Khám phụ khoa

Sau khi sinh, người mẹ thường có cảm giác nhức mỏi hoặc đau cơ do dùng sức rặn trong quá trình sinh.

Mất máu trong quá trình sinh đẻ, mất sức- mất nước- tiết nhiều mồ hôi, sụt giảm nội tiết, cho bé bú làm cơ thể mẹ thay đổi nhiều và tăng nhu cầu về năng lượng cũng như những vi chất. Vì vậy, người mẹ cần bổ sung khá nhiều dưỡng chất cũng như nghỉ ngơi đầy đủ để phục hồi sức khỏe.

Các dưỡng chất như: đạm,đường, chất béo, vitamin và chất khoáng. Bổ sung sắt và can xi suốt thời gian cho bé bú là cần thiết em ạ. Nature Made Prenatal Multi DHA  có các vi chất tốt cho quá trình mang thai và cho con bú, em có thể tiếp tục sử dụng.

Thân

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ

Vào khoảng 4 - 6 tuần sau sinh, một số người phụ nữ có hiện tượng kinh non. Tính chất ra huyết đỏ tươi, ít, kéo dài 3 - 5 ngày, không kèm sốt, đau bụng. Theo tính chất huyết đỏ và ít như vậy nghĩ nhiều đến tình trạng kinh non. Theo các tài liệu không ghi nhận cây chè vằng làm rong huyết em ạ.

Nếu em ra huyết kéo dài trên 8 ngày cần đến các Cơ sở y tế có chuyên khoa sản để khám lại em nhé.

Thân.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Hậu sản M - BV Từ Dũ

Thời gian đầu sau mổ ( 4-6 tuần), 1 số trường hợp có cảm giác đau trằn bụng hoặc đau nhói ngắn thoáng qua tự hết và thường là không sao. Em nên tái khám lại theo hẹn và lấy kết quả giải phẫu bệnh lý để biết bản chất u nang buồng trứng là loại u gì cần theo dõi và điều trị tiếp theo không? Có 1 số trường hợp sau mổ như u lạc nội mạc ở tử cung hoặc vách  chậu, vách trực tràng… sau mổ bóc u nang nhưng mỗi lần hành kinh vẫn còn đau bụng và cần phải tiếp tục điều trị thêm bằng thuốc .

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Tháng trước em đã xét nghiệm kiểm tra hết toàn bộ rồi, kết quả xét nghiệm pap trả lời là Tế bào gai biến đổi không điển hình không rõ nghĩa có ý nghĩa không xác định ASCUS có nghĩa là tế bào gai có thay đổi chút ít , không rõ rang có thể do nhiều nguyên nhân trong đó thường gặp nhất là do tình trạng viêm nhiễm âm đạo , cổ tử cung cần theo dõi thêm và làm xét nghiệm kiểm tra lại sau 3 tháng. Hiện tại em bị huyết trắng bất thường như em tả rất có thể là em  đang bị tình trạng viêm âm đạo do nấm, em nên đi khám ngay để bác sĩ làm xét nghiệm soi nhuộm huyết trắng và điều trị nhé. Tiền căn em bị thai ngoài tử cung và bị thai lưu nên em phải hết sức thận trọng và kiểm tra ngay khi vừa chớm có thai, với tiền căn nhu em thì bác sĩ sẽ lưu ý kiểm tra hết các xét nghiệm cần thiết. hiện tại em không có gì nghiêm trong đâu, đừng quá căng thẳng nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Sau sanh mổ tình trạng của người mẹ đã ổn định ( đã xuất viện về nhà) em có thể ăn các loại thức ăn mà em thích với đầy đủ các thành phần trong đó ưu tiên là chất đạm, nhóm vitamin, chất xơ…em cần nghỉ ngơi và đặt biệt là ngủ đủ giấc thì sẽ có nhiều sữa cho bé bú.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Xuất tinh ngoài là một biện pháp tránh thai có hiệu quả không cao, vào khoảng 70-75%. Do đó, em vẫn có khả năng mang thai. Em cần đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa, em nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Vấn đề cách ly em bé là cực kỳ quan trọng vì các em bé nhỏ chưa có sức đề  kháng nên rất dễ bị lây nhiễm và khi nhiễm thì có thể sẽ rất nặng. nếu bóng nước mọc kín cả vú thì không nên vặt sữa cho bé bú vì làm như vậy vẫn có khả năng lây nhiễm, để duy trì nguồn sữa thì có thể em vắt sữa và bỏ đi trong giai đoạn cấp tính này. Em cần khám và điều trị chuyên khoa nhiễm để tránh bội nhiễm và không để lại sẹo.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Trong vòng 7-10 ngày sau phá thai bằng thuốc đi siêu âm rất dễ thấy hình ảnh ứ dịch lòng tử cung, nếu lâm sàng em không có gì đáng lo như đau bụng kéo dài hoặc ra huyết âm đạo lượng nhiều. em nên tái khám lại đúng theo nhẹ ( thường là sau ngày nhậm thuốc 2 tuần). lượng dịch vừa và nhỏ trong lòng tử cung sẽ được cơ thể tự hấp thu hết, em đừng quá lo lắng.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Em nên đi kiểm tra phụ khoa để bác sĩ khám và loại trừ hạch đó là do bệnh lý ác tính, đa số hạch to lên là do viêm nhiễm. Em có thể đến khám ở bệnh viện chuyên khoa sản hoặc bệnh viện ung bướu cũng được.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Chuyện trong quá khứ em đừng bận tâm nũa, hiện tại en bị ngứa vùng âm hộ và có sự bất thường gì đó thì em nên mạnh dạn đi đến các phòng khám, bệnh viện chuyên sản phụ khoa để được khám và tư vân, theo chị thì có thể em bị viêm nhiễm vùng âm hộ, âm đạo và có thể có polyp cổ tử cung. Vấn đề của em rất hay thường gặp và không có gì phải lo lắng cả.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Nhân xơ tử cung kích thước nhỏ nằm ở cổ tử cung thường không ảnh hưởng gì nhiều đến kinh nguyệt thì không cần trị. Em cứ an tâm mà lo cho em bé, nếu sức khỏe bình thường thì cứ kiểm tra đinh kỳ mỗi 6 tháng nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Viêm âm đạo do nấm cũng hay gặp ở 1 số  trường hợp độc thân như em vậy, sau khi uống hết toa thuốc mà không thấy hết khó chịu, ngứa ngáy thì nên tái khám lại để bác sĩ cho kiểm tra soi nhuộm huyết trắng và đổi thuốc khác nêu vẫn chưa hết bệnh.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Kinh nguyệt của em không đều ( kinh thưa) nên em cần đi khám và siêu âm tử cung và 2 phần phụ để phát hiện có gì bất thường không ( thường gặp nhất là hội chứng buồng trứng đa nang)? Nếu kết quả siêu âm không có gì bất thường thì em có thể không cần điều trị cũng được. Những trường hợp như em nên lập gia đinh sớm và để có con sớm nhé, đừng quá trì hoãn vì có thể em sẽ chậm hoặc khó có con.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Không thấy em nhắc là em có siêu âm phụ khoa kiểm tra tử cung và 2 phần phụ không? Nếu em uống thuốc marvelon  vào thấy khó chịu ( đau bụng, buồn nôn) thì em nên tạm ngưng thuốc và tái khám lại để bác sĩ đổi thuốc khác phù hợp hơn và hướng dẫn cách uống thuốc nội tiết cho đúng nhé

