Chu kỳ kinh nguyệt không đều

Phá thai chỉ được thực hiện khi thấy rõ thai trong lòng tử cung. Có thể dùng thuốc phá thai nội khoa hoặc hút thai. Trước khi bỏ thai, em sẽ được chỉ định siêu âm để xác định  vị trí thai trong hay ngoài tử cung, tuổi thai, thai có bám vết mổ hay không?. Tùy tình huống, em sẽ được tư vấn bỏ thai bằng thuốc hay bằng thủ thuật. Tuy nhiên, phương pháp nào cũng đều có nguy cơ sót thai (dù thấp). Và nếu thai bám ở vết mổ thì khá nguy hiểm, em sẽ được nhập viện để làm thủ thuật hút thai tại phòng mổ. Do đó, tốt nhất em nên khám tại bệnh viện uy tín để được bác sĩ đánh giá, tư vấn kỹ hơn em nhé

Thân mến,

BS. Huỳnh Nguyên Thảo
K. Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

U xơ tử cung có khi có rất nhiều nhân, những người trẻ tuổi như em thì khi mổ Bác sĩ sẽ cố gắng bóc những nhân lớn, đôi khi còn xót lại những nhân nhỏ nằm sâu không thể bóc hết được, vì nếu cố gắng bóc thì sẽ hư luôn tử cung của em. Những trường hợp như em thì sau mổ nên điều trị nội khoa phối hợp ( tốt nhất là thuốc chích 3-6 tháng) và khám định kỳ theo dõi thêm. Em không nên lo lắng làm gì cả vì đây là bệnh lý lành tính nhưng có thể tái phát và những trường hợp như em cũng hay gặp.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Em không nói rõ là năm nay em bao nhiêu tuổi nên chị cũng khó tư vấn cho em. Sau mổ có một số trương hợp kinh nguyệt không đều , có thể là rong kinh hay chậm có kinh ( giống em) do tâm lý căng thẳng , lo lắng khi trải qua cuộc mổ, cũng có khi do sau khi mổ thì mô dự trữ buồng trứng còn lại quá ít ( nhất là ở những người lớn tuổi, dây dính nhiều làm tổn thương mô buồng trứng nhiều trong khi mổ). em cần thu xếp để tái khám , siêu âm kiểm tra lại, Bác sĩ sẽ đánh giá và tư vấn, điều trị cho em.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Em bị ngứa âm hộ và tiết dịch có mùi hôi thì nhiều khả năng là em đang bị viêm âm hộ, âm đạo. Em nên thu xếp đến phòng khám dịch vụ trong giờ hay ngoài giờ đều được. Bác sĩ ở phòng khám thì đa số là BS nữ (99%) em không phải lo ngai gì cả. Nếu em có vấn đề ở vú thì em có thể yêu cầu khám, kiểm tra luôn nhé. Trong vòng 1 buổi em có thể kiểm tra xong nếu bệnh của em không có gì phức tạp, có 1 số trường hợp phát sinh thì có thể cần nhiều thời gian hơn.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Thường khi quan hệ tình dục 1-2 lần đầu thì có thể có xuất huyết nhẹ do rách màng trinh, đa số thì tự cầm máu và không phải nhập viện nhưng có 1 số ít trường hợp phải nhập viện để khâu lại chỗ chảy máu. Khi quan hệ nếu em thấy khô rát nhiều thì có thể có nhiều lý do như yếu tố tâm lý em chưa sẵn sàng hay do khúc dạo đầu chưa đủ cũng có khi do em đang bị viêm nhiễm phụ khoa…nếu tình trạng này còn lập lại thì em nên đi khám phụ khoa và nhờ bác sĩ tư vấn trực tiếp cho em nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Nếu em có bảo hiểm thì cứ đến khoa khám bệnh bệnh viện Từ Dũ hoặc bệnh viện chuyên khoa sản nào cũng được. Em nên điều trị cho kinh nguyệt ổn định rồi để có con. Kinh nguyệt không đều có nhiều nguyên nhân ( có thể có bệnh lý thực thể như: u buồng trứng, u xơ tử cung, bệnh lý nội mạc….có khi là do rối loạn trục nội tiết hạ đồi-tuyến yên-buồng trứng) sẽ có phác đồ điều trị khác nhau nhưng thường thì chi phi không cao đâu, em cứ mạnh dạn khám và điều trị sớm đi nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
P. Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ

Kinh nguyệt người phụ nữ phụ thuộc nhiều yếu tố, do đó nếu còn trễ kinh và thấy trong người kèm theo nhiều thay đổi khó chịu thì nên đi khám bệnh để các bác sĩ tìm nguyên nhân và điều chỉnh lại cho em

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Bác sĩ không khám bệnh thì không thể trả lời cho em được rằng em có hợp thuốc không vì tùy thời điểm lúc em bị bệnh sẽ tương ứng với loại vi khuẩn khác nhau và chỉ lúc đó bác sĩ trực tiếp khám cho em em mới là người đánh giá đúng nhất. Viêm lộ tuyến tái tạo là tình trạng cổ tử cung đang trong quá trình hồi phục nên em đừng quá lo lắng, tuy nhiên nếu viêm âm đạo kéo dài không điều trị đúng sẽ dễ đi tới viêm vùng chậu và gây vô sinh sau này. Sau đợt điều trị này em nên khám lại và hỏi bác sĩ xem tình trạng viêm nhiễm của em đã khỏi chưa, em đã có thau được chưa chứ đừng ngừa thai lâu sẽ không tốt.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Em nên đợi kết quả xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung và kết quả soi cổ tử cung vì đó mới là những xét nghiệm cho biết có ung thư cổ tử cung hay không? Siêu âm là 1 xét nghiệm về hình ảnh chứ không thấy được tế bào ung thư, em đừng lo lắng quá mà ảnh hưởng đến sức khỏe, khi nào có kết quả tế bào mình sẽ điều trị.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

