Ọc sữa trẻ sơ sinh
Hỏi - 05/10/2015
Bạn nên đưa bé đi tái khám.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Hỏi - 05/10/2015
Trả lời
Bạn nên đưa bé đi tái khám.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Nếu bạn tung một chiếc dép lên thì khả năng chiếc dép nằm ngửa khi rơi xuống là 50 phần trăm. Khả năng sốc phản vệ của vắc-xin có thành phần ho gà toàn tế bào (thuốc của chương trình tiêm chủng mở rộng) là 20 phần triệu. Có nghĩa là nếu con bạn tiêm thuốc này 1 triệu lần thì có khả năng 20 lần bị sốc. Khả năng sốt trên 38 độ sau khi tiêm là 50%. Bạn có thể chuyển đổi từ vắc-xin này sang vắc xin dịch vụ nhưng vắc-xin dịch vụ hiện không còn và công ty cung ứng thuốc cho biết vì những lý do thay đổi quy trình sản xuất nên thuốc sẽ còn khan hiếm rất lâu.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Em bé của bạn có cân nặng và chiều cao phát triển rất tốt nên tôi nghĩ rằng tiêu hóa của con bạn không có vấn đề quá nghiêm trọng. Tính chất phân bình thường của trẻ bú sữa mẹ hoàn toàn là phân có hạt (như hạt cà, hạt ớt), lợn cợn, loãng đến sền sệt và có thể đi đến 8 lần/ngày. Nếu bé thiếu vitamin D, thiếu canxi thì có thể đi cầu són phân nhiều lần hơn. Tóm lại, bé bú sữa mẹ hoàn toàn có tính chất phân không giống trẻ bú sữa bột, điều này khiến nhiều bà mẹ lầm tưởng là con bị tiêu chảy, phân sống. Chẩn đoán của bác sĩ lại phụ thuộc rất nhiều vào những triệu chứng cơ năng do mẹ khai, nhất là những bệnh ít có triệu chứng phát hiện được bằng khám lâm sàng.
Sau khi cho bú, bạn nên vác bé đứng khoảng 30 phút mới đặt nằm xuống để giảm tình trạng trào ngược dạ dày thực quản. Tình trạng này sẽ từ từ hết khi bé lớn hơn. Chỉ khi nào tình trạng ói làm bé không lên cân hoặc lên cân ít thì mới cần dùng thuốc. Bạn nên bổ sung cho bé 400 UI vitamin D mỗi ngày vì bé bú sữa mẹ rất dễ thiếu vitamin D. Bé của bạn nên bắt đầu ăn dặm như các bé khác khi tròn 6 tháng tuổi và tuân thủ nguyên tắc cho ăn dặm là ăn từ loãng đến đặc, từ ít đến nhiều.
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Có thể bé bị loạn khuẩn đường ruột sau khi uống kháng sinh và vẫn có thể cho bé tiêm ngừa. Bạn nên đưa bé đi khám bệnh, mang kèm mẫu phân để bác sĩ kê toa thuốc phù hợp.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Theo mô tả của bạn thì bé có thể bị trào ngược dạ dày thực quản. Bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa tiêu hóa để được chẩn đoán và điều trị thích hợp.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa dinh dưỡng. Ngoài ra, bạn nên cho bé ăn thêm 1 cữ cháo và cho mỗi chén cháo 2 muỗng cà-phê dầu hoặc mỡ.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé đang bị tiêu chảy cấp, bạn nên đưa bé đi khám bệnh.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa tiêu hóa ở bệnh viện, mô tả đầy đủ triệu chứng và thời gian bệnh kéo dài từ 2 tháng tuổi đến nay. Tôi cũng nghĩ rằng bé bi trào ngược dạ dày thực quản. Tuy nhiên, bé vẫn lên cân tốt nên có thể chỉ cần điều trị bằng cách điều chỉnh tư thế, chưa cần dùng thuốc. Sau khi bú, bạn nên vác đứng bé 30 phút, sau đó cho nằm trên gối chống trào ngược hoặc ghế nằm trẻ em để cho bé lúc nào cũng ở tư thế nửa nằm nửa ngồi. Khi bé lớn hơn, tình trạng trào ngược sinh lý sẽ hết.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé trên 1 tháng tuổi mà còn vàng da là bất thường, bạn nên đưa bé đi khám bệnh. Vết chích ngừa lao tạo mủ là bình thường.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bác sĩ không thể chẩn đoán bệnh lý da qua mô tả của bạn mà phải quan sát trực tiếp. Bạn nên đưa bé đi khám bệnh.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Khi bé được 2 tháng tuổi, bé cần được chích vắc-xin ngừa Bạch hầu, uốn ván, ho gà, viêm màng não mủ và viêm gan siêu vi B kèm uống vắc-xin ngừa bại liệt của chương trình Tiêm chủng mở rộng (miễn phí). Ngoài ra, bạn có thể cho bé uống vắc-xin ngừa tiêu chảy cấp do rotavirus. Đây là vắc-xin dịch vụ, phải trả tiền và liều đầu phải uống từ 6 tuần đến 16 tuần tuổi (tùy vắc-xin). Vắc-xin này không bắt buộc, bạn có thể cho bé uống nếu có điều kiện kinh tế.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Một số bé bú mẹ hoàn toàn có thể không đi cầu hàng ngày nhưng phân vẫn mềm và tự đi được thì không sao. Bạn nên massage bụng cho bé nhiều lần trong ngày, mẹ ăn thêm chất xơ và uống nhiều nước hơn.
