Rắc rối sau khi phá thai bằng thuốc

Sau khi sinh, người mẹ thường có cảm giác nhức mỏi hoặc đau cơ do dùng sức rặn trong quá trình sinh.

Mất máu trong quá trình sinh đẻ, mất sức- mất nước- tiết nhiều mồ hôi, sụt giảm nội tiết, cho bé bú làm cơ thể mẹ thay đổi nhiều và tăng nhu cầu về năng lượng cũng như những vi chất. Vì vậy, người mẹ cần bổ sung khá nhiều dưỡng chất cũng như nghỉ ngơi đầy đủ để phục hồi sức khỏe.

Các dưỡng chất như: đạm,đường, chất béo, vitamin và chất khoáng. Bổ sung sắt và can xi suốt thời gian cho bé bú là cần thiết em ạ. Nature Made Prenatal Multi DHA  có các vi chất tốt cho quá trình mang thai và cho con bú, em có thể tiếp tục sử dụng.

Thân

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ

Vào khoảng 4 - 6 tuần sau sinh, một số người phụ nữ có hiện tượng kinh non. Tính chất ra huyết đỏ tươi, ít, kéo dài 3 - 5 ngày, không kèm sốt, đau bụng. Theo tính chất huyết đỏ và ít như vậy nghĩ nhiều đến tình trạng kinh non. Theo các tài liệu không ghi nhận cây chè vằng làm rong huyết em ạ.

Nếu em ra huyết kéo dài trên 8 ngày cần đến các Cơ sở y tế có chuyên khoa sản để khám lại em nhé.

Thân.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ

Thời gian đầu sau mổ ( 4-6 tuần), 1 số trường hợp có cảm giác đau trằn bụng hoặc đau nhói ngắn thoáng qua tự hết và thường là không sao. Em nên tái khám lại theo hẹn và lấy kết quả giải phẫu bệnh lý để biết bản chất u nang buồng trứng là loại u gì cần theo dõi và điều trị tiếp theo không? Có 1 số trường hợp sau mổ như u lạc nội mạc ở tử cung hoặc vách  chậu, vách trực tràng… sau mổ bóc u nang nhưng mỗi lần hành kinh vẫn còn đau bụng và cần phải tiếp tục điều trị thêm bằng thuốc .

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Em không nói rõ là kinh nguyệt của em ngày nào, nhiều khả năng  máu mà em thấy là kinh nguyệt vì khi khám phụ khoa em đã nói độc thân thì bác sĩ sẽ khám qua lỗ hậu môn nên em cứ an tâm nhé 

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Em bị huyết trắng nấm điều trị thì dễ hết hẳn nhưng cẩn thận vì cũng dễ tái lại nhé.Viêm lộ tuyến cổ tử cung là một tình trạng viêm lành tính, nếu không gây khó chịu như tiết dịch âm đạo nhiều, liên tục gây ngứa ngáy ẩm ướt thì có thể không cần điều trị, thuốc đặt âm đạo thì không làm hết tình trạng viêm lộ tuyến. nếu em thấy có nhu cầu điều trị  viêm lộ tuyến thì có thể dùng phương pháp đốt điện, đốt lạnh hoặc đốt laser. Các phương pháp điều trị này không ảnh hưởng đến quá trình mang thai nhưng nếu  e mong có con sớm thì cứ có con trước rồi điều trị viêm lộ tuyến sau cũng được (em nên giao hợp tích cực vào các ngày  giữa chu kỳ như 12, 14, 16 của chu kỳ kinh ( 28-30 ngày))

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Các thuốc điều trị nấm đều ảnh hưởng ít nhiều đến gan. Sporal cũng được chuyển hóa ở gan, nếu em bị viêm gan siêu vi B nặng, men gan tăng cao nhiều thì trước khi uống thuốc kháng nấm nên xin ý kiến của bác sĩ chuyên khoa gan. Còn nếu viêm gan ở mức nhẹ, men gan tăng nhẹ  thì vẫn có thể uống được sporal với liều điều trị ngắn  < 7 ngày. Trong quá trình uống thì cần phải theo dõi sát. 

