Thắc mắc GS

Trọng lượng thai nằm trong bách phân vị 14 có nghĩa là trong số 100 trường hợp thai 21,5 tuần thì thai của bạn có trọng lượng giống như 14% các trường hợp và như vậy là thấp hơn chuẩn một ít.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên khám thêm chuyên khoa hô hấp để có điều trị phù hợp, khi có thai do các hoạt động hô hấp bị hạn chế cho nên dễ mắc các bệnh đường hô hấp, nếu để lâu dài đương nhiên có ảnh hưởng đến thai.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Nếu IgG vẫn tăng thì có khả năng bạn đang bị nhiễm và có khi phải làm thêm một số chẩn đoán khác khi thai 16 – 18 tuần để biết có đang bị nhiễm không, nhưng đa số các trường hợp như bạn sau đó kết quả là bình thường.

Chúc an tâm.

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể đang bị viêm đường ruột và thường không liên quan đến vết mổ cũ lần trước, vì vậy nên đi khám chuyên khoa tiêu hóa để có điều trị kịp thời.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Em nên đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa để xác định tình trạng sức khỏe hiện tại (có thai không? tuổi thai chính xác? vị trí thai?...). Nhiều nghiên cứu chứng minh thuốc Marvelon không liên quan đến dị tật của thai nhi. Nếu em có thai và đang ổn thì em có thể dưỡng thai và khám thai theo lịch hẹn sàng lọc dành cho mọi phụ nữ mang thai, em nhé.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế Hoạch Gia Đình - BV Từ Dũ

Kháng sinh Cefixim 200 mg (hoạt chất cefixim) và kháng sinh Mepodex 200 mg (cefpodoxim) là 2 kháng sinh thuốc nhóm cephalosporin thế hệ thứ ba, 2 kháng sinh này tương đối an toàn khi sử dụng trong thai kỳ.

Lucyxone (hoạt chất ambroxol 30 mg) là thuốc trị ho long đàm.  Osteum 5 mg (hoạt chất flunarizin) chỉ định điều trị dự phòng bệnh đau nửa đầu, điều trị triệu chứng trong trường hợp chóng mặt, ù tai do rối loạn chức năng hệ thống tiền đình. Dữ liệu nghiên cứu của 2 thuốc này trên người đặc biệt là phụ nữ mang thai còn hạn chế do đó chỉ sử dụng thuốc khi cân nhắc lợi ích lớn hơn nguy cơ.  Inter-Vas (hoạt chất ginkgo biloba + multivitamin + minerals) là thuốc bổ chứa vitamin, khoáng chất và một số chất hỗ trợ thần kinh. Sử dụng thuốc trong thời gian ngắn hầu như ít có ảnh hưởng tới thai nhi.

Chị cần báo cho bác sĩ sản khoa các chẩn đoán và thuốc đã được chỉ định để được khám và theo dõi thai kỳ chặt chẽ hơn.

Chúc chị khỏe mạnh.

Ths. Ds Thân Thị Mỹ Linh
Khoa dược - Bv Từ Dũ

Midozam là kháng sinh chứa hoạt chất amoxicilin và sulbactam. Cơ quản quản lý thuốc và thực phẩm (FDA) của Hoa Kỳ đã thiết lập hệ thống phân loại mức độ an toàn của thuốc trên phụ nữ mang thai bao gồm 5 nhóm A, B, C, D, X theo thứ tự nguy cơ đối với bào thai tăng dần. Amoxicilin thuộc nhóm B, nghĩa là chưa có những nghiên cứu đầy đủ trên phụ nữ mang thai nhưng nghiên cứu trên động vật mang thai khi cho sử dụng thuốc thì không thấy ảnh hưởng lên bào thai.

Fluximem có thành phần phloroglucinol hydrate và trimethyl phloroglucinol điều trị biểu hiện đau hoặc co thắt trong tiết niệu, phụ khoa. Thuốc này chưa có nhiều dữ liệu nghiên cứu trong thai kỳ, chỉ được sử dụng khi cần thiết.(Riêng utrogeotan, duphatm có thể chị ghi chưa đúng tên nên không thể cung cấp thông tin).

Trong thư, chị không nêu rõ tình trạng bệnh, chẩn đoán và liều lượng thuốc nên không thể cung cấp thông tin cụ thể, chị nên đi khám thai định kỳ và sử dụng thuốc theo chỉ định của bác sĩ.

Thân mến,

Ths. Ds. Nguyễn Thị Thúy Anh
Khoa dược - BV Từ Dũ

Độ trưởng thành nhau thai dựa trên phản âm của bánh nhau trên siêu âm, đa số thai phụ có thể ở nhóm 1 ở tuổi thai này, tuy nhiên nhóm 2 cũng không ảnh hưởng gì, khám thai định kỳ đúng hẹn và yên tâm đi bạn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ 

Bạn nên dùng thuốc dưỡng thai và nghỉ ngơi tuyệt đối, hy vọng thai sẽ tốt. Nếu chưa đi khám thì nên khám ngay để được dưỡng thai đúng cách.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ 

Cân nặng con bạn thuộc nhóm trung bình vào khoảng 2100 – 2200g.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ 

Thường chẳng ảnh hưởng gì đâu. Lần sau nếu chưa yên tâm thì nên hỏi trước khi chích thuốc nghe bạn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ 

 Varicella Zoster là virus thủy đậu, bạn đã có kháng thể với bệnh này rồi. Các kết quả của bạn là bình thường.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên thử nội tiết tố thai trong máu: hCG, dựa trên kết quả này bạn sẽ biết có thai hay không và có khả năng thaI ngoài tử cung hay không, chúc may mắn.

