Thân gửi em Hải Vy,
Như trình bày của em, Mẹ của Hải Vy 54 tuổi hiện có nhân xơ tử cung cần phải chụp MRI tức là nhân xơ của mẹ Vy lớn tới mức có thể làm ảnh hưởng tới các cơ quan lân cận, do đó chỉ định cắt bỏ tử cung là hợp lý. Không mổ nội soi được vì u xơ to nên mổ đường nội soi không thuận tiện.
Mẹ em 54 tuổi do không còn nhu cầu sinh đẻ nên không có chỉ định bóc u xơ để bảo tồn tử cung chứ không phải cắt tử cung do bị ung thư.
Chi phí cho 1 trường hợp nằm viện mổ cắt tử cung khoảng 5 triệu đồng nếu không có BHYT và trên 2 triệu đồng với trường hợp có BHYT đúng tuyến. Nếu cuộc mổ diễn tiến khó thì chi phí có thể cao hơn.
Thời gian nằm viện trung bình khoảng 7 đến 9 ngày.
Chúc mẹ em mau hồi phục sau phẩu thuật.
Bs Bùi Đỗ Hiếu
Khoa Phụ - BV Từ Dũ
Bệnh viêm khớp cùng chậu là một bệnh lý phức tạp có nhiều nguyên nhân gây bệnh có thể có kèm nhiễm trùng. Bệnh tiến triển chậm và đòi hỏi thời gian điều trị kéo dài, bạn nên tiếp tục theo dõi và điều trị tại bệnh viện Bạch Mai cho đến khi khỏi hẳn.
Những thuốc bạn đã sử dụng có thời gian bán thải ngắn, thường được thải trừ hoàn toàn khỏi cơ thể trong vài ngày.
Tuy nhiên nếu bạn mong muốn có con trong thời gian điều trị sắp tới, bạn phải báo với bác sĩ điều trị để lựa chọn những thuốc không gây ảnh hưởng đến thai nhi, đặc biệt là 3 tháng đầu thai kỳ.
Thân mến,
Tỷ lệ bị nhiễm nấm khá cao. Bệnh này dễ chẩn đoán, dễ điều trị nhưng cũng dễ bị tái phát. Một số ít trường hợp đề kháng với kháng sinh, đáp ứng kém với điều trị. Có thể em rớt vào trường hợp này. Em cần khám và điều trị ở những cơ sở chuyên khoa sâu về sản phụ khoa hoặc ở bệnh viện Da Liễu. Nếu sau một thời gian dài mà vẫn chưa điều trị khỏi thì em có thể đề nghị cấy dịch âm đạo làm kháng sinh đồ để có thể lựa chọn kháng sinh phù hợp.
Thân mến,
ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
Phòng Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ
Trường hợp của em, kết luận cuối cùng của siêu âm không có nói là em bị đa nang buồng trứng phải không? Có khi buồng trứng có nhiều nang nhưng vẫn chưa đủ tiêu chuẩn đoán buồng trứng đa nang. Nếu lâm sàng em không bị ngứa, hôi, khó chịu và với kết quả soi nhuộm huyết trắng như vậy thì không có gì phải bận tâm. Kinh nguyệt của em hơi thưa nhưng cũng chưa có gì đáng lo lắm. em cứ tư nhiên, đừng căng thẳng, giao hợp đều đặn cách ngày, đặc biệt là khoảng 22, 24, 26, 28 của chu kỳ kinh. Sau 6 chu kỳ kinh mà vẫn chưa có tin vui thì 2 vợ chồng cùng đi khám vô sinh nhé.
Thân mến,
ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
Phòng Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ
Vấn đề ra huyết trắng âm đạo thường không liên quan đến u nang buồng trứng. Nếu ra huyết trắng trong, không ngứa, không hôi là bình thường. Em cần khám và xác định nang buồng trứng còn hay không? Có nguy hiểm, cần phải mổ hay không? Em cứ đến bệnh viện Từ Dũ khu N, 191 Nguyễn Thị Minh Khai đăng ký khám phụ khoa từ thứ 2 đến thứ 7, và sáng chủ nhật hàng tuần.
Thân mến,
ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
Phòng Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ
Em chưa lập gia đình thì không nên đặt thuốc vào âm đạo để điều trị viêm nhiễm mà thường bác sĩ sẽ cho thuốc uống nếu cần thiết. Nếu sau đợt điều trị mà em thấy không hết khó chịu thì em nên đi tái khám lại để bác sĩ cho soi nhuộm huyết trắng kiểm tra. Không nên tự đặt những thuốc đông y, có nhiều trường hợp càng làm cho bệnh nặng thêm. Còn về vấn đề xác định màng trinh thì không cần thiết và không có bác sĩ nào được quyền trả lời câu hỏi đó nếu không có giấy yêu cầu của công an. Đó là vấn đề liên quan đến pháp lý, nên chỉ khám và đánh giá khi cần thiết thôi em ạ.
Thân mến,
ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
Phòng Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ
Kích thước tử cung như vậy thì không có gì quan trọng nhưng phải đánh giá thêm về cấu trúc tử cung có đồng nhất không? Nội mạc tử cung như thế nào thì mới đánh giá được em nhé.
ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
Phòng Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ
Nếu em bị đau bụng nhiều mỗi lần hành kinh thì em có thể trao đổi với bác sĩ là em cẩn phải điều trị ngay không chờ thêm 3 tháng. Có thể em điều trị nội bằng nhiều loại thuốc nếu không đáp ứng hoặc không hết đau thì em có thể đề cập vấn đề mổ nội soi bóc nang lạc nội mạc. Những trường hợp như em thì nên lập gia đình sớm để có nhiều cơ hội có thai hơn nhé.
Thân mến,
ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
Phòng Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ
Theo diễn tả của em thì nhiều khả năng em bị dị ứng nhưng không rõ tác nhân là gì? Có thể là dị ứng thức ăn hoặc dị ứng băng vệ sinh, dị ứng nguồn nước….Tự em phải để ý thật kỹ mới tìm ra được nguyên nhân thì em mới tránh bị lại lần sau. Lần này nếu nổi nhiều mẫn đỏ thì em phải đi khám bác sĩ da liễu để khám tư vấn, điều trị đúng.
Thân mến,
ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
Phòng Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ
Có thể là em bị xuất huyết giữa chu kỳ và đau vùng bụng dưới có thể do dấu rụng trứng. Em không phải lo lắng nhiều, đó là hiện tượng sinh lý bình thường. Nếu em muốn có thai lại thì cứ giao hợp tự nhiên vào những ngày giữa chu kỳ như vậy.
Thân mến,
ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
Phòng Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ
Em bị rối loạn kinh nguyệt do sử dụng thuốc ngừa thai khẩn cấp. Nếu tinh trạng ra huyết kéo dài thì em cần đi gặp bác sĩ để khám, siêu âm và điều trị cho dứt điểm tình trạng ra huyết. Để tránh bị rong huyết lặp lại, em không nên sử dụng thuốc ngừa thai khẩn cấp.
Thân mến,
ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
Phòng Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ
Theo diễn tả thì bệnh của em tương đối ổn và thoái lui. Sau 3 tháng kinh nguyệt của em đã có lại bình thường thì bệnh coi như tạm ổn. nhưng em cần theo dõi thêm, nếu rong kinh hoặc ra huyết nhiều, ồ ạt thì phải tái khám ngay nhé.
Thân mến,
ThS. BS. Bùi Thị Hồng Nhu
Phòng Quản lý chất lượng - BV Từ Dũ
