Xét nghiệm triple test
Hỏi - 12/07/2013
Chào em
Em nên mang theo tất cả hồ sơ khám thai từ trước đến nay và đến khám tại Đơn vị Chẩn Đoán Trước Sinh để được tư vấn cụ thể nhe.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Hỏi - 12/07/2013
Trả lời
Chào em
Em nên mang theo tất cả hồ sơ khám thai từ trước đến nay và đến khám tại Đơn vị Chẩn Đoán Trước Sinh để được tư vấn cụ thể nhe.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Bạn có thể uống ít lại và tăng dần, lên. Nên dùng thêm sữa chua để tăng cường men tiêu hóa bạn ạ.
Bạn đang mang thai mà đau nhói ở vùng âm đạo thi nên đến bác sĩ khám bạn ạ.
Bạn đã sinh 2 bé nhưng không nhớ giờ chính xác của 2 cháu. Bạn nên đến phòng Kế hoạch tổng hợp - Lầu 1 - Khu D và mang theo giấy tờ của bệnh viện gặp cô Nguyễn Thị Phương Anh để được hướng dẫn thêm.
Thân mến.
CV. Nguyễn Thị Phương Anh
Phòng KHTH - BV Từ Dũ
Trường hợp của em được bác sĩ siêu âm kết luận tuổi thai dựa vào các số đo chi tiết như em trình bày. Để đánh giá sự phát triển của thai nhi, bác sĩ khám thai sẽ xem xét cả quá trình mang thai trên cơ sở kết hợp các dấu hiệu thăm khám được và kết quả cận lâm sàng qua các lần khám; chẳng hạn sẽ so sánh với tuổi thai dự tính kể từ kinh cuối hoặc lần siêu âm lúc thai 6-7 tuần… Từ đó, bác sĩ khám thai sẽ có tư vấn cụ thể cho em.
Cân nặng trên siêu âm đã được nói là “ước tính” thì chắc chắn không thể đúng hoàn toàn được. Đó là do sai số khi đo các đường kính cần thiết để ước tính trọng lượng. Để đánh giá sự phát triển của thai nhi, bác sĩ khám thai sẽ xem xét cả quá trình mang thai trên cơ sở kết hợp các dấu hiệu thăm khám được và kết quả cận lâm sàng qua các lần khám. Em sẽ được bác sĩ khám thai tư vấn đầy đủ khi đi khám thai.
Chào em, thai 6 tuần ra huyết có rất nhiều nguyên nhân. Các nguyên nhân có thể là: thai ngoài tử cung (túi thai có thể thấy qua siêu âm có thể là túi thai giả); dọa sẩy thai; hay thai lưu; thai trứng;…. Vì vậy, tùy theo nguyên nhân các bác sĩ sẽ có hướng xử trí thích hợp. Do đó, trong trường hợp của em, tốt nhất là em nên tuân thủ đúng những gì bác sĩ hướng dẫn, và tái khám theo hẹn. Hy vọng thai của em không sao.
BS. CK2. Trần Nhật Thiên Trang
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Chào em
Với tuổi thai 26 tuần và không có dấu hiệu đau bụng hay trằn bụng và đã được bác sĩ thăm khám thì hiện tại em có thể yên tâm không cần dùng tiếp thuốc. Về lý thuyết, với tuổi thai này bánh nhau đã đủ khả năng cung cấp những chất cần thiết cho thai.
Em có thể ăn cam và uống nước cam không đường. Ngoài ra, em chú ý ăn thức ăn nhiều chất xơ như các loại rau. Thai nhi đang trong quá trình phát triển và em không nên quá lo lắng sẽ ảnh hưởng không tốt đến thai nhi.
Chúc em khỏe và thai kỳ phát triển tốt.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Em cần làm ngay xét nghiệm rubella để loại trừ việc nhiễm nguyên phát loại virus này trong 3 tháng đầu thai kỳ. Thông thường, khi điều trị một bệnh lý kèm theo cho phụ nữ mang thai, bác sĩ đã lựa chọn các thuốc ít ảnh hưởng thai nhi nhất, em ạ. Ngoài ra, trong quá trình mang thai em còn được tư vấn về chương trình sàng lọc trước sinh như tất cả thai phụ khác để đánh giá tình trạng thai theo từng giai đoạn tuổi thai.
Chào em
Đặt thuốc âm đạo thì em phải đặt vào hẳn trong âm đạo đến cùng đồ sau để tránh khả năng thuốc bị tụt ra lại.
Tư thế tốt nhất là tư thế mà bà mẹ cảm thấy dễ chịu nhất (không khó thở, không đau lưng…) vì khi mẹ khỏe. hít thở đều thì thai nhi cũng sẽ khỏe theo. Phụ nữ mang thai không nên ngồi quá lâu một tư thế vì sẽ tác động đến sự lưu thông máu, nhất là sau này khi thai đã lớn và tuần hoàn tĩnh mạch bị ảnh hưởng.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ
Trường hợp như em, có thể có 2 khả năng:
1.Sau tiêm ngừa Rubella, IgM tồn tại lâu và IgG đã có;
2. Em bị tái nhiễm Rubella tự nhiên sau tiêm ngừa. Trong cả 2 trường hợp thì sự ảnh hưởng của của Rubella lên thai kỳ đều rất thấp. Em có thể yên tâm dưỡng thai và tham gia chương trình sàng lọc trước sinh như tất cả thai phụ khác. 22 tuần là một mốc thời gian quan trọng để siêu âm hình thái học thai nhi, từ đó sẽ có tư vấn tiếp phù hợp.
Chào em
Trong triple test, kết quả về nguy cơ có được trên cơ sở tính toán ba trị số sinh hóa trong máu mẹ khi tuổi thai ở quí 2 của thai kỳ. Còn trị số độ mờ da gáy thường được tính toán kết hợp với double test khi tuổi thai ở quí 1 của thai kỳ.
Kết quả nguy cơ hội chứng Down là 1/103 nghĩa là trong 103 thai phụ có cùng những đặc điểm thai kỳ như em (tuổi thai phụ, các số đo sinh hóa, độ mờ da gáy…) thì khả năng có 1 thai phụ sanh em bé bị Down. Với kết quả này em sẽ được tư vấn về việc sinh thiết gai nhau hoặc chọc ối để có kết luận chính xác hơn về nguy cơ Down của thai nhi. Em nên đến khám tại Đơn vị Chẩn đoán Trước sinh, em nhé.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Khám bệnh - BV Từ Dũ