Tiêm vacxin ngừa cúm
Hỏi - 06/11/2013
Khoa Sản E - BV Từ Dũ
Hỏi - 06/11/2013
Trả lời
Khoa Sản E - BV Từ Dũ
Khi có kết quả xét nghiệm, em cần mang đến cho bác sĩ khám thai xem để được hướng dẫn cụ thể, dựa trên những dấu chứng hỏi bệnh và thăm khám được nữa.
Về lý thuyết, mẹ có thai 8 tuần có kết quả rubella IgM dương tính và IgG âm tính thì em cần làm lại xét nghiệm này 2 tuần sau để so sánh hiệu giá kháng thể. Từ đó, kết hợp dấu hiệu thăm khám được, mới tư vấn cho em về nguy cơ rubella đối với thai kỳ này được.
Thân mến.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Theo em mô tả thì đã có “kinh nguyệt” trở lại vào ngày 11/10/2013 và ngày 05/11/2013, thử que 1 vạch nhưng xét nghiệm beta hcG <7000, nên rất khó xác định tình trạng hiện tại của em khi chưa thăm khám thực tế và chỉ với những thông tin như trên.
Em cần đến khám tại cơ sở sản khoa có uy tín. Nếu em mới điều trị ở Từ Dũ hồi tháng 7/2013 thì em nên đến khám lại tại đây để sự theo dõi được dễ dàng hơn. Khi đi khám, em nhớ mang Giấy Ra viện của lần trước nhé.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Phụ nữ đang mang thai có bất kỳ dấu hiệu nào bất thường thì nên đi khám ngay, không cần chờ đến ngày hẹn khám. Chỉ khi thăm khám, bác sĩ mới biết nguy cơ dọa sanh non (khám thấy cổ tử cung mở, đo cơn gò tử cung...) và có hướng dẫn phù hợp. Em cần đến khám thai lại ngay.
Chúc em may mắn!
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Em cần nghe theo hướng dẫn của bác sĩ đã khám cho em. Đa số trường hợp chưa thấy phôi thai cần ăn uống nghỉ ngơi và uống thuốc, nếu cần, trước khi khám và siêu âm kiểm tra lại vào 5- 7 ngày sau.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Xác định dị tật của thai nhi không chỉ dựa vào siêu âm. Chương trình sàng lọc sơ sinh bắt đầu từ khi mới mang thai và được bác sĩ hướng dẫn các xét nghiệm khác nhau tùy theo giai đoạn phát triển của thai. Bất thường thai nhi có thể phát hiện sớm hoặc muộn tùy theo giai đoạn phát triển của thai nhi. Do đó, cần khám thai đều đặn theo hẹn. Về lý thuyết, siêu âm chỉ là phương tiện cận lâm sàng và có khả năng phát hiện dị tật từ 80-90% phụ thuộc một số yếu tố.
Em nên đi khám thai để được bác sĩ tư vấn cụ thể.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Nếu thai phụ có các yếu tố nguy cơ như: gia đình có người tiểu đường, thai kỳ trước có tiểu đường, tiền căn sanh con > 4000g...thì cần làm nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống ngay trong 3 tháng đầu thai kỳ.
Các thai phụ khác: làm xét nghiệm đường máu lúc đói ngay lần khám thai đầu tiên (dưới 12 tuần). Nếu bất thường, làm nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống lúc thai 24 -28 tuần.
Như vậy, em sẽ được bác sĩ khám thai hướng dẫn cụ thể khi em đi khám thai.
ThS. BS. Ngô Thị YênCân nặng của em bé hiện trong giới hạn bình thường của thai 33 tuần. Em không nên quá lo lắng. Nhớ khám thai theo hẹn và theo hướng dẫn của bác sĩ về chế độ sinh hoạt, ăn uống, nghỉ ngơi.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Triệu chứng nghén rất thường gặp trong 3 tháng đầu thai kỳ. Ngoài việc truyền nước (chỉ khi nôn ói nhiều), dùng thuốc, em có thể chia nhỏ bữa ăn, chọn thức ăn mình thích và dễ tiêu, ăn vào thời điểm cảm thấy dễ chịu nhất trong ngày, chứ không nhất thiết phải ăn đúng bữa. Cố gắng đừng để thiếu chất vì bỏ ăn, thiếu chất cũng làm cho triệu chứng nghén nặng thêm. Thường sau 12 tuần, đa số trường hợp sẽ giảm nghén.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Trong thai kỳ em cần đi khám thai theo hẹn để được thăm khám và sau đó mới làm siêu âm khi cần. Theo dõi thai không chỉ là đi siêu âm thôi, em ạ. Thai nhi có chuyển động và do đó có thể thay đổi sự tương quan với các thành phần khác trong tử cung như dây rốn. Bác sĩ khám thai sẽ tư vấn cụ thể cho em trên cơ sở các dấu chứng khám được.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Chào bạn
Bệnh viện Từ Dũ vẫn đang có chương trình tiêm ngừa viêm gan cho bé sơ sinh.Tuy nhiên, trước khi tiêm, em sẽ được tư vấn kỹ lưỡng về việc này.
