự phát triển bình thường của thai, tùy theo kích thước và cả vị trí của khối u nữa. Ngoài ra, em cũng cần được theo dõi kỹ về khả năng hở eo tử cung. Em nên đến khám tại khoa Chăm sóc Trước sinh của bệnh viện để kiểm tra sức khỏe tổng quát trước khi mang thai lần sau. Trên cơ sở đó, bác sĩ sẽ tư vấn thời điểm mang thai lại, cũng như sự cần thiết phải chăm sóc thai kỳ kỹ lưỡng ngay từ những tuần đầu thai kỳ. Chúc em may mắn!

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Việc điều trị trong thai kỳ được bác sĩ thăm khám và cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ của việc sử dụng trước khi cho chỉ định. Nếu viêm nhiều mà không điều trị thì nguy cơ rỉ ối, vỡ ối rất cao. Nếu xảy ra thì thai khó hoặc không giữ được. Em được bác sĩ cho chỉ định thì em không nên lo lắng quá. Việc điều trị với canesten thời gian ngắn ở thai 10-12 tuần như em chưa có công bố nào ghi nhận có ảnh hưởng xấu cho thai. Em nên khám thai ở cơ sở sản khoa uy tín để được tư vấn và theo dõi thai kỳ. Chúc em khỏe

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Nếu chỉ đau bụng nhẹ và tiêu chảy 1 lần trong đêm thì nhiều khả năng thức ăn lạnh buổi tối đã góp phần nguyên nhân chính. Phụ nữ mang thai có sự thay đổi về khả năng dung nạp thức ăn cũng như dễ bị rối loạn tiêu hóa do sự thay đổi nội tiết lúc mang thai ảnh hưởng niêm mạc dạ dày cũng như khả năng đề kháng nói chung. Em nên thay đổi chế độ ăn một tí, tránh ăn đồ lạnh vào ban đêm và theo dõi tiếp tình trạng này xem sao nhe.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Với chu kỳ đều 28 ngày và kinh cuối 25/1 thì hôm nay 14/3, nếu có thai thì thai vào khoảng 6 -7 tuần tuổi theo lý thuyết. Tuy nhiên, thực tế có thể chu kỳ này không đều như trước đây mà đang bị kéo dài, hoặc ngày rụng trứng bị chậm lại và thai chưa di chuyển vào buồng tử cung. Em có thể đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa để được tư vấn về xét nghiệm máu xác định việc có thai chính xác hơn que thử. Đau bụng lâm râm không có giá trị chẩn đoán tuyệt đối. Bác sĩ sẽ thăm khám thực tế kết hợp xét nghiệm để có kết quả đúng nhất.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Em có quan tâm đến việc bồi dưỡng sức khỏe trước khi có bầu lại, sau thai lưu là điều rất đúng. Tốt nhất em nên đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa hoặc khoa Chăm sóc Trước sinh để kiểm tra tổng quát sức khỏe cả hai vợ chồng. Bổ sung vi chất (sắt, acid folic...) là một trong nhiều hướng dẫn cần thiết mà bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể cho em trên cơ sở các dấu hiệu thắm khám được.

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Trưởng phòng TCCB - BV Từ Dũ

Phòng Điều dưỡng - BV Từ Dũ

Phòng Điều dưỡng - BV Từ Dũ

Chiều dài kênh cổ tử cung bình thường > 3cm. Tuy nhiên, nguy cơ sẩy thai hoặc sinh non không đơn thuần dựa vào yếu tố chiều dài kênh cổ tử cung này. Các yếu tố nguy cơ khác có thể kể: tiền căn sinh non hoặc sẩy thai, vận động mạnh, lo lắng, đa thai, em đi làm xa nên chọn phương tiện an toàn em nhé. Tăng cân trong đa thai trong suốt thai kỳ cao hơn so với đơn thai khoảng 2- 3 Kg là vừa em ạ.

