Bệnh tiểu đường thai kỳ

Chào em,

Trường hợp của em nên được tiêm ngừa bệnh dại. Chuyện có thai có thể dời lại sau. Em cũng nên đến Trung tâm y tế dự phòng địa phương hoặc Viện Pasteur để được tư vấn chi tiết hơn nhé.

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Chào chị

Axonir 0,3g có thành phần hoạt chất là cefdinir 300mg là thuốc kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ thứ 3, nhóm thuốc này được đánh giá là tương đối an toàn khi sử dụng trong thai kỳ.

Polfarmex là thuốc kháng nấm có hoạt chất fluconazol. Việc sử dụng fluconazol trong thai kỳ thì đến nay còn chưa có các nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát chặt chẽ về việc dùng fluconazol cho người mang thai. Nhưng cũng đã có báo cáo về dị dạng bẩm sinh tại nhiều bộ phận ở trẻ có mẹ dùng fluconazol liều cao (400 - 800 mg mỗi ngày) để điều trị nấm trong 3 tháng đầu thai kỳ. Liên quan giữa dùng fluconazol và các tác dụng này còn chưa rõ.

Thuốc đặt Metronizol neo chủ yếu tác dụng tại chỗ nên ít có khả năng ảnh hưởng lên thai nhi.

Mức độ ảnh hưởng của thuốc trên thai nhi tùy thuộc nhiều yếu tố như tần suất xuất hiện dị tật của từng loại thuốc, liều dùng và thời gian dùng thuốc. Do vậy chị nên thông báo đầy đủ với bác sĩ khi đi khám thai về những loại thuốc chị đã sử dụng để bác sĩ có thông tin và hướng dẫn chị làm các xét nghiệm chẩn đoán cần thiết.

Chúc chị khỏe mạnh.

Ths. Ds. Mỹ Linh
Khoa dược - Bv Từ Dũ

Chào bạn,

Nếu đang trong quá trình tiêm vaccin HPV mà mang thai, tốt nhất là nên được trì hoãn sau sinh. Tuy nhiên, không cần xét nghiệm kiểm tra có mang thai hay không trước khi tiêm, và nếu phát hiện mang thai sau khi đã tiêm thì thai kỳ này cũng chỉ theo dõi và không cần can thiệp gì đặc biệt. Nhưng bạn cũng không cần quá lo lắng vì chưa chắc vợ bạn có thai sau lần quan hệ này (chỉ là có khả năng có thai thôi). Vậy nên, cứ tiếp tục theo dõi và khi có dấu hiệu trể kinh, bạn có thể đưa vợ đến khám ở các BV có khoa sản để xác định tình trạng có thai hay không? Và nếu có thì tình trạng như thế nào. Từ đó sẽ có lời tư vấn cụ thể.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ

Chào em,

Những trường hợp đang trong quá trình tiêm vaccin HPV, phát hiện mang thai, thông thường được khuyên nên trì hoãn sau sinh. Vậy nên, nếu chưa tiêm em nên khám thai để xác định tuần tuổi thai, sức khoẻ thai và nếu quyết định dưỡng thai, tốt nhất em nên trì hoãn sau sinh.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Ngôi mông có chỉ định mổ, nhưng còn phụ thuộc vào việc bạn có thai lần đầu hai đã sinh thường rồi. Nếu bạn đã sinh thường con khoảng 3200 – 3300g thì vẫn có thể sinh thường được, nếu có chỉ định mổ thường mổ chủ động khi chưa chuyển dạ lúc thai khoảng 39 tuần.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Khi có thai bạn phải biết được thai bao nhiêu tuần và phát triển phôi như thế nào (3 tuần nghe khó hiểu, vì thai nhỏ nhất là 5 tuần bạn ạ), trong các trường hợp sẩy thai sớm có thể có nhiều nguyên nhân, trong đó đa số là do bản thân phôi thai không khỏe. Đối với bạn có 2 chọn lựa: bình tĩnh, có thai lại và khám sớm để được sử dụng thuốc dưỡng thai sớm, hay khám sức khỏe tiền sản tại khoa chăm sóc trước sinh (lầu 1 khu M 227 Cống quỳnh, quận 1 TP HCM) nên đi cả 2 vợ chồng.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Khi bạn siêu âm nếu ở 2 thời điểm khác nhau và do hai bác sĩ khác nhau làm thì kết quả như trên có thể là do sai số, vì vậy đừng lo lắng quá, khám lại sau 2 tuần để xem thai nhi phát triển như thế nào.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Khi kích thích núm vú cơ thể bạn sẽ tiết ra một chất gọi là oxytocin và gây co thắt tử cung, không có cấm việc quan hệ vợ chồng trong thai kỳ, tuy nhiên phái lưu ý không kích thích núm vú và các động tác phải hết sức nhẹ nhàng, bạn có thể khám thai tại địa phương ở tuần thai này cũng được, không cần thiết phải đi xa. Siêu âm lúc này là siêu âm màu đánh giá sự cung cấp máu và dự trữ oxy của thai thôi, quan trọng khi thai bạn có kèm bệnh khác hoặc thai nhi có suy dinh dưỡng nặng.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào em,

Euro- Fer CF Capsule(Canada) cũng là viên thuốc bổ sắt ngoài 2 thành phần chính là sắt  (300mg) và acid folic (0,5mg) còn có thêm vitamin C (200mg) sẽ giúp acid folic được chuyển thành leucovorin là chất cần thiết cho sự tổng hợp ADN và ARN. Nếu phụ nữ trong độ tuổi sinh sản uống 400 microgam acid folic mỗi ngày trước khi mang thai và trong giai đoạn đầu của thai kỳ, nó có thể giúp làm giảm nguy cơ dị tật bẩm sinh trên não và tủy sống được gọi là dị tật ống thần kinh. Ống thần kinh là một phần của đứa trẻ đang phát triển và sẽ trở thành não và tủy sống. Dị tật ống thần kinh có thể xảy ra khi ống thần kinh không đóng hoàn toàn.Sắt cần thiết cho sự tạo hemoglobin myoglobin và enzyme hô hấp cytochrom C.

