Bé 5 tuần bú kém

Hiện tại, bệnh viện Từ Dũ có kháng thể ngừa viêm gan siêu vi B. Bạn không cần phải đặt thuốc trước. Giá của thuốc tùy loại, từ khoảng 800.000 (thuốc Hàn Quốc) đến khoáng 1.650.000 (thuốc Ý hoặc Đức). Khi nhập viện để sinh, bạn nhớ đưa cho nhân viên nhận bệnh kết quả xét nghiệm VGSV B của bạn (chỉ có giá trị tối đa 6 tháng kể từ ngày có kết quả).

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Khi bé tròn 2 tháng tuổi, bạn đem giấy xuất viện của mẹ, giấy chứng nhận tiêm chủng và sổ sức khỏe của con (nếu mẹ hộ khẩu thành phố thì bé mới có sổ này) đến Phòng khám trẻ em của Bệnh viện Từ Dũ (227 Cống Quỳnh, khu M1) để bé được tiêm ngừa Quinvaxem (vắc-xin 5 trong 1 miễn phí) và uống ngừa bại liệt. Chúng tôi nhận tiêm chủng Quinvaxem các buổi sáng từ thứ 2 đến thứ 6. Nếu bạn muốn đăng ký khám hẹn giờ thì gọi tổng đài 19007234 để đăng ký trước.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Nên bắt đầu tiêm lúc 2 tháng tuổi là tốt nhất, nhưng nếu sớm hơn 2 ngày vẫn cho phép. Vì vậy, bạn có thể cho bé tiêm vào ngày 25/10. Nếu tiêm trễ hơn vẫn được.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn không cần phải xét nghiệm trước khi chích ngừa. Khi đưa bé đi chích ngừa, bạn thông báo cho bác sĩ tất cả những dấu hiệu bất thường nếu có của bé. Sau khi tiêm, bạn cần đọc kỹ những hướng dẫn theo dõi trong tờ tư vấn tiêm chủng để theo dõi bé tại nhà. Lứa tuổi tiêm Quinvaxem là lứa tuổi rất dễ mắc bệnh nhiễm khuẩn mà những triệu chứng ban đầu rất khó phát hiện vì bé chưa biết nói, cha mẹ không có kinh nghiệm để nhận biết và bác sĩ sàng lọc trong vài phút không thể dễ dàng phát hiện ra. Vắc-xin này lại đươc tiêm với số lượng nhiều nhất, chiếm 3 trong 6 mũi tiêm bắt buộc trước 12 tháng tuổi và số lượng mũi tiêm hàng năm trên toàn quốc cũng gấp rất nhiều lần so với vắc-xin dịch vụ. Đây cũng là một trong những yếu tố làm những phản ứng phụ của vắc-xin này được báo cáo nhiều nhất. Phản ứng phụ của vắc-xin lại phụ thuộc vào cơ địa của từng bé, không thể đoán trước được. Tôi hiểu những băn khoăn lo lắng của phụ huynh nhưng trong tình hình không có vắc-xin nào khác để chọn lựa thì có lẽ chỉ có cách là cho bé tiêm và theo dõi thật sát, kể cả khi bé ngủ để có thể phát hiện kịp thời và đưa bé đến bệnh viện Nhi đồng hoặc bệnh viện gần nhất để xử trí. Bạn có thể đọc thêm thông tin về Quinvaxem trên trang web tiemchungmorong.vn

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé bú sữa mẹ hoàn toàn có thể đi phân nhiều lần trong ngày và phân nhầy. Để bé lên cân tốt hơn, bạn cần bổ sung thêm ít nhất 2 ly sữa bột dành cho phụ nữ mang thai và cho con bú mỗi ngày, thêm thịt bò, trứng để tăng chất lượng sữa. Bạn nên tiếp tục cho bé uống mỗi ngày 400 UI vitamin D.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé tăng trưởng lúc 1 tháng tuổi rất tốt. Bạn có thể tạm ngưng cho bé uống calcium và vitamin D một thời gian thử xem. Trong sữa cũng có vitamin D và canxi nên nếu cung cấp thừa canxi và vitamin D cũng có thể làm bé biếng bú. Nếu vẫn không cải thiện thì bạn cho bé đi khám bệnh.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Nếu trào ngược dạ dày thực quản nhẹ thì chỉ cần điều trị bằng tư thế (nằm gối chống trào ngược sau khi bú), dùng sữa mẹ hoặc sữa dành cho trẻ bị trào ngược. Nếu nặng hơn thì phải dùng thuốc. Một số trẻ phải phẫu thuật nếu bệnh nặng làm bé bị biến chứng hô hấp tái đi tái lại... Đa số trẻ sẽ tự khỏi bệnh khi lớn hơn. 

