Chào bạn,
Bạn có sốt phát ban cách đây 6 tháng và thai bạn hiện tại 15 tuần như vậy sốt phát ban lúc đó hoàn toàn không ảnh hưởng đến thai nhi. Kết quả xét nghiệm cho thấy bạn đã từng bị nhiễm Rubella trước đây và hiện tại bạn đã có kháng thể bảo vệ. Với CMV thì số người bị nhiễm lên đến 90% trong dân số chung, bạn cũng đã từng bị nhiễm, như vậy hiện tại bạn cũng không nên quá lo lắng. Bạn nên khám thai định kỳ, tiêm ngừa VAT (uốn ván rốn sơ sinh) và thực hiện các xét nghiệm cũng như siêu âm theo chỉ định của bác sĩ để kiểm tra sức khỏe của mẹ và bé nhé.
Chúc mẹ con cùng khỏe.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Trong quá trình vừa qua bạn dùng khá nhiều loại thuốc, chụp x quang do bệnh cảm sổ mũi kéo dài và cả bệnh phụ khoa. Sức khỏe bản thân của bạn không thực sự ổn vào những ngày này. Vì vậy việc có thai cũng chưa phải là tốt.
Tia X dùng trong chẩn đoán (chụp x quang tim phổi) liều bức xạ thấp hơn trăm lần so với liều gây hại cho thai nhi.
Các loại thuốc bạn đã dùng với liều lượng và thời gian như trên hầu như không có nguy hại đáng kể trên thai nhi.
Tuy nhiên hiện tại bạn chưa được xác định là có thai nên cũng không nên quá lo lắng. Khi nào bạn được xác định là có thai thì cần khám thai định kỳ và tầm soát những bất thường thai nhi tương tự như các thai phụ khác.
Chào bạn,
Việc dùng thuốc khi mang thai, nhất là trong những tuần đầu của thai kỳ phải hết sức thận trọng. Thuốc nhỏ mắt TobraDex gồm Tobamycine và Dexamethasone trong lọ 5ml. Thuốc với liều thấp như trên thực sự cũng không nguy hại cho thai nhi. Các loại thuốc bạn đã dùng trong thời gian qua do không rõ loại và liều dùng nên tốt nhất là vẫn nên tiếp tục thai kỳ. Bạn nên khám thai định kỳ theo hẹn của bác sĩ để đánh giá sức khỏe của mẹ và bé.
Chào bạn,
Với kết quả bạn xét nghiệm vào ngày 24/11/2010:
chứng tỏ bạn đã nhiễm bệnh trước khi mang thai và hiện tại đã có kháng thể bảo vệ. Sau 2 tuần kết quả của bạn:
Chào bạn,
Vào ngày 4/12 thai bạn 6 tuần tuổi, như vậy đến ngày 3/ 12, thai bạn sẽ là 7 tuần 2 ngày tuổi. Bạn có triệu chứng ra huyết nâu dợt thì bạn cần phải đến bệnh viện khám và siêu âm để xem có tim thai hay không, thai có bị động không. Từ đó bạn sẽ được hướng dẫn cách điều trị hợp lý.
Chào bạn,
Ferrovit Ferrous Fumarate 162mg, Folic acid 0.75mg và Vitamin B12 7,50 µcg.
Do thành phần như trên nên giá cả có khác nhau giữa 2 loại. Thuốc Obimin plus giá cao hơn hẳn so với ferrovit. Việc lựa chọn dùng loại thuốc nào tùy vào khả năng của bạn.
Chào bạn,
Việc tiêm ngừa Rubella trước khi mang thai là cần thiết
Với thai kỳ bình thường bạn vẫn nên khám thai định kỳ và làm các xét nghiệm cần thiết để theo dõi sự phát triển thai nhi.
Chúc bạn và bé khỏe.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Trước hết xin chia buồn cùng bạn với hai lần kết quả thai kỳ không như ý vừa qua.
