Siêu âm thai
Hỏi - 05/12/2015
Bạn nên khám và siêu âm tiền sản tại một trung tâm lớn như bệnh viện Hùng vương hay Từ dũ để có chẩn đoán chính xác bạn ạ.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Hỏi - 05/12/2015
Trả lời
Bạn nên khám và siêu âm tiền sản tại một trung tâm lớn như bệnh viện Hùng vương hay Từ dũ để có chẩn đoán chính xác bạn ạ.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Bổ sung vitamin và khoáng chất đúng cách trong thời gian mang thai, bé sẽ phát triển khỏe mạnh, đồng thời mẹ tránh được một số nguy cơ gây bệnh.
Đúng như em tìm hiểu việc thiếu hay thừa các vitamin đều không tốt. Thiếu đa sinh tố và khoáng chất em có thể bổ sung nhưng thừa thì rất khó loại bỏ ra khỏi cơ thể, vì thế em nên cân nhắc không nên dùng quá nhiều thuốc bổ, chỉ sử dụng khi được bác sĩ chỉ định. Chế độ ăn uống đủ các chất dinh dưỡng cũng rất quan trọng. Có 4 loại vitamin và khoáng chất quan trọng cần thiết cho bà bầu:
- Acid folic giúp ngăn ngừa khuyết tật ống thần kinh. Nhu cầu cho thai phụ không quá 1mg/ngày. Vì thế, em nên dùng acid folic theo toa của bác sĩ. Acid folic có trong gan, ngũ cốc, hạt hướng dương, rau lá xanh, bông cải … đặc biệt là rau có màu xanh đậm.
- Sắt: Ở thời kỳ mang thai nhu cầu sắt cũng tăng cao để đáp ứng với sự phát triển bào thai trong tiến trình thai nghén và tránh nguy cơ mất máu lúc chuyển dạ. Trong giai đoạn thai kỳ, thể tích máu ở người mẹ tăng lên, cơ thể của người mẹ cần bổ sung chất sắt để tạo ra hemoglobin, một phần của các tế bào máu đỏ giúp mang oxy đến nuôi dưỡng thai nhi. Sự thiếu hụt chất sắt có thể dẫn đến một tình trạng được gọi là thiếu máu thiếu sắt gây ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe của người mẹ cũng như sự phát triển của thai nhi như nguy cơ sinh non, sảy thai, thai chết lưu, chậm phát triển bào thai trong tử cung hoặc con nhẹ cân. Sắt có nhiều trong thịt, cá, trứng, gan, huyết, rau xanh. Nên uống 30-60mg sắt/ngày đến tháng thứ 8 của thai kỳ.
- Can-xi: Đây là chất cần thiết cho xương và răng của thai phụ, thai nhi, giúp ngăn ngừa tình trạng huyết khối. Không nên kết hợp can-xi với viên sắt, vì chúng sẽ ngăn sự hấp thụ lẫn nhau trong cơ thể. Nên uống vitamin trước, bốn giờ sau hãy dùng viên can-xi. Thai phụ cần 1.000 - 1.300mg/ngày.
- Vitamin D: Cùng với việc bổ sung canxi, thì việc bổ sung vitamin D cũng rất quan trọng. Đây là chất rất cần thiết cho sự hấp thu canxi và phosphor, góp phần vào cấu tạo xương. Thiếu vitamin D, canxi sẽ khó hấp thu dẫn tới hậu quả như trẻ bị còi xương ngay từ trong bụng mẹ hoặc đẻ ra bình thường nhưng thóp sẽ lâu liền, bào thai suy yếu. Nếu thiếu quá nhiều vitamin D có thể gây dị tật bẩm sinh, gây nhuyễn xương, co giật do hạ calci máu, loãng xương ở mẹ.
Nguồn cung cấp vitamin D quan trọng cho cơ thể (80%) là do sự tổng hợp trong da dưới tác dụng của ánh sáng mặt trời. Vì vậy, phụ nữ mang thai nên có thời gian hoạt động ngoài trời càng nhiều càng tốt và nên ăn các thực phẩm có nguồn gốc động vật giàu vitamin D là gan cá, trứng, bơ sữa, các loại cá béo, thực phẩm có tăng cường vitamin D (như sữa). Việc bổ sung vitamin D bằng thuốc cần theo chỉ định của bác sĩ.