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ 

Bạn cứ khám thai định kỳ và yên tâm dưỡng thai (nếu bạn muốn dưỡng thai). Đa số thai phụ như bạn vẫn sinh nở và dưỡng thai tốt, không cần nhập viện.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Erimcan giúp bổ sung canxi và vitamin D. Neralfos chứa Casein hydrolysate, có tác dụng cung cấp dinh dưỡng cho người gầy yếu, suy nhược do căng thẳng hoặc tiêu hoá kém, giảm protein máu. Chị có thể uống hai thuốc này vào các bữa ăn để giảm bớt tác dụng phụ ở dạ dày ruột.

Chúc chị mau khỏe.

Ths. Ds. Nguyễn Thị Thúy Anh
Khoa dược - BV Từ Dũ

Acemuc có thành phần hoạt chất là Acetylcystein. Còn hai thuốc cefadoxyl 500 và clcopneniram mà chị hỏi có thể có thành phần hoạt chất là Cefadroxil và Chlorpheniramin.Về mức độ an toàn khi sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai, Cefadroxil, Acetylcystein và Chlorpheniramin được phân loại mức B theo FDA, tức là không có bằng chứng thuốc gây hại trên bào thai của động vật thử nghiệm. Tuy nhiên chưa có nghiên cứu được kiểm soát tốt trên phụ nữ mang thai. Vì vậy, chỉ dùng cho phụ nữ mang thai khi cần thiết.

Chị có thể sử dụng thuốc với liều lượng hợp lý theo chỉ định của bác sĩ. Chúc chị mau khỏe.

Ds. Nguyễn Tấn Xuân Trang
Khoa Dược – Bv Từ Dũ

Bạn có thai là ở trong tử cung vì vậy vết mổ của bạn không bị ảnh hưởng gì lúc có thai.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Điều đầu tiên xin chúc mừng vì vợ bạn ấy không bị nhiễm bệnh từ chồng và đã có thai, có nghĩa là đứa trẻ không có khả năng mắc bệnh từ mẹ. Việc chồng có H và vợ không có có thể gặp trong 10 – 20% các cặp vợ chồng nhiễm. Để không lây cho vợ chắc chắn bạn ấy phải dùng bao cao su 100% khi quan hệ tình dục với vợ rồi, không dùng chung các vật dụng có thể có dính dịch tiết như dao cạo, cắt móng tay, nếu đã điều trị tại bệnh viện Phạm ngọc Thạch thì có thể bạn ấy đã nhiễm lao nên phòng lây bệnh này cho cả nhà luôn.Thuốc ARV chỉ làm giảm số lượng virus thôi và phải uống suốt đời vì vậy phải theo dõi định kỳ đề phòng kháng thuốc. Thai phụ phải khám thai ở những chỗ lớn (Từ Dũ, Hùng Vương) và các trung tâm lớn có dịch vụ phòng lây truyền HIV (Quận 1, Quận 10,..), khi đó sẽ được tư vấn nhiều hơn.

Chúc an tâm.

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể sẽ được làm test dung nạp đường huyết, đo điện tâm đồ và siêu âm Doppler thai khoảng 33 tuần trở đi.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

VAT là vaccine uốn ván hấp phụ được phối hợp từ giải độc tố uốn ván tinh chế và tá chất hấp phụ Aluminium phosphate

- Giải độc tố uốn ván tinh chế ít nhất 40 đơn vị quốc tế

- AIPO4 cao nhất 3 mg

- Merthiolate (chất bảo quản) cao nhất 0,05 mg

Cách dùng: Tiêm bắp sau 0,5 ml, gây miễn dịch cơ bản, 2 liều cách nhau ít nhất 30 ngày, sau liều thứ hai 6 – 12 tháng tiêm nhắc lại một liều. Đối với phụ nữ trong độ tuổi sinh sản (15 – 44 tuổi hoặc 15 – 35 tuổi theo WHO)

Bảo quản 2 - 8°C, tránh đông đá.

Nhà sản xuất: Viện vắc xin và sinh phẩm y tế (09 Pastuer, Nha Trang – Khánh Hòa).

Chị gửi kèm ảnh chụp toa bằng tiếng anh của nhà sản xuất cho em luôn, vì ra nước ngoài phải dùng tiếng anh viết trong hồ sơ.

Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh, mọi việc thuận lợi nhé!

Ds. CKI. Huỳnh Kim Hằng
Khoa dược – BV Từ Dũ