 Thân ái chào em.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ

Em có thể mang thai ngay từ lúc này cũng được em ạ.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ

Kết quả test dung nạp đường như trên chứng tỏ em có tiểu đường thai kỳ. Em cần tiết chế ăn uống và vận động theo hướng dẫn bác sĩ. Tiểu đường nếu không kiểm soát được có nguy cơ trên bé và cả mẹ. Những nguy cơ trên con: thai to, đột tử, rối loạn chuyển hóa sau sinh, nếu bạn bị tiểu đường từ trước khi mang thai thì có nguy cơ thai dị tật bẩm sinh. Nguy cơ cho mẹ: mổ lấy thai, nhiễm trùng, sang chấn sản khoa, tiền sản giật, sinh non.

 Thân ái chào em.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ

Chúc mừng em vì đã mang thai.

Paracetamol là thuốc hạ sốt, kháng viêm có thể dung được trong thai kỳ. Alverin có tác dụng giảm co thắt và Progeffik là progesterone tự nhiên có tác dụng hỗ trợ hoàng thể thai kỳ dung để dưỡng thai.

Dexame là viết tắt của Dexamethasone, thuộc nhóm corticosteroids. Thuốc này không phải là kháng sinh em ạ. Dùng Corticosteroids trong 3 tháng đầu thai kỳ trên 7 ngày có nguy cơ cho thai nhi (trên nghiên cứu động vật) có thể gây bất thường trên phôi nên hạn chế sử dụng. Kháng sinh dùng được trong thai kỳ là thuộc nhóm betalactam và macrolid.

Trong trường hợp kinh nguyệt không đều thì tuổi thai được tính dựa vào kết quả siêu âm 3 tháng đầu thai kỳ với sai số 3 – 5 ngày. Em gặp chồng cách đây 4,5 tuần, nếu vào ngày rụng trứng thì hiện tại tuổi thai được 6,5 tuần. Siêu âm 7 tuần là phù hợp vì sai số cho phép 3 – 5 ngày.  Nếu đang bị dọa sẩy thai thì không nên đi xa em ạ.

Chúc kết quả thai kỳ tốt em nhé.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ

Kết quả xét nghiệm sàng lọc Triple test của bạn có nguy cơ 1/250 nghĩa là trong 250 trường hợp người mẹ mang thai giống bạn thì có 1 trường hợp sinh con hội chứng Down.

Xét nghiệm dịch ối nhằm chẩn đoán xác định xem bé có bị hội chứng Down thực sự hay không. Nguy cơ chọc ối: sẩy thai, nhiễm trùng, vỡ ối, chạm thương thai nhi. Vì thế, cả hai vợ chồng được tư vấn và ký vào giấy cam kết trước khi làm thủ thuật bạn ạ.

Thân ái chào bạn và chúc kết quả tốt đẹp đến với gia đình bạn.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ

Thùy Trang mến,

Em có thể đến BV Từ Dũ khám thai vào những ngày trong tuần, vì ở xa nên tốt nhất bạn đi vào buổi sáng. Nếu muộn khám hẹn giờ bạn gọi 081081 để đăng ký trước bạn nhé. Đo độ mờ gáy là siêu âm bằng đầu dò bụng, với máy siêu âm có độ ly giải cao và có độ phóng đại lớn, được thực hiện bởi bác sĩ có khả năng siêu âm tốt. Chi phí khám, siêu âm và xét nghiệm tùy thuộc vào các xét nghiệm bạn được chỉ định, lựa chọn dịch vụ như thế nào.

 Thân ái chào bạn.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ

Thuốc tránh thai vỉ có tác dụng tránh thai tạm thời, không ảnh hưởng đến khả năng mang thai về sau. Sau khi ngưng thuốc 2 tháng chưa có thai thì không đáng lo em ạ. Cặp vợ chồng bình thường sống chung với nhau 12 tháng liên tục không dùng bất kỳ biện pháp tránh thai nào vẫn chưa mang thai mới được xem là hiếm muộn. Bạn có thể chờ them vài tháng xem sao bạn nhé.


TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ

Xét nghiệm nước tiểu bạn đã làm chỉ là tổng phân tích nước tiểu, không phải xét nghiệm đánh giá có thai hay không. Muốn đánh giá có thai, bạn cần làm Quick stick/HCG trong nước tiểu hoặc xét nghiệm beta hCG trong máu.

Thân ái chào bạn.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