Dùng thuốc giảm cân khi mang thai

Bạn đã có kháng thể rồi và không cần chích ngừa nữa.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên khám lại sau 2 tuần, đa số thai giống như bạn sẽ ổn sau 2 tuần, cứ dùng thuốc và nghỉ ngơi, chúc an tâm.

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên có chế độ ăn uống đầy đủ dinh dưỡng thuộc các nhóm tinh bột (vừa đủ), đạm nhiều, mỡ (phù hợp), nhiều rau xanh, trái cây (theo sở thích, nhu cầu). Vận động, tập thể dục thể thao, kiêng bia rượu thuốc lá, vitamin E chứ không phải EM có thể tốt cho sức khỏe bạn.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Các dấu hiệu siêu âm của con bạn là bình thường, đừng lo quá.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Que thử rụng trứng dựa tên đỉnh hóc môn LH phóng thích ra trước khi rụng trứng vì vậy bạn có thể dựa trên sự thay đổi màu sắc của que thử để đoán thời điểm rụng trứng, khi que thử có 2 vạch đậm nhạt là sắp rụng trứng rồi, khó chính xác lúc 2 vạch đều đậm cả. Nếu phối hợp thêm siêu âm kích thước noãn sẽ tốt hơn. Chúc may mắn.

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Khi thai lớn trọng lượng và sức nặng tác động lên cổ tử cung sẽ tăng, chưa kể thai phụ cần phải nghỉ ngơi nhiều, làm việc nhẹ nhàng. Đa số (80 – 90%) các trường hợp sinh non là không rõ nguyên do vì vậy các trả lời trong thai kỳ chỉ có tính chất thời điểm, chuyện của bạn nếu có xảy ra thật đáng tiếc, nếu có như vậy bạn nên kiểm tra lại trong thai kỳ mình đã nghỉ ngơi đủ chưa? Có làm việc căng thẳng hay không? Dinh dưỡng đủ chưa? Nếu có thai lần sau bạn nên nhờ bác sĩ siêu âm đo chiều dài kênh cổ tử cung để tiên lượng cho việc dưỡng thai bạn nhé.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Câu trả lời này đã trả lời nhiều lần rồi, IgG chỉ cho biết đã từng nhiễm và chẳng ảnh hưởng gì đến thai.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Cơ quan quản lý thuốc và thực phẩm (FDA) của Hoa Kỳ đã thiết lập hệ thống phân loại mức độ an toàn của thuốc trên phụ nữ mang thai bao gồm 5 nhóm A, B, C, D, X theo thứ tự nguy cơ đối với bào thai tăng dần.

Ventolin chứa hoạt chất salbutamol, được xếp vào nhóm C, nghĩa là các nghiên cứu trên động vật phát hiện tác dụng gây hại trên bào thai và không có các nghiên cứu kiểm chứng trên phụ nữ mang thai. Chỉ dùng thuốc khi lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi.

Chị nên tiếp tục đi khám chuyên khoa định kỳ để được theo dõi chặt chẽ và chỉ định thuốc phù hợp với tình trạng bệnh và có ít nguy cơ nhất đối bào thai.

Chúc chị mau khỏe,

Ths. Ds. Nguyễn Thị Thúy Anh
Khoa dược - BV Từ Dũ

Do em không cung cấp rõ type của HPV nên thật khó để trả lời cụ thể. Tuy nhiên, có thể cung cấp sơ lược một số thông tin giúp em bớt lo lắng phần nào.

1. HPV là bệnh lây truyền qua đường tình dục. Có hơn 40 type HPV gây nhiễm ống sinh dục dưới của phụ nữ. Có # 15 loại có thể gây ung thư cổ tử cung.

2. Hầu hết những trường hợp nhiễm HPV, bao gồm cả những type có thể gây ung thư, thông thường sẽ thoái triển từ 6-12 tháng. Đó là lý do các bác sĩ sẽ hẹn từ 3 đến 6 tháng để kiểm tra, nếu soi CTC không ghi nhận sang thương nghi ngờ để sinh thiết.

3. Nhiễm HPV loại gây ung thư dai dẳng có nguy cơ gây ra ung thư cổ tử cung. Type 16; 18 là loại gây ra 70% ung thư CTC trên thế giới. Nhiễm HPV 6; 11 90% sẽ bị mụn cóc sinh dục hay mồng gà sinh dục.