Con bạn lên cân tốt nên có thể chỉ bị bệnh nhẹ. Bạn không nên ép bé bú nhiều mà chia ra bú làm nhiều cữ hơn với lượng sữa ít hơn.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Vắc-xin 5 trong 1 của Chương trình Tiêm chủng mở rộng (Quinvaxem) có thành phần ngừa bạch hầu, uốn ván, ho gà, HIb, VGSV B nhưng không có thành phần ngừa bại liệt. Vắc-xin 6 trong 1 (Infanrix HEXA) có tất cả các thành phần trên. Bé phải tiêm ngừa VGSV B tổng cộng 4 lần, gồm 1 lần sau sinh và 3 lần nhắc lại trong vòng 12 tháng đầu đời.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Lượng sữa bú tối thiểu mỗi ngày của bé sẽ bằng 150 ml nhân với cân nặng. Như vậy, bé cần bú tối thiểu mỗi ngày 630 mL. Nếu sữa mẹ đủ thì không cần bú thêm sữa ngoài. Bạn nên đưa bé đi khám bệnh để được chẩn đoán và điều trị phù hợp.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé của bạn sẽ được tiêm ngừa lao trước. Khi nào bé được trên 4,5 Kg và có sức khỏe ổn định sẽ tiêm vắc-xin Quinvaxem.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Mời bạn vào trang Web của bệnh viện Từ Dũ xem bài Tập bé sơ sinh ngủ ngoan để có thêm thông tin về cách dỗ con ngủ.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Thời gian chích nhắc tối thiểu là 1 tháng, nên hoàn tất 3 mũi tiêm trong vòng 12 tháng đầu đời. Nếu bạn muốn chủng ngừa từng bệnh riêng thì chỉ có vắc-xin ngừa bại liệt, ngừa viêm gan siêu vi B. Chích vắc-xin trùng lắp không gây hại cho sức khỏe nhưng mỗi lần tiêm bất kỳ thuốc gì vào người là có nguy cơ sốc thuốc, phản ứng phụ, cho dù đó là vitamin.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể cho bé khám ở phòng khám trẻ em dịch vụ ở khu M1 của bệnh viện, số 227 Cống Quỳnh. Bạn nên cho bé phơi nắng sáng, uống thêm 400 UI vitamin D.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên đưa bé đi khám chuyên khoa dinh dưỡng vì tình trạng con bạn cần được thăm khám để chẩn đoán có bệnh lý gì không và cần phải điều trị lâu dài.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể cho bé tiêm ngừa ở trạm y tế hoặc ở bệnh viện. Khi đưa bé đi tiêm, bạn cần đem theo giấy xuất viện của mẹ (và bé nếu có), sổ tiêm chủng, sổ sức khỏe trẻ em (nếu có), giấy chứng nhận tiêm chủng lao và VGSV B. Khi đi tiêm, bạn cần chủ động thông báo cho bác sĩ những dấu hiệu bất thường của bé nếu có khi bác sĩ khám sàng lọc cho bé. Sau khi tiêm, bạn theo dõi cho bé tại chỗ tiêm 30 phút và theo dõi sát sao bé trong 48 giờ sau tiêm để có thể đưa bé đến bệnh viện Nhi đồng kịp thời. 

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé của bạn phát triển cân nặng tốt. Bé của bạn có thể chỉ bị táo bón chức năng do ruột chưa trưởng thành đầy đủ. Bạn nên thử kích thích da quanh hậu môn của bé bằng que gòn tẩm mật ong và xoa bụng để bé tự đi, không nên thụt tháo thường xuyên. Em nên đưa bé đi khám chuyên khoa vật lý trị liệu và theo dõi sự phát triển tâm thần vận động ở đây đến ít nhất 2 tuổi để có thể can thiệp kịp thời.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bé của bạn đang bị tiêu chảy cấp. Bạn nên tạm thời ngưng ăn dặm, cho bé uống nước nhiều để bù dịch, lưu ý vệ sinh khi thay tã, rửa tay trước khi cho bú. Nếu tình trạng tiêu chảy không hết thì đưa đi khám bệnh.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Hiện tại bệnh viện có kháng thể ngừa viêm gan siêu vi B. Giá tiền từ khoảng 800.000 (thuốc Hàn Quốc) đến khoảng 1.600.000 (thuốc Ý, Đức). Khi đến sinh tại bệnh viện, bạn cần thông báo cho nhân viên nhận bệnh về tình trạng nhiễm virus viêm gan B và nộp kết quả xét nghiệm viêm gan. Lưu ý, xét nghiệm này phải được thực hiện trong vòng 6 tháng trước khi sinh. 

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên đưa bé đi khám ngoại khoa, nếu cần phải nhập viện để chụp đường ruột xem có bất thường ở ruột hay không. Khám tổng quát thông thường không chẩn đoán được táo bón do nguyên nhân thực thể.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ

Hiện tại chỉ có vắc-xin viêm gan siêu vi B là 1 trong 5 thành phần của vắc-xin Quinvaxem, không có vắc-xin riêng lẻ.

Thân mến,

BS. CK2. Nguyễn Thị Từ Anh
Khoa Sơ sinh - BV Từ Dũ