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Lần trước em đã có thai tương đối nhanh nhưng sau đó bị thai lưu nên tâm lý 2 em chắc lo lắng, căng thẳng, có thể làm chậm có thai lận này đấy. bây giờ 2 em phải thả lỏng, thư giãn và đừng quá chú tâm vào chuyện có thai nữa, e cứ quan hệ tự nhiện vào các ngày giữa chu kỳ kinh như: ngày 12, 14, 16 thì khả năng dễ có thai nhất, sau 6-9 tháng mà em không có thai thì hãy đi khám hiếm muộn nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Theo chị diễn tả thì có nhiều khả năng là chị bị dị ứng chị tiêu nhưng cũng chưa thể loại trừ nhiễm trùng vết may xuất hiện muộn được nên tốt nhất là chị đi đến cơ sở y tế gần nhà để kiểm  tra cho chắc chắn nhé. Sau khi khám xong thì mới có chẩn đoán và toa thuốc được.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Em không nói rõ là kinh nguyệt của em ngày nào, nhiều khả năng  máu mà em thấy là kinh nguyệt vì khi khám phụ khoa em đã nói độc thân thì bác sĩ sẽ khám qua lỗ hậu môn nên em cứ an tâm nhé 

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Em bị huyết trắng nấm điều trị thì dễ hết hẳn nhưng cẩn thận vì cũng dễ tái lại nhé.Viêm lộ tuyến cổ tử cung là một tình trạng viêm lành tính, nếu không gây khó chịu như tiết dịch âm đạo nhiều, liên tục gây ngứa ngáy ẩm ướt thì có thể không cần điều trị, thuốc đặt âm đạo thì không làm hết tình trạng viêm lộ tuyến. nếu em thấy có nhu cầu điều trị  viêm lộ tuyến thì có thể dùng phương pháp đốt điện, đốt lạnh hoặc đốt laser. Các phương pháp điều trị này không ảnh hưởng đến quá trình mang thai nhưng nếu  e mong có con sớm thì cứ có con trước rồi điều trị viêm lộ tuyến sau cũng được (em nên giao hợp tích cực vào các ngày  giữa chu kỳ như 12, 14, 16 của chu kỳ kinh ( 28-30 ngày))

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Các thuốc điều trị nấm đều ảnh hưởng ít nhiều đến gan. Sporal cũng được chuyển hóa ở gan, nếu em bị viêm gan siêu vi B nặng, men gan tăng cao nhiều thì trước khi uống thuốc kháng nấm nên xin ý kiến của bác sĩ chuyên khoa gan. Còn nếu viêm gan ở mức nhẹ, men gan tăng nhẹ  thì vẫn có thể uống được sporal với liều điều trị ngắn  < 7 ngày. Trong quá trình uống thì cần phải theo dõi sát. 

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Deviry 10mg là một thuốc nội tiết có thành phần là medroxyprogesteron acetate 10mg. Thuốc có 2 dạng: dạng uống và dạng tiêm. Thuốc dạng tiêm có tác dụng kéo dài thường được sử dụng để ngừa thai và thuốc dạng uống để điều trị một số bệnh lý có liên quan đến nội tiết như: vô kinh thứ phát, chảy máu cơ năng, lạc nội mạc tử cung…

Đối với trường hợp vô kinh thứ phát do hội chứng buồng trứng đa nang, liều medroxyprogesteron acetate thường dùng là 5 - 10mg/ngày trong vòng 5 - 10 ngày.

Chúc chị sức khỏe và hạnh phúc.

Ths. DS. Thân Thị Mỹ Linh
Khoa Dược - BV Từ Dũ