Ngoài 4 loại thiết yếu trên thì vitamin B1,B2, B5, C, E, A, Iốt và kẽm cũng cần thiết. Riêng vitamin A liều cao trong 12 tuần đầu thai kỳ có thể ảnh hướng đến não, khung xương, mắt và sự phát triển trí não của bào thai. Vì thế, em cần hỏi ý kiến bác sĩ khi nào nên dùng vitamin A. Gan, sữa, trứng, cà-rốt, rau quả xanh và vàng, cà chua, bí đỏ, bông cải xanh có nhiều vitamin A.
Chúc em có một thai kỳ khỏe mạnh.
Ds. CKI. Huỳnh Kim Hằng
Khoa dược – BV Từ Dũ
Nếu bạn muốn tiêm vaccin ngừa cúm thì bạn phải tư vấn và tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ tiêm vaccin cho bạn. Nếu bác sĩ chỉ định là bạn phải ngừa thai 3 tháng thì bạn chỉ có thể chuyển phôi sau 3 tháng kể từ thời điểm tiêm vaccin.
Thân mến,
BS. Nguyễn Quốc Anh
Khoa Hiếm muộn - BV Từ Dũ
Cơ quan quản lý thuốc và thực phẩm (FDA) của Hoa Kỳ đã thiết lập hệ thống phân loại mức độ an toàn của thuốc trên phụ nữ mang thai bao gồm 5 nhóm A, B, C, D, X theo thứ tự nguy cơ đối với bào thai tăng dần.
Cefixim thuộc nhóm B, nghĩa là chưa có những nghiên cứu đầy đủ trên phụ nữ mang thai nhưng nghiên cứu trên động vật mang thai khi cho sử dụng thuốc thì không thấy ảnh hưởng lên bào thai. Chỉ dùng thuốc khi lợi ích đạt được lớn hơn nguy cơ.
Có thể chị dị ứng với thuốc khi cảm thấy khó thở choáng sau 10 phút uống cefixim, chị nên thông báo với bác sĩ về dấu hiệu này cũng như tình trạng mang thai để được lựa chọn loại thuốc phù hợp.
Chúc chị mau khỏe.
Ths. Ds Nguyễn Thị Thúy Anh
Khoa dược – BV Từ Dũ
Nếu con bạn mang nhóm máu A thì bé có thể bị vàng da, tuy nhiên cũng không nặng lắm. Sau sinh nếu vàng da sẽ được chiếu đèn, nặng hơn sẽ được thay máu. Đa số các trẻ sơ sinh khác cũng vàng da do việc thay hồng cầu bào thai thành hồng cầu người lớn, vì vậy đừng lo quá.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Theo phân loại của Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) về nguy cơ dùng thuốc trong thai kỳ, các thuốc được sắp xếp thành 5 nhóm A, B, C, D, X theo thứ tự nguy cơ đối với bào thai tăng dần.
Dexamethasone xếp nhóm C. Chỉ nên sử dụng các thuốc nhóm C khi lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi. Nếu bác sĩ đã biết chị mang thai mà vẫn kê toa cho chị Dexamethasone, nghĩa là bác sĩ đã cân nhắc giữa lợi ích mang lại và nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi khi kê toa cho chị.
Chị đừng quá lo lắng. Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh
DS. Huỳnh Thị Hồng Gấm
Khoa Dược- bv Từ Dũ
Bạn vẫn có thể mang thai, trong quá trình khám thai bạn nên cho bác sĩ biết mình đã bị khoét chóp cổ tử cung vì có thể liên quan đến việc sẩy thai và sinh non, nếu cần sẽ có các biện pháp hỗ trợ.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Chỉ số chiều dài xương mũi của con bạn trong giới hạn bình thường, quan trọng là các xét nghiệm tầm soát về hội chứng Down của con bạn như thế nào, nếu kết quả lần trước là nguy cơ thấp bạn có thể theo dõi thai định kỳ, chúc yên tâm
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Bạn nên xét nghiệm kháng thể IgM và IgG đối với rubella để có quyết định hợp lý nhất. Khi có kết quả xét nghiệm bạn nên khám và tư vấn tiền sản.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Thực sự tôi cũng không thể trả lời cho câu hỏi của bạn. Trong cuộc đời đặc biệt là trong thai kỳ làm sao có thể cam đoan 100% là bình thường được hả bạn? Các ảnh hưởng trên thai kỳ của sơn nước và hóa chất PU chưa thấy báo cáo nào trên thế giới, nhưng có điều chắc chắc là sản phẩm dân dụng an toàn cho người dùng thì người ta mới bán trên thị trường.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Thường có 2 nguyên nhân làm bạn tê tay chân: thiếu calci hoặc thiếu vitamin nhóm B, bạn có thể bổ sung thêm vitamin và calci, thường khoảng sau 2 tuần mới có hiệu quả.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Trong số các thuốc chị đã dùng, hầu hết các thuốc không chống chỉ định cho phụ nữ mang thai như paracetamol, Bicebid 200mg ( hoạt chất là cefixim), Thémaxten 5mg (hoạt chất alimemazin), prednison. Những thuốc này được khuyến cáo chỉ nên sử dụng trong thai kỳ khi lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ.