Sẩy thai có khá nhiều nguyên nhân khác nhau và có đến 40% sẩy thai nhưng không rõ nguyên nhân. Những nguyên nhân có thể gặp là rối loạn nhiễm sắc thể, bất thường cấu trúc tử cung: nhân xơ tử cung, tử cung dị dạng, tử cung có vách ngăn…, bất tương hợp nhóm máu, kháng thể kháng phospholipid, kháng thể kháng giáp, bệnh nội tiết, bệnh lý về máu như tăng đông máu, yếu tố môi trường như thuốc trừ sâu, nhiễm độc thủy ngân, chì, thuốc nhuộm…Riêng bệnh nhiễm trùng chiếm khoảng 6% nguyên nhân sẩy thai liên tiếp. Với nhiễm CMV nguyên phát có thể gây sẩy thai, nhiễm trùng bào thai: vàng da, gan lách to, giảm tiểu cầu, tật não nhỏ, vôi hóa trong não, thai chậm phát triển, phù thai. Tay chân khoèo ít nghĩ đến nguyên nhân do nhiễm CMV. Chẩn đoán nhiễm CMV nguyên phát dựa vào sự hiện diện của IgM CMV dịch ối, xác định DNA của CMV dịch ối. Tăng độ mờ da gáy, đầu nhỏ, báng bụng, tràn dịch màng phổi, vôi hóa trong não hay trong gan, dãn não thất, +/- đa ối qua siêu âm thai. Với nhiễm CMV tái phát, nguy cơ nhiễm trùng bào thai khá thấp (0.5 – 1.5%). Như vậy việc chờ đợi IgG CMV giảm là không quan trọng.
Hiện tại bạn cần ăn uống đầy đủ các chất, nên uống acid folic một viên mỗi ngày, kiểm tra lại một cách có hệ thống và đầy đủ những bệnh lý nội tiết, bệnh về máu, bệnh phụ khoa…để chuẩn bị có thai lại.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Nếu tính theo ngày kinh cuối là 11/05/2010 thì tuổi thai vào ngày 30/11/2010 là 28 tuần 3 ngày. Tuổi thai theo kinh cuối có phù hợp với kết quả siêu âm (sai số cho phép ở tuổi thai này là từ 7 – 10 ngày).
Tùy vào kết quả siêu âm kiểm lại mà sẽ có lời khuyên cho mẹ bạn. Thân ái.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Việc khám sức khỏe tổng quát và phụ khoa trước khi mang thai là rất tốt. Đau bụng khi hành kinh là dấu hiệu không bình thường. Khám phụ khoa tốt nhất là ngay sau khi sạch kinh. Bạn để tự nhiên sau 2 tháng nhưng chưa có thai thì chưa đáng lo lắm. Với tiền căn sẩy thai 1 lần bạn chỉ cần khám tổng quát và khám phụ khoa bình thường là được. Nếu bạn sẩy thai từ 3 lần trở lên, vợ chồng bạn cần đến bệnh viện khám để được làm một số xét nghiệm về di truyền, xét nghiệm máu để xem có những vấn đề liên quan đến sẩy thai liên tiếp hay không.
Mong rằng kết quả tốt đẹp sẽ đến với vợ chồng bạn.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Kế hoạch Gia đình - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Chúc bạn và bé khỏe.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám Bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Chào bạn,
Với thai 35 tuần, tăng cân 10 kg và chỉ số ối 8- 9cm là bình thường. Bạn có triệu chứng đi cầu mỗi ngày 2 lần, phân lỏng và đau quặn bụng, bạn nên kiểm tra phân xem có nhiễm ký sinh trùng hay không. Thai nhi sẽ phát triển khỏe mạnh trong cơ thể người mẹ mạnh khỏe. Bạn cần ăn uống bồi dưỡng đầy đủ các chất, nghỉ ngơi mỗi ngày từ 9 – 10 giờ, uống nhiều nước (mỗi ngày 2,5 – 3 lít), uống sữa 2 ly mỗi ngày. Chúc bạn và bé khỏe.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
