Điều trị u lạc nội mạc tử cung buồng trứng
Hỏi - 16/09/2018
Xin chào bác sĩ, Em đang điều trị u lạc nội mạc tử cũng buồng trứng ở Từ Dũ. Khi em bắt đầu khám ở bệnh viện (02/08/2018), siêu âm có 1 khối u: 60 mn * 33 mm * 44mm ở buồng trứng trái, buồng trứng phải bình thường. Sau đó bác sĩ cho em uống Duphaston 30 viên, hẹn tháng sau hết kinh tái khám lại. E uống thời gian đầu có bớt đau bụng nhưng được 2 tuần thì đau bụng trở lại, sau đó e tái khám sớm (16/08/2018), siêu âm: buồng trứng trái có u tron lang 47*35*39 mm, buồng trứng phải có thêm 1 u trơn láng 25*22 mm, bác sĩ kê thuốc: cataflam 50 mg + camoas uống trong 5 ngày nếu đau bụng kinh, hẹn tháng sau tái khám. Nhưng em vẫn đau liên tục từ trước khi có kinh, có kinh, sau khi hết kinh. Sau khi hết kinh (em có kinh ngày 17.8.2018) e xuống tái khám (24.8.2018), lần này kích thước khối u không tăng cũng không giảm, bác sĩ kê thuốc: Marvalon, cho e uống 3 vĩ liên tục để không ra kinh. Đến nay, e đã dùng được gần 1 tháng, nhưng vẫn đau liên tục, ngày nào e cũng dùng kèm thuốc giảm đau Paracetamol. Bác sĩ cho em hỏi, tình trạng của e liệu có cải thiện được không ạ? Tình hình là e không thể làm việc được, cứ đi lại nhiều là bị đau cho dù có uống giảm đau Em cũng tham khảo ý kiến bs, Bs cũng tư vấn u lạc nội mạc của e có mổ boc u cũng sẽ tái phát và ảnh hưởng đến chuyện con cái sau này nhưng thật sự nó đau liên tục e không làm việc được ạ, cuộc sống cũng bị ảnh hưởng nhiều. Bs cho e hỏi, nếu trường hợp đau hoài không dứt như bây giờ, e muốn mổ nhưng k phải bóc u thì có cách nào không ạ! (Vì có bóc nó cũng sẽ tái phát cũng sẽ đau lại). Nếu e muốn cắt bỏ buồng trứng Trái thôi (vì e chỉ đau bên trái, bên phải không đau) và thay vì bỏ buồng trứng e muốn trữ lạnh hay có biện pháp nào trữ trứng để sau này e muốn có con được không ạ! E lo lắm, bs tư vấn giúp e! Vì hiện tại e chưa có gia đình. Em cảm ơn bs ạ!
Chào em,
Trường hợp của em là đang theo dõi 1 khối u lạc nội mạc tử cung ở buồng trứng có biến chứng đau, đây là 1 trong những biến chứng thường gặp của dạng u này. Hiện nay, tại Việt Nam và trên thế giới có khá nhiều phương pháp để điều trị. Tuy nhiên, điều trị như thế nào còn phụ thuộc vào tuổi, mức độ biến chứng, số con và mong muốn có con. Em đã được điều trị bằng thuốc nội tiết đường uống và giảm đau. Ngoài ra còn có nội tiết tại chỗ, thuốc thế hệ mới để điều trị bệnh lý này. Phẫu thuật không phải là lựa chọn tối ưu khi em còn mong muốn sanh con, vì phẫu thuật ít nhiều sẽ làm giảm dự trữ buồng trứng và rất dễ tái phát. Em cần thăm khám theo hẹn và cung cấp cho bác sĩ những thông tin trên để có thể lựa chọn phương pháp điều trị tối ưu nhất cho em. Chúc em mau khỏi bệnh.
Thân mến!
Bs Phạm Hồ Thúy Ái