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Deviry 10mg là một thuốc nội tiết có thành phần là medroxyprogesteron acetate 10mg. Thuốc có 2 dạng: dạng uống và dạng tiêm. Thuốc dạng tiêm có tác dụng kéo dài thường được sử dụng để ngừa thai và thuốc dạng uống để điều trị một số bệnh lý có liên quan đến nội tiết như: vô kinh thứ phát, chảy máu cơ năng, lạc nội mạc tử cung…

Đối với trường hợp vô kinh thứ phát do hội chứng buồng trứng đa nang, liều medroxyprogesteron acetate thường dùng là 5 - 10mg/ngày trong vòng 5 - 10 ngày.

Chúc chị sức khỏe và hạnh phúc.

Ths. DS. Thân Thị Mỹ Linh
Khoa Dược - BV Từ Dũ

Có một số trường hợp cũng thắt mắc giống như em nhưng khi bác sĩ khám thì thấy khối đó là thành trước âm đạo, ở dưới lỗ niệu đạo ( Lỗ tiểu) hơi phát triển hơn so với bình thường một chút nhưng hoàn toàn không có gì bất thường cả. nhưng cũng có trường hợp có polyp cổ tử cung thò hẳn ra ngoài âm đạo nên khi nào rảnh em sắp xếp đi kiểm tra phụ khoa nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Chuyện hút thai trong quá khứ đã qua rồi em đừng bận tâm nữa, hiện tại bây giờ em phải thận trọng khi có quan hệ tình dục, em lựa chọn phương pháp ngừa thai khẩn cấp là lựa chọn không phải là tốt nhất đâu vì với phương pháp này chỉ có hiệu quả khoảng 80% thôi , nó vẫn có khả năng có thai và gây rối loạn kinh nguyệt sau đó. Nếu em có huyệt trắng gây ngứa rát , khó chịu thì nên đi kiểm tra phụ khoa nhé. Khi nào em lập gia đình thì mới tính đến chuyện có thai nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Em ơi, em đã tìm ra được nguyên nhân gây vô kinh là do sự gia tăng quá  mức của prolactin. Vì vậy em phải điều trị thuốc chuyên biệt là parlodel mới hy vọng làm giảm từ từ prolactin của em và khi prolactin giảm thấp thì tự nhiên kinh nguyệt của em trở lại bình thường. em cần hỏi lại bác sĩ điều trị của em hoặc em có thể chuyển đến điều trị ở các cơ sở chuyên khoa phụ sản nhé!

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Đa số sau mổ nội soi u lạc nội mạc ở buồng trứng thì các triệu chứng đau bụng, đau lưng khi hành kinh sẽ giảm đi. Tuy nhiên một số trường hợp lạc nội mạc sâu ở phúc mạc thành bụng, vách trực tràng âm đạo, cơ tử cung vẫn hoạt động sau khi mổ. chính vì vậy sau khi mổ em nên tiếp tục điều trị nội khoa thêm một thời gian để giảm tái phát nhé. Em có gắng tuân theo lộ trình điều trị của bệnh viện và có thể tư vấn trực tiếp rõ hơn với bác sĩ điều trị nhé!

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Em không nói rõ em bao nhiêu tuổi, có gia đình chưa, hiện có đang sử dụng thuốc gì không… nên bác sĩ cũng khó tư vấn. Nhưng nói chung thì kinh nguyệt có thể ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố như môi trường sống và làm việc; quá căng thẳng, stress, thi cử, mất ngủ…nếu do những yếu tố này thì cơ thể sẽ tự điều chỉnh và trở lại trạng thái ban đầu. nếu tình trạng này kéo dài nhiều chu kỳ thì có thể do các yếu tố nội tiết ( trục hạ đồi – tuyến yên – buồng trứng) hoặc các bệnh lý thực thể như u nang buồng trứng, u xơ tử cung….thì cần phải đi khám và siêu âm để bác sĩ tư vấn và điều trị