U xơ tử cung nếu không có triệu chứng gì thì không cần điều trị thuốc mà chỉ cần theo dõi, khi có có các triệu chứng mới điều trị và tùy mức độ, tùy triệu chứng, tuổi và sự cần thiết của tử cung mà có các phương pháp điều trị khác nhau, tuy nhiên không có thuốc nào làm tiêu được u xơ tử cung.

Em chưa lập gia đình thì không trả lời được khả năng có thai được. Các thức ăn cần tránh nếu có u xơ tử cung là các thức ăn chứa nhiều estrogen, đó là các loại đậu, nhất là đậu nành.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Em đang uống kháng sinh nhưng tôi không rõ vì sao em phải uống kháng sinh. Nếu em đang bị nhiễm trùng ở 1 cơ quan nào đó trong cơ thể thì em nên điều trị hết bệnh rồi hãy tiêm ngừa HPV. Khi em đến tiêm ngừa, em sẽ được tư vấn các loại thuốc và em tự lựa chọn thuốc nào phù hợp với mình.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Em đã có quan hệ và từng bị nhiễm HPV. Em nên đi khám phụ khoa định kỳ, tầm soát ung thư cổ tử cung, tầm soát xem có bị nhiễm HPV nhóm nguy cơ cao ung thư cổ tử cung không. Em có thể đến khám phụ khoa dịch vụ của bệnh viện Từ Dũ số 191 Nguyễn Thị Minh Khai vào các ngày trong tuần từ thứ 2 đến thứ 6 ( 6h đến 18h ), chủ nhật từ 7h đến 11h.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Nếu em còn 3 viên mà có kinh thì em nên ngưng để ra kinh rồi em đi khám lại.

Thân mến,

BS. CKII. Tô Thị Minh Nguyệt
Khoa Khám bệnh - Bệnh viện Từ Dũ

Em nên khám phụ khoa để bác sĩ xác định xem tình trạng cụ thể và có hướng xử trí thích hợp em nhé.

Thân.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

Vết mổ hiện tại không đau và vận động bình thường là tốt. Sinh hoạt vợ chồng còn khô rát giai đoạn mới sinh xong cũng là bình thường. Em cần ăn uống và nghỉ ngơi đầy đủ. Riêng vấn đề tiết dịch âm đạo màu vàng nhạt giống mủ thì em cần khám phụ khoa kiểm tra xem ccó viêm nhiễm gì hay không em ạ.

Thân mến.

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

Tiền sản giật là tình trạng tăng huyết áp khi mang thai kèm đạm trong nước tiểu. Tiền sản giật nhẹ có thể diễn tiến thành tiền sản giật hoặc sản giật. Nguy cơ trên mẹ: co giật, hôn mê, suy gan thận, xuất huyết não và thậm chí có thể tử vong. Nguy cơ trên con: non tháng, suy dinh dưỡng, suy thai. Vì tiền sản giật nặng có nguy cơ cho mẹ khá nặng nề nên có chỉ định chấm dứt thai kỳ cho dù bé có non tháng. Sau khi chấm dứt thai kỳ, thường thì sức khỏe mẹ trở về bình thường, một số ít trường hợp mẹ bị tăng huyết áp mãn sau đó.

Thân mến,

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

Em có thể đến khám phụ khoa để bác sĩ đánh giá lại tình trạng dị cảm vùng vết mổ em nhé.

Thân mến,

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

Theo mô tả của em thì khối áp xe này có thể rạch tháo mủ được rồi em ạ. Em có thể đến bệnh viện Từ Dũ để khám, thường thì sẽ nằm viện em ạ.

Thân mến,

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

Em có 2 vấn đề:

- Với vết may tầng sinh môn sưng nề, trì nặng về phía hậu môn và tiểu thành 2 dòng thì cần phải đến bệnh viện khám lại ngay. Có thể do nhiễm trùng, máu tụ,..

- Để duy trì nguồn sữa mẹ, em cần nặn hút sữa thường xuyên trong giai đoạn bé còn nằm viện. Mỗi ngày em có thể hút sữa 7 - 8 lần, như vậy mới kích thích tạo sữa mới em ạ. Bên cạnh đó em cần ăn uống và nghỉ ngơi đầy đủ nhé em.

Thân mến,

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ

Một số phụ nữ sau sinh mổ, sẹo mổ trên tử cung  bị khuyết vào trong cơ tử cung (do sẹo co rút) nên tạo 1 khoảng trống nhỏ về phía niêm mạc lòng tử cung gây đọng dịch có thể nhìn thấy qua siêu âm. Tuy nhiên, hiện tượng khuyết ở seo mổ này không gây đau bụng hoặc ra huyết kéo dài. Theo em mô tả nghĩ nhiều đến tình trạng viêm nội mạc tử cung hoặc viêm phần phụ. Em có thể khám phụ khoa lại để bác sĩ đánh giá tình trạng bệnh em nhé.

Thân mến,

TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản A - BV Từ Dũ