Thân mến
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
1. Khi vào làm hồ sơ sanh tại bệnh viện, vợ anh mang tất cả giấy tờ liên quan thai kỳ: sổ khám thai, các toa thuốc điều trị khác...Ngoài ra, nên mang cả chứng minh nhân dân và hộ khẩu (trường hợp nhà xa, để khi ra viện có đủ giấy tờ nhận giấy chứng sinh cho bé), thẻ + phiếu khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (nếu có). Thường không phải làm lại tất cả xét nghiệm. Tùy sức khỏe của mẹ và thai nhi mà bác sĩ có thể chỉ định bổ sung một số xét nghiệm cần thiết.
2. Vợ anh nên khám thai định kỳ theo hẹn của bác sĩ để được hướng dẫn cụ thể ngày vào viện. Vợ anh có thể đăng ký sanh dịch vụ theo yêu cầu hoặc sanh theo hệ thống chăm sóc của bệnh viện.
3. Tùy theo cuộc mổ của vợ anh (mổ lần 1 hay lần 2, thai kỳ nguy cơ cao...) và loại phòng anh đăng ký và được bố trí sử dụng mà giá sẽ khác nhau. Số ngày nằm viện cũng tùy theo diễn tiến sau mổ của vợ anh.Sau mổ lấy thai thông thường có thể nằm tại viện 5-6 ngày.
4. Vợ anh sẽ được bác sĩ khám thai tư vấn cụ thể về thời điểm mổ lấy thai tùy theo tình trạng sức khỏe mẹ và bé.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Thai từ 22 tuần trở lên thì Bộ Y tế không cho phép bỏ thai theo ý muốn, em ạ. Có rất nhiều nguy cơ và tai biến, thậm chí là nguy hiểm tính mạng bà mẹ.
ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ
Em cần nói rõ xét nghiệm bệnh gì dương tính, từ đó mới có thể tư vấn được em ạ.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - BV Từ Dũ
Trễ kinh trong chu kỳ có quan hệ tình dục là có khả năng mang thai. Que thử thai có tính định tính, có khả năng phát hiện thai kỳ nhưng vẫn có tỉ lệ âm tính giả. Để xác định chính xác cần xét nghiệm beta hCG trong máu. Bạn gái nên đi khám phụ khoa để bác sĩ xác định tình trạng thai kỳ em nhé. Nếu xác đ5inh chính xác có thai, bác sĩ sẽ tư vấn cụ thể phương pháp bỏ thai em nhé.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - BV Từ Dũ
Nếu trong thời gian 3 tháng đầu thai kỳ bạn bị nhiễm Rubella cấp thì đúng là nguy hiểm đấy, vì bé yêu có nguy cơ bị hội chứng Rubella bẩm sinh. Tuy nhiên, nếu bạn đã tiêm ngừa Rubella trước khi mang thai thì không đáng lo. Bạn không nói rõ bạn đã từng tiêm ngừa Rubella hay cúm mùa??. Nếu trong khi mang thai bạn bị cảm cúm thông thường thì thai hầu như không bị dị tật bẩm sinh. Nếu bạn sốt cao do cảm thì có khả năng bị sẩy thai. Trước mắt, bạn cần đi khám thai và mang theo giấy tiêm ngừa cho bác sĩ đánh giá bạn nhé. Có thể dùng thuốc trị cảm trong thai kỳ bạn ạ.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - BV Từ Dũ
Vào thời điểm 7/10 thai của bạn được 6 tuần tuổi, như vậy thời điểm thụ thai trước đó khoảng 1 tháng tức khoảng 7/9 +/- 3 ngày. Bạn có quan hệ với cả hai người đàn ông trong khoảng thời gian này nên khó xác định được thai là của người nào. Khi sinh ra, xét nghiệm ADN ắt sẽ rõ bạn ạ. Nếu muốn sớm hơn thì có thể xét nghiệm ADN của thai nhi (giai đoạn 17 – 20 tuần tuổi). Tính theo kinh cuối bạn 23/08 thì đến 7/10 thì thai khoảng 6 -7 tuần tuổi là phù hợp bạn ạ.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - BV Từ Dũ
Tình trạng thai lưu vẫn có nguy cơ lập lại em ạ. Em nên kiểm tra sau mỗi tuần xem tiến triển như thế nào. Nếu lần này thai kỳ không như mong muốn thì hai vợ chồng em cần kiểm tra sức khỏe tổng quát đầy đủ trước khi mang thai lại em nhé. Ngoài ra, bác sĩ sẽ cho kiểm tra cả nhiễm sắc thể đồ của hai vợ chồng. Và làm những xét nghiệm nhằm tìm nguyên nhân thai lưu liên tiếp. Em cũng nên tiêm ngừa các bệnh cần thiết trước khi mang thai nếu chưa có kháng thể. Dùng acid Folic 1 viên mỗi ngày để dự phòng khuyết tật ống thần kinh về sau em nhé.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - BV Từ Dũ
Với thai 35 tuần tuổi, các số đo siêu âm như vậy là trong giới hạn bình thường. Cân nặng ước tính khoảng 2400- 2500g em ạ.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - BV Từ Dũ
Vacxin cúm mùa có thể tiêm được trong thai kỳ em ạ. Nếu có thai nhưng vào mùa dịch cúm có thể tiêm vacxin này. Riên vacxin ngừa sởi-quai bị- rubella không được dùng khi mang thai.
TS. BS. Lê Thị Thu Hà
Khoa Sản C - BV Từ Dũ