Sirô ho Nam Hà mà bạn đề cập đến không rõ là loại nào? Nếu là Bổ phế Nam Hà chỉ khái lộ hay Codeforte siro thì không chống chỉ định cho phụ nữ mang thai. Nếu là loại khác, chị có thể tham khảo thêm thông tin trên tờ rơi đính kèm trong hộp thuốc.
Như vậy chị có thể yên tâm phần nào. Chị nên đi khám thai để được theo dõi sức khỏe một cách tốt nhất và để được tư vấn thêm.
Ds. Hoàng Thị Vinh
Khoa Dược - BV Từ Dũ
Bạn có thể khám tại khoa Chăm sóc trước sinh, lầu 1 khu M 227 Cống Quỳnh Q1 hoặc khám dịch vụ (hẹn giờ qua SDT (08)1081) tại lầu 1 khu N 191 Nguyễn Thị Minh khai Q1 và đi cả hai vợ chồng xin khám sức khỏe trước có thai. Tùy thuộc các xét nghiệm, có thể từ vài trăm ngàn đến vài triệu.
Thân mến,
KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ
Bạn tham khảo ở đây:
tudu.vn/vn/suc-khoe-mang-thai/co-nen-uong-la-dua-trong-thoi-ky-mang-thai/
Thân mến,
KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ
1 cặp vợ chồng quan hệ 2-3 lần/tuần không dùng biện pháp tránh thai nào trong 1 năm mà không có thai thì được xem là hiếm muộn.2 vợ chồng bạn có thể đến khoa Hiếm muộn BV Từ Dũ, lầu 3 khu M 227 Cống Quỳnh Q1 để khám. Đi khám hiếm muộn, bạn chờ có kinh 7 ngày (tính từ ngày đầu tiên bắt đầu có kinh) và chồng kiêng quan hệ trước đó khoảng 3-5 ngày.
Thân mến,
KS. Trang Thanh Vũ
P. Công nghệ thông tin - BV Từ Dũ
Như vậy thường không ảnh hưởng gì cả bạn ạ.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Nhau tiền đạo thực sự không có hoặc ít khi lặp lại. Vết mổ lấy thai của bạn tương đối mới, để đánh giá có dưỡng thai được hay không có nhiều yếu tố tham khảo: bạn có thực sự muốn dưỡng thai không? Tình trạng thai hiện tại như thế nào? Thai bao nhiêu tuần? Nếu bạn thực sự muốn dưỡng thai nên đi khám và bàn bạc với người than để có kế hoạch dưỡng thai tốt nhất, nói thêm là vẫn có thai phụ dưỡng thai được mà.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Bạn nên kiêng có thai cho đến khi chích ngừa xong ít nhất 15 ngày.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Các xét nghiệm của bạn là bình thường, bạn có kháng thể với Rubella rồi. Nên uống thêm calci vì chỉ một viên prenatal thường không đủ cho nhu cầu của bạn và thai nhi.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Bạn có thể có thai và thử lại trong lúc có thai luôn.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ
Khi bạn uống thuốc tránh thai khẩn cấp mà thất bại thì không khuyến cáo dưỡng thai, như vậy các yếu tố khác như: chích ngừa, trồng răng, chụp x quang,.. chỉ là các yếu tố làm mạnh thêm việc không giữ thai bạn ạ, chúc bạn có quyết định sáng suốt.
Thân mến,
Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