Vì những thông tin trên, kết hợp BS cho em đặt thuốc, nên có thể vì vậy mà BS đã đề nghị em kiêng quan hệ trong giai đoạn đang đặt thuốc và chỉ nên có thai khi đã kiểm tra cho thấy HPV đã bị thoái triển.

Như đã nói ở trên, do em không cung cấp thông tin type HPV  mà em đã nhiễm nên thật khó để trả lời cụ thể. Tuy nhiên, nhiễm HPV thậm chí là loại có thể gây ung thư vẫn không là chỉ định bỏ thai. Do đó, tất cả phụ thuộc vào quyết định của vợ chồng em. Nếu lựa chọn dưỡng thai, em vẫn có thể hợp tác cùng với BS để được theo dõi sát, tuân thủ các chỉ định của BS để bảo đảm một thai kỳ an toàn.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ

Thống kinh và vô sinh thường liên quan với bệnh lý gọi là lạc nội mạc tử cung thường gặp ở buồng trứng và vùng chậu. Tình trạng của em nên được kiểm tra lại ở một trung tâm sản phụ khoa lớn để được chẩn đoán và điều trị. Và nếu có thể sẽ kết hợp điều trị hiếm muộn nếu có. (gọi là hiếm muộn nếu em mong con > 1năm với tần suất giao hợp trung bình 2 lần tuần)

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ

Bệnh lý lạc nội mạc tử cung là một bệnh lý lành tính, tuy nhiên liên quan đến thống kinh và vô sinh. Vì vậy, thật tốt là em đã có thai. Thai+ u buồng trứng thực thể thì tuỳ loại u mà các BS quyết định có xử trí trong thai kỳ hay sau sinh. Thông thường u lạc nội mạc được lựa chọn sẽ xử trí sau sinh chỉ trừ một số trường hợp u quá lớn gây nứt hoặc vỡ phải mổ cấp cứu.

Đối với thai và u buồng trứng chưa có chỉ định mổ trong thai kỳ, sanh hay mổ lấy thai tất cả là do chỉ định sản khoa chứ không liên quan đến u. Nên em có thể sinh thường nếu diễn tiến thuận lợi.

Thân mến,

BS. CKII Trần Thị Nhật Thiên Trang
Khoa Khám phụ khoa - BV Từ Dũ

Bạn nên khám và theo dõi lại sau 4 tuần, nếu không thay đổi vị trí bạn có thể bị nhau tiền đạo, bạn có thể tham khảo chuyên đề nhau tiền đạo trên mạng nhé.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên khám lại sau 2 tuần để xem thai nhi phát triển như thế nào.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Khi có dấu chuyển dạ bạn có thể đến nhập viện tại khoa cấp cứu 284 Cống Quỳnh Q1 mang theo sổ khám thai và tất cả các xét nghiệm đã làm, những xét nghiệm khác cần làm bệnh viện sẽ làm thêm.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Khi cổ tử cung dạng phễu có nghĩa là phần cổ trong cổ tử cung đã mở và dễ đưa đến chuyện sinh non. Cổ tử cung bạn ngắn, bạn có thể đến phòng khám niệu – phụ khoa để cân nhắc chuyện đặt vòng nâng.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Phát triển phôi thai ở những tuần đầu tiên có nhiều biến cố lắm bạn ạ, động thai có thể xảy ra ở khoảng 10 -20% thai kỳ và không nhất thiết phải có ra huyết âm đạo, thường gặp ở những người có thai nhiều lần hoặc sẩy nạo thai nhiều lần, bạn nên khám theo lịch hẹn và theo dõi cho tốt.

Chúc may mắn.

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Bạn nên khám và siêu âm ngay.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Không có sự liên quan giữa 2 vấn đền này. Hiện nay thai bạn được bao nhiêu tuần? Nếu từ 34 tuần trở đi bạn nên khám tại cơ sở nào có thể đánh giá sức khỏe thai nhi là được.

Chúc yên tâm.

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Thường sau 18 tháng bạn có thể mang thai lại việc dưỡng thai tiếp hay không tùy bạn. Khám thai sớm và đúng lịch nếu bạn muốn dưỡng thai, khi gần ngày bác sĩ khám sẽ cho bạn biết sinh thường hay sinh mổ.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ

Sau sinh con bạn sẽ được chích ngừa và nếu muốn biết con bạn có khả năng lây nhiễm hay không bạn nên khám tại bệnh viện Nhiệt đới để làm định lượng virus /máu.

Thân mến,

Ths. BS Phan Thanh Bình
Khoa Chăm sóc trước sinh - BV Từ Dũ