Thân mến,
BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ
Cho ăn dặm sớm dễ làm bé bị rối loạn tiêu hóa. Hiện tại, chế độ ăn của con bạn chủ yếu vẫn là sữa. Ăn dặm chỉ là để cho bé quen với thức ăn đặc, bổ sung thêm chất xơ và chất sắt bị thiếu trong sữa. Chiều cao và cân nặng của bé hiện tại bình thường. Vì vậy, không cần phải ép bé ăn nhiều. Bạn càng ép bé thì sẽ càng làm bé sợ ăn. Sau mỗi cữ ăn, bạn có thể đút thêm sữa nếu thấy bé ăn ít.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Nếu mẹ bị bệnh lý không thể cho bú sữa mẹ thì bạn có thể cho bé bú bất kỳ loại sữa công thức nào dành cho trẻ từ 0-6 tháng tuổi.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Nếu bé không sốt, không ho thì không cần xử trí gì. Bạn có thể bôi baby oil lên chỗ bị “cứt trâu” khoảng 15 phút trước khi tắm. Dùng khăn vải mềm gội đầu cho bé, chà nhẹ vùng “cứt trâu”, vài lần sẽ khỏi.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bạn đưa trẻ đến tầng trệt khu M1 227 Cống Quỳnh sáng thứ 2-6 để tiêm ngừa cho bé. BV có tiêm TCMR và dịch vụ.
Thân mến,
KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ
Viêm gan A được tiêm cho trẻ từ 12-24 tháng, 2 liều. Bạn có thể đưa bé đến phòng khám trẻ, tầng trệt M1 227 Cống Quỳnh Q1 để tiêm.
Thân mến,
KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ
Để bé ngủ sớm thì cả nhà cũng phải đi ngủ sớm. Bé độ tuổi này đã biết ham chơi nên nếu thấy đèn còn sáng, người lớn còn thức sẽ không chịu ngủ. Phòng ngủ cần tắt hết đèn. Khi bé thức dậy ban đêm thì bạn cứ giả vờ ngủ, để mặc bé tự ngủ lại. Chỉ cần đảm bảo không để bé bị ướt làm khó ngủ và nhiệt độ phòng ngủ phải khoảng 25-26 độ để bé dễ ngủ. Có những bé bẩm sinh ít ngủ. Nếu ban ngày bé vẫn vui vẻ, ăn uống bình thường, lên cân tốt thì không sao.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Trong giai đoạn từ lúc sinh ra đến 6 tháng tuổi, yếu tố IgG mà bé được truyền từ sữa mẹ sẽ giảm dần. Cũng trong giai đoạn này, bé bắt đầu giai đoạn tự hấp thụ và cơ thể tự tạo ra các yếu tố IgG, IgA, IgM trong cơ thể. Tuy nhiên, vì bé còn đang trong giai đoạn đang phát triển, các yếu tố kháng thể quan trọng giúp cơ thể bé khỏe mạnh và miễn dịch là IgG, IgA, IgM rất thấp. Ngoài ra, kháng thể IgG mà bé đang cố gắng tự có được không thể bù được hàm lượng IgG mà bé đang bị mất dần từ nguồn sữa mẹ. Đến lúc bé được 6 tháng tuổi thì nguồn IgG từ mẹ truyền sang gần như cạn kiệt. Đây chính là lý do vì sao việc bổ sung nguồn kháng thể tự nhiên (chủ yếu vẫn là IgG) lại trở nên quan trọng với bé.
Colosvita: sữa non dành cho trẻ từ 0-12 tháng tuổi là sản phẩm hỗ trợ hệ miễn dịch của trẻ tối đa nhờ có:
- Hàm lượng IgG cao vượt trội: 204mg/gói 3g.
Sản phẩm đặc biệt cần thiết cho trẻ nếu sau khi sinh mẹ bị mất sữa, chậm có sữa hoặc chất lượng sữa không cao.
Thực phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.
Em có ý định dùng thêm sữa Similac nước cho bé nhưng chị nghĩ em nên cho bé dùng sữa bột, vì cháu mới được 1 tháng tuổi nên uống sữa pha với nước ấm khoảng 37° C cho bé bú sẽ tốt hơn sữa nước.
Thân mến,
Ds. CKI. Huỳnh Kim Hằng
Khoa dược – BV Từ Dũ
Bạn nên tạm thời ngưng hết tất cả thuốc. Mỗi sáng phơi nắng ít nhất 20 phút. Mẹ phải uống thêm viên bổ sung canxi và ít nhất 2 ly sữa bột mỗi ngày. Nếu bé không hết triệu chứng ọc sữa thì đi bệnh viện khám.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ
Bé đã quen với núm vú cao su nên rất khó tập bú mẹ trực tiếp. Nếu bạn muốn bé bú mẹ phải kiên trì tập cho bé, bế bé với tư thế thoải mái, không cưỡng ép làm bé khó chịu. Tuy nhiên, nếu bé “phản đối” quyết liệt quá thì thôi. Bạn vẫn có thể duy trì cho bé bú sữa mẹ lâu dài nếu kiên trì vắt sữa mẹ đều đặn mỗi 3 giờ và phải vắt cạn sữa mới ngưng. Đồng thời, bạn phải duy trì chế độ ăn giàu dinh dưỡng, uống sữa “bà bầu” mỗi ngày.
Thân mến,
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