Tiêu hóa bé
Chào bác sĩ. Con tôi hiện được 4 tháng, sinh thường tại bệnh viện được 3kg7, nay bé được 7kg2, dài 64cm, bú mẹ hoàn toàn. Lúc 3 tháng thì bị tiêu chảy kéo dài 20 ngày, tôi cho bé điều trị ở bệnh viện nhi đồng 2. Khi bé được 4 tháng 2 ngày tôi mới cho bé đi chích ngừa mũi 5in1 và uống ngừa bại liệt (chích mũi đầu tiên vì 2, 3 tháng bé đều bệnh không chích được) chích về thì hiện nay bé lại đi phân sống ngày 2 lần và mỗi lần bú vào khoảng 5 phút là bé bị ọc ra và bé rất lười bú. Tôi cho bé đi khám bác sĩ cho uống Motilium, hidrasec và enterogemina và nói bé bị rối loạn tiêu hóa.
Bé nhà tôi bú mẹ nhưng sao bé cứ hay đi phân sống và đi như vậy thì hệ tiêu hóa của bé có bị gì không? Lúc bé điều trị tiêu chảy kéo dài có xét nghiệm phân thì bé bị không hấp thu đường lacto trong sữa mẹ và bác sĩ điều trị có cho bé dùng thêm sữa enfamil gentle care thì bé hết bệnh, tôi có nên cho bé dùng sữa này kèm vói sữa mẹ nữa không?
Với tiêu hóa của bé kém như vậy thì khi nào tôi có thể cho bé ăn dặm được?
Chào bạn,
Em bé của bạn có cân nặng và chiều cao phát triển rất tốt nên tôi nghĩ rằng tiêu hóa của con bạn không có vấn đề quá nghiêm trọng. Tính chất phân bình thường của trẻ bú sữa mẹ hoàn toàn là phân có hạt (như hạt cà, hạt ớt), lợn cợn, loãng đến sền sệt và có thể đi đến 8 lần/ngày. Nếu bé thiếu vitamin D, thiếu canxi thì có thể đi cầu són phân nhiều lần hơn. Tóm lại, bé bú sữa mẹ hoàn toàn có tính chất phân không giống trẻ bú sữa bột, điều này khiến nhiều bà mẹ lầm tưởng là con bị tiêu chảy, phân sống. Chẩn đoán của bác sĩ lại phụ thuộc rất nhiều vào những triệu chứng cơ năng do mẹ khai, nhất là những bệnh ít có triệu chứng phát hiện được bằng khám lâm sàng.
Sau khi cho bú, bạn nên vác bé đứng khoảng 30 phút mới đặt nằm xuống để giảm tình trạng trào ngược dạ dày thực quản. Tình trạng này sẽ từ từ hết khi bé lớn hơn. Chỉ khi nào tình trạng ói làm bé không lên cân hoặc lên cân ít thì mới cần dùng thuốc. Bạn nên bổ sung cho bé 400 UI vitamin D mỗi ngày vì bé bú sữa mẹ rất dễ thiếu vitamin D. Bé của bạn nên bắt đầu ăn dặm như các bé khác khi tròn 6 tháng tuổi và tuân thủ nguyên tắc cho ăn dặm là ăn từ loãng đến đặc, từ ít đến nhiều.
BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