Hỏi và đáp

Rối loạn dung nạp đường trong thai kỳ không phân mức độ nặng nhẹ. Bạn điều chỉnh chế độ ăn như người tiểu đường; ít tinh bột(khoảng 1 – 2 chén cơm mỗi ngày, nhiều thịt, các, rau, trái cây và theo dõi đường huyết mỗi ngày là tốt nhất. Trong trường hợp đường huyết không ổn với chế độ ăn bạn phải dùng thêm Insulin chích. Bạn phải khám ở cả 2 chuyên khoa nội tiết và sản khoa trong thai kỳ này đấy.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể uống như bình thường vì không thừa nổi đâu. 

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Rubella chỉ nhiễm 1 lần trong đời nên không có chuyện nhiễm trở lại. Bạn lo lắng tình trạng nhiiễm thì phải theo dõi xét nghiệm máu lại và trong trường hợp cần thiết thì có thể chọc ối để xét nghiệm rubella mới loại trừ được. Bạn có thể đến buồng tiền sản bệnh viện Hùng Vương hay Từ Dũ dể được tư vấn phù hợp hơn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Nhập viện ngay đi bạn nhé.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Rượu bia nói chung không tốt cho thai phụ và trẻ nhỏ. Tây y không khuyến cáo dùng các loại thuốc như bạn vừa nói, mong bạn cân nhắc trước khi dùng.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn có thể nhiễm Toxoplasma. Bạn nên khám và tư vấn tiền sản để có thể chẩn đoán xác định có nhiễm hay không, vì bệnh lý này có thể làm trẻ bị ảnh hưởng ngay trong bào thai.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn phải chụp xương chậu để xem có hẹp hay không và cân nặng của con bạn ước tính khi thai gần ngày là bao nhiêu mới tính việc sinh thường hay sinh mổ. Không phải việc gì mình muốn đều làm được đâu bạn. Sinh thường hay sinh mổ chỉ là phương pháp để giúp mẹ tròn con vuông thôi.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bất đồng nhóm máu ABO thường nhẹ và không ảnh hưởng nhiều đến bé. Bạn có thai lại và theo dõi bé sau sinh là tốt nhất.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Con bạn có thể nhiễm Rubella cấp. Bạn nên khám và tư vấn tại phòng khám tiền sản tại Hùng Vương hay Từ Dũ cũng được

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Siêu âm màu tiền sản tương đương siêu âm 4D mà người ta hay nói. Bạn nên tiếp tục khám thai tại khu vực khám thai tiền sản để theo dõi bé tốt nhất. Khám thai là cả một quá trình theo dõi và có những vấn đề lúc này chưa xuất hiện nhưng sau 1 vài tuần lại xuất hiện .

Chúc may mắn

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn không muốn sinh mổ thì đâu có ai ép bạn mổ? Vậy thì lỡ như sau một thời gai theo dõi bạn không sinh được thì bạn có chịu đi mổ hay không? Bạn cần cân nhắc kỹ trước khi suy nghĩ và chọn lựa. Các bài thuốc dân gian theo tôi chỉ có giá trị về mặt tâm lý còn về mặt y khoa tôi chưa thấy hiệu quả. Cho trẻ bú tốt nhất ngay khi bà mẹ khỏe và càng sớm càng tốt. Sau sinh bạn sẽ được các cô hộ sinh hướng dẫn cho bú và xử lý cấc tình huống khi bạn yêu cầu.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Isonace bạn đang sử dụng có thành phần là isotretionin 10mg, chống chỉ định sử dụng trong thai kỳ vì thuốc này có thể gây một số dị tật cho thai nhi. Thông thường khi sử dụng thuốc này cần ngừa thai ít nhất là 30 ngày sau khi ngưng sử dụng thuốc.

Một số nghiên cứu cho kết quả tần suất xuất hiện các dị tật bẩm sinh nghiêm trọng khoảng 16.7%. Do vậy cục quản lí thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ phân nhóm X (nhóm chống chỉ định cho phụ nữ có thai hoặc có thể có thai).

Bạn nên khám thai càng sớm càng tốt và cần thông báo với các bác sĩ sản khoa để theo dõi thai kỳ chặt chẽ và tư vấn thời điểm và phương pháp chấm dứt thai kỳ an toàn cho bạn.

Chúc bạn luôn khỏe mạnh.

Ths. DS. Thân Thị Mỹ Linh
Khoa Dược - BV Từ Dũ

Em nên đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa để xác định tình trạng hiện tại: chu kỳ kinh nguyệt bị kéo dài sau sẩy thai hay có trục trặc gì khác như sót nhau, có thai lại…

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Vì tuổi thai quá lớn nên nhiều rủi ro có thể xảy ra trong và sau thủ thuật; do đó, các chuyên gia sản phụ khoa không khuyến cáo phá thai ở tuổi thai này, trừ một số trường hợp cần được xem xét và trình duyệt các cấp có thẩm quyền.

Một trong những giải pháp là em dưỡng thai và sau sanh sẽ gửi bé cho các trung tâm thiện nguyện nuôi dưỡng. Em suy nghĩ thêm giải pháp này và có thể liên hệ tại khoa Kế hoạch Gia đình để được giúp đỡ.

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Không có biện pháp ngừa thai nào đạt hiệu quả 100% cả, kể cả thuốc viên khẩn cấp. Em dùng đúng như hướng dẫn thì tăng hiệu quả, tức là giảm khả năng có thai chứ không mất hoàn toàn khả năng có thai. Triệu chứng em nêu không khẳng định dược việc có thai hay không. Bạn gái cần theo dõi kinh nguyệt, nếu có trễ kinh từ 7 ngày thì cần đến khám tại bác sĩ sản phụ khoa

Thân mến,

ThS. BS. Ngô Thị Yên
Khoa Kế hoạch gia đình - BV Từ Dũ

Lần có thai này bạn nên khám ở tại bệnh viện Từ Dũ. Trong quá trình khám gần ngày dự sinh bạn sẽ được cho biết sinh thường hay sinh mổ, còn bây giờ thì quá sớm để khẳng định.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Với chỉ số beta hCG như vậy bạn có khả năng bị thai ngoài tử cung và nên nhập viện theo dõi và được điều trị thích hợp

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Muốn biết thai nhi có nhỏ hay không bạn phải cho biết tuổi thai theo kinh cuối cùng là bao nêu mới so sánh được. 2 bé của bạn khoảng 155 – 200 g.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên nhập viện vì vết mổ cũ + thiểu ối có thể đủ chỉ định mổ rồi đó.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Ý bạn là kế hoạch sinh con hay kế hoạch có thai?!! Nếu dự định có thai thì bạn cứ tiến hành bình thường.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình 
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