Tiêm ngừa ở Trẻ

Chào bạn,

Bé có thể ăn mỗi ngày 2 cữ bột hoặc cháo xay. Bạn không cần phải ép bé ăn nhiều, chỉ vài muỗng cũng được vì ăn dặm có nghĩa là ăn "chơi", "ăn hương ăn hoa", tập cho biết thức ăn đặc, tập ăn rau củ, thịt cá để bổ sung chất xơ, chất sắt không có đủ trong sữa.

Thân mến

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Trong các tài liệu y khoa về chăm sóc bé không có khuyên cho bé cạp trái khổ qua để cứng nướu. Để bé mọc răng tốt thì điều quan trọng nhất là chế độ dinh dưỡng của bà mẹ khi mang thai phải đủ canxi (vì mầm răng hình thành ngay từ trong bào thai) và chế độ dinh dưỡng của bé đủ canxi. Ngoài ra, việc tập cho bé nhai, gặm (như cho ăn những mẩu bánh mềm, trái cây nạo) cũng kích thích nướu để mọc răng. Tuy nhiên, 6 tháng tuổi mới nên cho bé tập ăn dặm vì ăn sớm dễ bị rối loạn tiêu hóa do các men chưa có đầy đủ, dễ bị dị ứng thức ăn. Khi ăn dặm thì mục tiêu chỉ là để cho bé làm quen với thức ăn đặc, biết ăn nhiều loại thực phẩm, bổ sung chất xơ, chất sắt chứ không phải ăn để cung cấp năng lượng (ăn để no) như người lớn. Nguồn dinh dưỡng chính cho bé vẫn là sữa vì sữa dễ tiêu hóa hơn, bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng và giúp bé cao. 

Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Em bé của bạn có thể bị viêm da tiết bã, dân gian gọi là "cứt trâu". Nếu bị nhẹ thì chỉ cần bôi dầu em bé (baby oil) lên vùng bị đóng trắng, để khoảng 15 phút rồi gội đầu, dùng khăn vải mùng chà nhẹ, từ từ sẽ khỏi. Nếu bị nhiều thì cần khám chuyên khoa da liễu để được cho toa thuốc bôi.   Bé bú sữa mẹ cần được bổ sung thêm 400 UI vitamin D mỗi ngày, bắt đầu uống từ ngày thứ 10 sau sinh.

Thân mến

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Bé có uống quá liều vitamin D nhưng chưa đến liều ngộ độc (100 giọt mỗi ngày trong vòng 1 tháng mới gây ngộ độc). Bạn có thể ngưng 1 tuần nữa rồi cho bé uống lại. Bạn nên cho bé ăn cháo loãng hơn và giảm bớt lượng chất xơ vì hệ tiêu hóa của bé chưa quen tiêuhóa thức ăn đặc.

Thân mến.

BS. CKI. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Chào bạn,

Em bé của bạn có cân nặng rất tốt. Nếu bị tiêu chảy kéo dài thì không thể lên cân tốt như vậy được. Bạn có thể tạm giảm rau xanh, tăng cà rốt và khoai tây khi nấu cháo cho bé. Bạn vẫn có thể cho bé ăn trái cây, uống nước trái cây nhưng không ăn đu đủ. Ngoài ra, bạn nên tăng các thực phẩm giàu canxi (tôm, cua, đậu hủ, phô-mai...) và sữa chua cho bé. Bạn cũng nên xem lại vệ sinh khi cho bé ăn. Bình sữa, núm vú, muỗng, chén cần được luộc trong nồi nước sôi hoặc trong nồi hấp khử   trùng bình sữa trước khi dùng. Sữa và thức ăn cần được cho bé dùng ngay sau khi chế biến trong vòng 30 phút. Nếu phân bé vẫn màu vàng, không đàm nhớt, không máu, không chua thì bạn không cần cho bé soi phân.  

Thân mến

Chào bạn,

Bạn chỉ nên bổ sung mỗi ngày 400 UI vitamin D cho bé và phơi nắng sáng. Mẹ có thể uống thêm 1 ống calcium corbiere mỗi ngày. Bạn không nên tự cho bé uống canxi mà nên đi khám dinh dưỡng để bác sĩ kê toa nếu bé có nguy cơ thiếu canxi (chế độ ăn thiếu, có dấu hiệu còi xương) vì thừa canxi sẽ có hại cho thận. 