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Em dùng thuốc viên tránh thai khẩn cấp thì khả năng mang thai vào khoảng 70-75%. Không thể biết chắc chắn thai của ai nếu chỉ dựa vào ngày giao hợp. Để xác định một cách khoa học, cần phải xác định sự liên quan về mặt di truyền (như ADN…) em ạ.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Chị có thể tham khảo bảng giá mổ lạc nội mạc tử cung theo đường dẫn sau : http://tudu.com.vn/vn/huong-dan-dich-vu/quy-dinh/bang-gia-cac-phau-thuat-chuyen-khoa/ 

Thân ái và chúc chị sức khỏe.

KS. Trần Thị Hoan
Phòng Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ

Em chủng ngừa HPV các type nguy cơ cao đối với ung thư cổ tử cung chứ không ngừa được các type khác gây sùi mào gà nên em vẫn có thể bị. Hai vợ chồng em cần đến khám ở bện viện da liễu để bác sĩ khám và điều trị triệt  để luôn nhé. Còn vấn đề viêm âm đạo của em thì nhẹ thôi không đến nỗi phải lo lắng như vậy đâu. Khi nào thấy huyết trắng nhiều kèm hôi, ngứa thì em đi kiểm tra, uống thuốc và đặt rửa, viêm âm đạo có thể tái đi tái lại nhiều lần do quá trình giao hợp, hành kinh… tạo thuận lợi cho 1 số vi khuẩn thường trú trong âm đạo phát triển mạnh lên quá mức., quá trình điều trị giúp cân bằng lại môi trường âm đạo và không gây khó chịu vùng kín nữa.

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Vấn đề chính của chị là tế bào gai không điển hình (ASCUS), chị cần phải quay lại soi cổ tử cung và cần thiết thì bấm sinh thiết và xét nghiệm HPV. Tình trạng này chưa xác định chị bị bệnh gì hết nên chị cũng không cần lo lắng quá mức như vậy. Chị cứ bình tĩnh tái khám đúng theo hẹn ở bệnh viện chuyên khoa sản (nếu có điều kiện thì lên BV Từ Dũ, Hùng Vương…)

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Có thể là em bị xuất huyết giữa chu kỳ (giữa 2 lần có kinh) với lượng ít nên có màu nâu. Đây là hiện tượng sinh lý không gây ảnh hưởng gì cả nên em yên tâm nhé.

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Có một số trường hợp sau hút thai hay đau dụng âm ỉ vùng hạ vị, gây mệt mỏi biếng ăn. Nếu không có gì nghiêm trọng thì em cứ tái khám đúng theo hẹn nhé.

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Nếu sau giao hợp bị xuất huyết thì em nên đi khám phụ khoa để bác sĩ khám và đánh giá loại trừ bệnh lý ác tính như ung thư cổ từ cung sau đó tìm nguyên nhân khác như viêm cổ tử cung, viêm âm đạo, tăng sinh mạch máu bất thường ở cổ tử cung, kênh tử cung….em vẫn có thể tiêm ngừa vi rút HPV, rubella, viêm gan….

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Vết thương vùng tầng sinh môn do may 2 lần nên có thể phản ứng viêm nhiều hơn, em sẽ có cảm giác vết sẹo còn cứng và đau ở một số tư thế vận động nhưng không nguy hiểm gì cả, sau một thời gian nữa nó sẽ giảm  dần, vết sẹo mềm hơn và sẽ hết đau. Em ăn uống chưa ngon mà có bênh Thalasemie thì nên tái khám lại chuyên khoa huyết học để bác sĩ đánh giá có cần bổ sung thêm thuốc gí cho em không. Tình trạng bón trước và sau sanh rất hay gặp, đa số thì có thể bình chỉnh lại được bằng chế độ ăn, uống và tập thể dục nhưng đội khi rất khó phải tích cực bổ sung thêm 1 số thuốc nhuận tràng nữa.

Em bé bị lác sữa nếu nhẹ thì không ảnh hưởng gì còn nếu thấy nhiều thì nên đưa bé đi khám nhi nhé.

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