Như vậy nếu em không mua viên hezoy thì có thể uống Euro-fer CF capsule cũng được.

Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh.

Ds. CKI. Huỳnh Kim Hằng
Khoa dược – BV Từ Dũ

Chào bạn,

Bạn phải làm xét nghiệm máu để xem IgM và IgG của Rubella là bao nhiêu, nếu IgM cao có thể sẽ ảnh hưởng đến thai nhi như những trường hợp nhiễm Rubela bẩm sinh, sao không ngừa thai cho đỡ phức tạp vậy bạn?

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Khoảng 80% thai phụ trong 3 tháng đầu có khả năng bị ra chút ít máu và chất nhầy như bạn mô tả, yên tâm dùng thuốc bác sĩ cho và khám lại sau 1 tuần đi bạn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Phải biết nguyên nhân vì sao chưa có thai mới có thể đưa ra phương pháp điều trị cụ thể

Nguyên nhân hiếm muộn có thể do vợ có thể do chồng hoặc do cả hai vợ chồng vì vậy vợ chồng bạn nên thu xếp đến khoa Hiếm Muộn Bệnh Viện Từ Dũ để được khám và làm một số xét nghiệm, sau khi có kết quả, bác sĩ sẽ tư vấn nguyên nhân cũng như phương pháp điều trị cụ thể.

Chúc vợ chồng bạn sớm có thai.

Bs.CKI. Đặng Ngọc Khánh
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Bạn có thể khảo sát thai nhi lúc thai 16 – 18 tuần, nếu đến sớm có thể chỉ mất 1 ngày (Lầu 1 khu M 227 Cống quỳnh quận 1).

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Thai 7 tuần không thể làm cho bạn tê mông. Nên khám chuyên khoa nội thần kinh xem có bị đau thần kinh tọa không.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào bạn,
Khi siêu âm ruột có phản âm dày có thể thai nhi bị tắc ruột bào thai, tốt nhất để sau sinh khám và siêu âm bé kiểm tra bạn ạ.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ 

Chào bạn,

Các thuốc kể trên dùng điều trị dọa sẩy thai, tùy mức độ tin tưởng của bạn với bác sĩ theo dõi và mong muốn dưỡng thai của bạn bạn có thể dùng hay không. Ra huyết trong thai kỳ có thể là dấu hiệu của dọa sẩy thai, các vấn đề này bạn có thể trao đổi trực tiếp với bác sĩ khám.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Khi đi sinh, bạn cần mang theo kết quả xét nghiệm HBsAg và HBeAg, có thời điểm làm cách thời điểm nhập viện không quá 6 tháng. Bạn cần đưa kết quả xét nghiệm này cho nhân viên nhận bệnh để ghi nhận vào hồ sơ. Sau khi sinh, thân nhân sẽ được mời tư vấn để tiêm ngừa vắc-xin và kháng thể phòng VGSV B cho bé. Bạn sẽ phải trả tiền cho liều kháng thể này vì không nằm trong chương trình tiêm chủng mở rộng. Bạn có thể cho bé bú sữa mẹ nếu bé được tiêm đầy đủ vắc-xin và kháng thể trong vòng 24 giờ sau sinh. Bạn thuộc dạng mang mầm bệnh, men gan tăng ít nên khả năng lây cho bé là 90% nếu bé không được tiêm ngừa. Nếu có tiêm ngừa đầy đủ thì khả năng lây là khoảng 10%.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Chỉ số bình thường của não bộ thai nhi là một bảng khá dài và bạn chỉ cần biết con mình đang trong giới hại bình thường là đủ rồi, khám thai định kỳ đúng ngày và theo đúng hướng dẫn của bác sĩ, không cần phải biết thêm cho rối bạn à.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Chào em,

Nếu có cắt Polyp, thông thường em sẽ được hẹn quay lại lấy kết quả giải phẫu bệnh của mô xoắn ra. Vậy nên, nếu có hẹn quay lại tái khám với mục đích: (1) Lấy kết quả nếu có xoắn polyp; (2) khám thực trạng hiện tại để xác định có viêm nhiễm, lần khám trước có cắt đốt? thì đã lành chưa?. Lúc này, Bs khám sẽ xác định rằng em có thể mang thai được hay chưa?

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ 

Chào em,

1. Sau sanh hơn 2 tháng, có thể có tình trạng kinh non, là tình trạng kinh nguyệt lần đầu sau sinh, lượng máu có thể nhiều hơn, sậm hơn và kéo dài hơn bình thường. Tuy nhiên, sau sinh 2 tháng theo đúng lịch khám phụ khoa định kỳ, em nên tái khám lại, để (1). Xác định tình trạng hậu sản đã ổn chưa? (2) Tư vấn ngừa thai,…

2. Xin cung cấp một số thông tin sơ lược về vấn đề lành vết thương : Chỉ trong vòng hơn một tuần vết thương sẽ liền chắc (liền vết thương giai đoạn 1). Vì vậy nên thường được chỉ định cắt chỉ may da sau 1 tuần; tuy nhiên vì vết mổ phải đi sâu và nhiều lớp, nên vết thương cần phải có giai đoạn 2 để lành: quá trình tạo sẹo cần 2- 3 tháng mới hoàn chỉnh, sau 3 tháng cảm giác xúc giác mới phục hồi ; trong năm đầu hồi phục 95% cảm giác đau,…

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