Thân mến

Chào bạn,

Nếu mẹ của bé có hộ khẩu ở thành phố và bé sinh hút thì có tiêu chuẩn khám định kỳ và tiêm ngừa miễn phí đến 4 tháng tuổi. Thuốc tiêm ngừa miễn phí là Quinvaxem của Chương trình tiêm chủng mở rộng, có tác dụng phòng ngừa 5 bệnh là Bạch hầu, uốn ván, ho gà, viêm gan siêu vi B và Hemophillus Influenza. Thuốc Quinvaxem khi uống cùng Sabin sẽ có tác dụng phòng ngừa 6 bệnh giống như thuốc Infanrix HEXA của dịch vụ nhưng khả năng gây tác dụng phụ sốt, đau, sưng vết chích nhiều hơn thuốc Infanrix HEXA. Ngoài ra, thành phần ngừa bại liệt trong Infanrix là virus đã chết, khác với Sabin là virus bại liệt còn sống nhưng đã được làm mất khả năng gây bệnh.
 

Thân mến

Chào bạn,

Bé của bạn lên cân trung bình 27g/ngày, gần đạt được "chỉ tiêu" 30g/ngày. Để bé lên cân tốt hơn, trước tiên cần lưu ý chế độ ăn của mẹ. Mẹ cần uống mỗi ngày ít nhất 2 ly sữa "bà bầu" hoặc 1 lít sữa tươi, ăn nhiều thịt bò, trứng, hải sản, phô-mai để có đủ chất dinh dưỡng trong sữa. Bé bú sữa mẹ thì khó xác định chính xác lượng sữa bé bú có đủ hay không. Nếu sau khi bú mà bé ngủ được 2 giờ mới đòi bú, đi tiểu nhiều và lên cân ít nhất 30g/ngày là bú đủ sữa. Nếu sợ sữa mẹ bị tắt thì trước khi cho bú cần chườm khăn ấm và vắt sữa bỏ ít sữa trong đầu dòng trước khi cho bé bú. Bé quen vú mẹ sẽ không thích bú bình. Khi cho bé bú bình cần chọn núm vú dẹt, mềm để gần giống với vú mẹ và không để mẹ cho bé bú bình (vì nghe hơi sữa mẹ bé sẽ từ chối bú bình). Bé của   bạn trên 3000g thì không nhất thiết phải bú sữa Similac neosure. Bạn có thể thử đổi qua sữa bột nào ít có mùi va-ni để gần giống sữa mẹ (Meiji, NAN...).

Thân mến.

Chào bạn,

Em bé của bạn có cân nặng và chiều cao trung bình nhưng tăng cân chưa tốt lắm. Bạn không cho biết là bé bú sữa mẹ hay sữa bột. Nếu bé bú mẹ thì bạn cần lưu ý chế độ ăn của mẹ phải nhiều chất dinh dưỡng hơn nữa và cho bé bú nhiều lần hơn. Nếu bé bú sữa bột thì bạn cần tính lại lượng sữa xem có đủ chưa. Công thức để tính lượng sữa trong 24 giờ = 150 mL x cân nặng của bé. Bé có dấu hiệu của còi xương, bạn cần đưa bé đi khám chuyên khoa dinh dưỡng để bác sĩ kê toa   cho bé. 

Thân mến.

Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Bạn nên đưa bé đến bác sĩ Tai mũi họng để bác sĩ dùng thuốc nhỏ cho ráy tai mềm ra rồi gắp. Bạn không nên tự làm ở nhà vì có thể làm trầy xước ống tai, dễ dẫn đến nhiễm khuẩn.

Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Bé của bạn không bị suy dinh dưỡng, cân nặng vẫn bình thường. Tháng thứ 2 bé bú ít nên bị táo bón. Bạn nên cố gắng ăn nhiều cơm hơn, uống nhiều sữa hơn, ăn nhiều trứng và thịt bò hơn để tăng lượng sữa mẹ vì sữa mẹ mới dễ tiêu hoá và không làm bé táo bón. Bạn cần cho   bé nút vú mẹ thật nhiều lần, không cần theo cữ, thấy bé khóc là cho bú vú mẹ. Sau khi bé bú vú mẹ xong thì bạn vắt sữa còn lại trong vú ra pha chung với sữa bột cho bé bú thêm. Mỗi cữ bé cần bú ít nhất 90 mL, bạn cần đổi sang cỡ núm vú M và loại cao su để mềm, dễ bú hơn. Bạn có thể đổi sang hiệu sữa khác để bé dễ đi tiêu hơn, không nhất thiết phải sữa nhẹ cân vì bé không bị suy dinh dưỡng. Tuy nhiên, bạn cần suy nghĩ rằng phải làm bất kỳ cách nào để bé được bú sữa mẹ nhiều hơn, giúp bé vừa dễ tiêu hoá vừa khoẻ mạnh, còn sữa bột chỉ là biện pháp hỗ trợ trong thời gian bạn phục hồi nguồn sữa quý giá của bạn. Bé cần vừa tăng cân vừa khoẻ mạnh, không dễ mắc bệnh, vừa thông minh do được gần gũi tiếp xúc với mẹ nhiều bằng mọi giác quan (lưỡi ngậm vú mẹ, tay chạm da mẹ, mũi ngửi mùi da và mùi sữa mẹ, mắt nhìn mẹ, tai nghe mẹ trò chuyện) chứ không phải bé là con bò con, chỉ cần tăng cân mà thôi! Bạn có tin vào chính bạn thì mới có đủ sữa cho con được. Ngoài ra, nghỉ ngơi, thư giãn, vui vẻ cũng giúp sữa mẹ tiết nhiều hơn.

Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Em bé của bạn có chiều cao rất tốt so với tuổi nhưng phát triển không nhanh bằng cân nặng nên không cân đối. Hiện tại, cân nặng của bé đang ở mức giới hạn chuẩn bị chuyển sang béo phì. Bạn cứ cho bé bú theo nhu cầu nhưng không ép bú và nếu ban đêm bé không đòi bú thì không cần cho bé bú.

Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Bé của bạn lên cân tháng đầu rất tốt nhưng tháng thứ 2 lên hơi ít. Bạn nên xem lại chế độ ăn của bạn nếu bạn đang cho bé bú sữa mẹ hoàn toàn. Bạn cần uống mỗi ngày 1 lít sữa, ăn đầy đủ các loại thịt, cá, hải sản, trứng, phô-mai, trái cây để đảm bảo đủ chất dinh dưỡng trong sữa mẹ. Bạn có thể cho bé phơi nắng sáng qua cửa kính, vừa không bị lạnh vừa tránh được các tia nắng có hại. Ngoài ra, bạn cần cho bé uống thêm mỗi ngày 400 UI vitamin D vì nhu cầu vitamin D của bé trong độ tuổi nhỏ rất cao. Trong chanh có axít, có thể làm khô da của bé. Tuy nhiên, nếu chỉ vài giọt chanh trong một thau nước lớn thì chẳng có ý nghĩa gì, chỉ có tác dụng về mặt "tinh thần" đối với mẹ thôi. Nếu tắm Lactacyd BB thì phải tắm lại bằng nước sạch.

Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Bé của bạn lên cân 2 tháng đầu tốt nhưng tháng thứ 3 lên cân ít quá và bé đang có hiện tượng chán ăn, còi xương do thiếu vitamin D. Bạn cần cho bé đi khám bệnh để bác sĩ kê toa thuốc bổ cho bé vì bé bú sữa mẹ dễ bị thiếu chất nếu chế độ ăn của mẹ không đảm bảo. Độ tuổi của con bạn cũng là độ tuổi dễ bị chán ăn do thiếu máu sinh lý. Bạn có thể cho bé uống mỗi ngày 400 UI vitamin D và phơi nắng sáng. Mẹ cũng cần uống bổ sung vitamin D và canxi, uống mỗi ngày 1 lít sữa và nhiều nước, nước trái cây. 

Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Bé gái của bạn có chiều cao và cân nặng bình thường so với tuổi nhưng chiều cao phát triển nhanh hơn cân nặng. Đối với bé gái như vậy là tốt. Bé có thể ăn thêm vài muỗng trái cây từ tháng này. Tháng sau bạn nên bắt đầu cho bé ăn bột, cháo và sữa chua. Nếu ăn sớm có thể làm bé bị rối loạn tiêu hóa. Có rất nhiều nguyên nhân gây tiêu chảy ở trẻ em, như là do vi trùng, virus, ký sinh trùng, do rối loạn hấp thu...Trong các nguyên nhân gây tiêu chảy do vi sinh vật thì Rotavirus   là nguyên nhân thường gặp nhất, cứ 100 bé bị tiêu chảy thì có khoảng 50 bé bị tiêu chảy do Rotavirus. Vì vậy, dù đã uống ngừa Rotavirus rồi, bạn vẫn phải lưu tâm đến việc giữ gìn vệ sinh khi chế biến thức ăn và cho bé ăn, tránh để bé ngậm tay, đồ chơi vào miệng, rửa và phơi nắng đồ chơi thường xuyên...

Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ

Em bé bú mẹ đổ mồ hôi ít thì không sao vì bú mẹ là một động tác gắng sức đối với bé. Bạn chỉ phải lưu ý nếu như sau bú bé có vẻ mệt, vả mồ hôi nhiều, thở nhiều hơn. Bé biết lật sớm là rất tốt, bạn có thể cho bé nằm nghiêng như ý thích của bé. Khi bé mới bú no thì bạn mới không cho bé lật vì sẽ bị ọc sữa còn khi bụng đói (sau bú 2 giờ) thì nên cho bé lật để tập cơ cổ, cơ lưng và cơ tay, giúp cổ vững, lưng thẳng, tay khỏe. Bé biết lật sẽ nhìn được xa hơn về phía trước mặt và quan sát được nhiều hơn xung quanh, nhờ đó trí óc bé phát triển hơn.

Thân mến.

BS. CK1. Nguyễn Thị Từ Anh
Phòng Tổ chức cán bộ - BV Từ Dũ