Kinh nguyệt không đều

Một trong những nguyên nhân gây thống kinh phổ biến là bệnh lý lạc nội mạc TC, vị trí lạc nội mạc có thể ở TC, ở BT và/hoặc ở vùng chậu. Kết quả giải phẩu bệnh lý sau khi bóc nhân xơ dù biết là lành nhưng cụ thể lành thể loại gì, nếu là lạc nội mạc TC thì vẫn còn hiện tượng thống kinh cũng là điều dễ hiểu. Vì tế bào nội mạc lạc chổ vẫn còn nằm xen trong cơ tử cung và/hoặc BT và/hoặc vùng chậu mà không thể giải quyết tận gốc được. Tuy nhiên, đây chỉ là những phán đoán với những thông tin ít ỏi mà bạn cung cấp. Vậy nên, bạn nên tái khám lại ở địa phương để các BS có thể đánh giá, tư vấn và nếu cần có thể chỉ định dùng thêm thuốc để giảm triệu chứng.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ

Không thể quan hệ được có nhiều nguyên nhân. Có thể là bất thường về cấu trúc hoặc tâm lý hoặc chỉ là khó khăn trong lần đầu,… Vậy nên để xác định tại sao, em nên đi khám phụ khoa để có câu trả lời.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ

Với những thông tin quá ít mà em cung cấp khó có thể nói cụ thể được điều gì. Để trả lời cho câu hỏi của em phải có xét nghiệm chẩn đoán, VD: chọc hút tế bào bằng kim nhỏ; hoặc sinh thiết lõi;… -> gửi giải phẩu bệnh lý để đọc tế bào gì? Vậy nên, em nên tái khám theo hẹn để nếu cần các BS sẽ thực hiện xét nghiệm chẩn đoán, từ đó sẽ có lời tư vấn cụ thể.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ

Vợ bạn nên đến khám càng sớm càng tốt ở các BV có khoa sản để được: Đánh giá tình trạng hiện tại là viêm tắc tuyến sữa hay đã tiến triển thành abscess vú; Tùy theo chẩn đoán để được điều trị và tư vấn phù hợp.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ

Lộ tuyến không là bệnh lý nên không cần điều trị, chỉ điều trị khi bị viêm hoặc khi có chỉ định của BS chuyên khoa soi cổ tử cung (VD lộ tuyến quá rộng, gây tiết dịch quá nhiều gây khó chịu và viêm nhiễm tái phát nhiều lần,…) Lộ tuyến có thể hết nhưng cần có thời gian và tác nhân gây lộ tuyến không còn hiện diện.

Vì tình trạnh lộ tuyến là sinh lý nên nếu không có tình trạng viêm nhiễm em vẫn có thể để mang thai bình thường.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ

Mổ U bì BT và dịch âm đạo hôi là 2 vấn đề không liên quan. Có thể bạn bị viêm âm đạo, tuy nhiên, tác nhân gây viêm là gì? Và điều trị như thế nào? bạn phải khám phụ khoa để các BS có thể quan sát và nếu cần lấy dịch âm đạo soi và nhuộm Gram.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ

1. Vết mổ của em không liên quan đến sẹo trên TC, vậy nên em không cần quá lo lắng vậy. Da, cân, cơ đều có độ đàn hồi và bụng em to dần nên các cơ quan này có thời gian thích nghi, da khi căng quá sẽ có hiện tượng đứt các sợi collagen (đa số các sản phụ đều có thể bị không liên quan có sẹo mổ trên bụng hay không) hay còn là các vết rạn da (đối với người con so có màu hồng và theo thời gian các vết này sẽ chuyển màu trắng).

2. Theo dõi thai kỳ ở người đã từng mổ u BT lành tính không khác biệt nhiều so với người bình thường. Vậy nên, nhiệm vụ của em là theo dõi thai máy, khám thai định kỳ theo hẹn và tuân thủ các chỉ định của BS sản là được.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ

Bạn nên khám và thử huyết trắng, sau đó bác sĩ sẽ cho bạn thuốc đặt đúng theo tác nhân nhiễm khuẩn. Khi viêm âm đạo lúc sinh bạn có thể sẽ gặp 1 số vấn đề như: vỡ ối sớm, nhiễm trùng tử cung, nhiễm trùng vết may,… bé có thể nhiễm trùng sơ sinh. Nên đi khám đi bạn.

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ 

Em cung cấp thông tin không đầy đủ nên không thể trả lời cụ thể được như: (1). Lần mổ TNTC em đã được làm gì: cắt tai vòi bên tổn thương hay điều trị bảo tồn? (2). U nang BT 2 bên, mô tả cụ thể của u là gì? Nghĩ nhiều là loại u gì? Có những loại u dù lành tính nhưng lại gây thống kinh và vô sinh,…

Tóm lại, em nên đến các BV sản để được khám phụ khoa hoặc nếu không ngừa thai > 1 năm vẫn không có thai, thì 2 vợ chồng có thể phối hợp khám hiếm muộn. Để khi xác định nếu u BT là thực thể (và không là u ác tính) + hiếm muộn, sẽ được tư vấn mổ nội soi bóc u và kiểm tra 2 ống dẫn trứng.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ

Có nhiều bệnh lý liên quan đến vấn đề này. Vậy nên, tốt nhất em nên đến các BV sản để các BS có thể đánh giá toàn diện về cấu trúc giải phẩu và chức năng nội tiết của cơ quan sinh dục của mình. Từ đó, mới có thể trả lời được câu hỏi của em.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ

Âm đạo chỉ quan sát được khi dùng dụng cụ bộc lộ (mỏ vịt) ở những người đã có gia đình hoặc đã từng giao hợp. Vậy nên, nếu em quan sát được khi tắm, có lẽ là ở 2 mép môi nhỏ. Tuy nhiên, để xác định cụ thể, tốt nhất em nên đến các BV có chuyên khoa da liễu để các BS có thể quan sát được vị trí, loại sang thương,… và từ đó sẽ có phương thức ĐT và tư vấn cụ thể.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ

Trước khi quyết định làm gì cho vợ bạn, tốt nhất bạn nên đến BV để các BS có thể đánh giá lại và xác định cụ thể vấn đề của cô ấy, mới có thể biết được mình sẽ làm gì và chi phí như thế nào.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ

Nếu ra huyết lại chỉ sau ra kinh 12 ngày là bất thường. Em nên tái khám trở lại sớm để các BS có thể đánh giá tình trạng hiện tại bằng khám, SA làm xét nghiệm β hCG. Từ có mới có chẩn đoán và xử trí cụ thể được.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ

Bạn có thể khám tại khoa Khám phụ khoa lầu 2, khu N, 191 Nguyễn Thị Minh Khai Q1, hẹn giờ khám qua SĐT (08) 1081.

Thân mến,

KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ

Thời gian làm việc từ 7h - 16h30. bác sĩ làm việc theo lịch không cố định nên không thể cung cấp cho bạn thông tin. Bạn tham khảo ở đây:

tudu.vn/vn/huong-dan-dich-vu/huong-dan/kham-benh/qui-trinh-kham-phu-khoa/

Thân mến,

KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ 

Viên thuốc tránh thai khẩn cấp có thể gây ra máu âm đạo bất thường ở người không có bệnh lý gì. Em cần khám phụ khoa để kiểm tra tình trạng đường sinh dục. Nếu khám tại bệnh viện Từ Dũ thì em đến khoa Khám Phụ khoa, tầng 2, khu phòng khám 191 Nguyễn Thị Minh Khai. 

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ 

Buồng trứng đa nang là một trong những nguyên nhân gây ra hiếm muộn khá thường gặp. Tuy nhiên, những yếu tố khác cũng ảnh hưởng lên cơ hội có con của em như: thời gian giao hợp không ngừa thai, chất lượng tinh trùng của chồng…Tốt nhất nếu vợ chồng em không ngừa thai 12 tháng mà em chưa thụ thai thì cả 2 vợ chồng nên đi khám hiếm muộn nhé.

Thân mến,

ThS.BS Cổ Phí Thị Ý Nhi
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ

Bạn có thể đăng kí khám dịch vụ hẹn giờ qua SDT (08)1081 và khám tại khu N, 191 Nguyễn Thị Minh Khai Q1.

Thân mến,

KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ  

Em không cung cấp rõ thời điểm mà em đi khám vào khoảng thời gian nào của chu kỳ: đang ra huyết bất thường (thiểu kinh như em mô tả), hay vừa sạch, hay giữa chu kỳ hoặc sắp hành kinh chu kỳ tiếp theo. Vậy nên kết quả SA của em phụ thuộc rất nhiều vào điều này. Tuy nhiên, em cũng không cần quá lo lắng với kết quả SA này mà có thể tin cậy vào lời giải thích của BS. Ngoài ra, xin lưu ý 2 vấn đề ở em:

1. Tình trạng nhiễm nấm âm đạo: không khó điều trị tuy nhiên rất dễ tái phát do đặc điểm bào tử nấm có khả năng chịu đựng môi trường bên ngoài rất tốt. Vậy nên, em nên mặc đồ thoáng, không để ẩm ỉ vùng kín, phơi đồ đặc biệt là đồ lót dưới ánh nắng trực tiếp,…Tái khám 1 tháng sau để các BS có thể kiểm tra hết hay chưa.

2. Tình trạng thiểu kinh + đau bụng dưới là không bình thường. Không rõ em đã được chẩn đoán và xử trí như thế nào. Tuy nhiên, ở đây em cũng không cung cấp rõ một số thông tin cần thiết, VD như: phương pháp ngừa thai, số ngày ra huyết kéo dài bao lâu,…Nên cũng khó tư vấn cụ thể. Vậy nên, nếu tình trạng rong huyết vẫn kéo dài, hoặc tình trạng đau bụng vẫn còn, hoặc có thêm những triệu chứng khác (sốt, mệt,…) nên tái khám trở lại ngay.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ

Kinh nguyệt như thế thì không bình thường chút nào. Tuy nhiên, để trả lời có vấn đề gì đang xảy ra và xử trí thế nào em phải đi khám phụ khoa để các BS có thể:

1. Hỏi: ngoài thời điểm ra huyết và thời gian kéo dài bao lâu, còn phải biết được lượng và tính chất, có kèm triệu chứng gì khác; có dung phương pháp ngừa thai,…

2. Khám và siêu âm: xác định tình trạng cổ tử cung, tử cung,…Quan sát tính chất của huyết (màu sắc, mùi,…),….Nội mạc TC,…

3. Xét nghiệm máu: có thể là beta hCG, xác định tình trạng ra huyết có liên quan đến thai kỳ hay những bệnh lý lien quan thai kỳ,…

Từ đánh giá mới có thể chẩn đoán, sau chẩn đoán mới có thể tư vấn và xử trí cụ thể.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